男性，55岁，身高175cm，体重60kg，有慢性肝炎史15年，主诉肝区胀痛1个月，食欲减退，体重减轻、乏力。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP800ug。B超示肝右叶5cm占位。问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?依据是什么?(2)列出2个主要护理诊断／问题?(3)该病人术前评估的主要内容是什么?

题目
男性，55岁，身高175cm，体重60kg，有慢性肝炎史15年，主诉肝区胀痛1个月，食欲减退，体重减轻、乏力。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP800ug。B超示肝右叶5cm占位。问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?依据是什么?(2)列出2个主要护理诊断／问题?(3)该病人术前评估的主要内容是什么?

相似考题

1.患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、阿米巴性肝脓肿D、肝囊肿E、细菌性肝脓肿

2.患者，男性，55岁。肝区持续隐痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热，查体：肋下可触及肿大的肝脏，质硬。根据病史及体检，病人最可能的诊断为A．肝血管瘤B．肝囊肿C．肝炎后肝硬化D．原发性肝癌E．细菌性肝脓肿

3.男性，42岁，慢性肝炎病史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g/L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是（ ）。

4.患者，男，42岁。慢性肝炎史。近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。查体：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。实验室检查：Hb80g/L，AFP(+)，便隐血试验阳性。最可能是A、慢性胆囊炎急性发作B、肝脓肿并胆道出血C、阿米巴肝脓肿D、慢性肝炎，肝硬化E、晚期肝癌

更多“男性，55岁，身高175cm，体重60kg，有慢性肝炎史15年，主诉肝区胀痛1个月，食欲减退，体重减轻、乏力。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP800ug。B超示肝右叶5cm占位。问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?依据是什么?(2)列出2个主要护理诊断／问题?(3)该病人术前评估的主要内容是什么?”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，46岁，不规则发热3个月，右肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。该患者可能的诊断

    A．慢性肝炎

    B．肝硬化

    C．原谅性肝癌

    D．肝脓肿

    E．慢性胆囊炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    十、男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。
    在询问病史时哪项与本病诊断有关（）
    A.慢性腹泻史
    B.乙型肝炎史
    C.牧区居住史
    D.胆道感染史
    E.肝癌家族史


    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年。1O小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。查血清PSA为2ng／ml。既往史：吸烟40年，每天20支，饮酒35年，每天白酒约l两。问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?诊断依据有哪些?(2)该病人目前出现了何种情况?应如何处理?(3)若该病人需要接受手术治疗，术前护理措施有哪些?


    答案：
    解析：
    (1)良性前列腙增生症;依据:老年男性，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，饮酒后突然出现急性尿潴留,直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失，血清PSA<4 ng/m1 。（2）该病人目前出现了急性尿潴留,应行导尿术解除其尿潴留,并留置尿管引流。(3)心理护理;留置尿管护理;鼓励病人多饮水;加强营辨，适当运动教会病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰的方法;戒烟酒，防止便秘。

  • 第4题：

    男性，45岁，慢性乙肝10余年，近半年感肝区疼痛，食欲减退，体重下降10余斤。体检：T37℃，P84次／分，P20次／分，身高170cm，体重54kg，皮肤巩膜无黄染，肝右肋下3cm，质地偏硬，边缘不规则，表面不光滑。实验室检查：ALB34g/L,AFP 850μg／L。B超示肝右叶有约3cm实质性占位。病人神情抑郁，沉默少语。问：(1)该病人最可能的医疗诊断是什么？目前首选的治疗方法是什么？(2)列出2个主要护理诊断或问题。(3)目前护理措施有哪些？


    答案：
    解析：
    . (1)原发性肝癌,手术治疗。(2)营养失调(低于机体需要量):与食欲下降肿瘤消耗增加有关。预感性悲哀:与疾病不良预后有关。疼痛:与肿瘤增大牵张包膜有关。 (3)心理护理;改善营养状况，鼓励病人进食，遵医嘱给予营养支持;遵医嘱测定病人凝血功能,术前给予维生素K;做好术前肠道准备及其他术前准备。

  • 第5题：

    中年，女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒，半年伴皮肤黄染。查：巩膜黄染(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm。化验：总胆红素升高，以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断，应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
    (1)原发胆汁淤积性肝硬化
    (2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
    (3)中年女性，皮肤搔痒，黄色瘤，肝大
    略

  • 第6题：

    男性，55岁，有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘触及，质硬，轻度压痛。实验室检查甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。 （1）该病人可能的诊断是什么？（2）应该采取何种治疗方法？（3）该病人存在哪些主要护理诊断？（4）应提供哪些主要护理措施？


    正确答案: （1）原发性肝癌。
    （2）应采用手术治疗。
    （3）主要护理诊断/问题：①预感性悲哀。②疼痛。③营养失调：低于机体需要量。④潜在并发症：出血、肝性脑病、膈下积液或脓肿等。
    （4）主要护理措施有：①心理支持。②有效地止痛。③改善营养状况。④观察、预防和护理并发症：包括出血、肝性脑病、膈下积液及脓肿等并发症。注意维持体液平衡。

  • 第7题：

    男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、肝脓肿合并胆道出血
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、慢性肝炎、肝硬化
    • E、晚期肝癌

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关（）

    • A、慢性腹泻史
    • B、乙型肝炎史
    • C、牧区居住史
    • D、胆道感染史
    • E、肝癌家族史

    正确答案:A

  • 第9题：

    问答题
    男性患者，20岁，头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余。查体：胸骨有明显压痛，肝肋缘下1.5cm，睥肋缘下1 cm，化验：血红蛋白70g/L，白细胞计数20×109/L，血小板计数20×109/L。(1)该病人可能的诊断是什么，诊断依据有哪些?(2)列出该病人的主要护理诊断。 (1)该病人可能的诊断是什么，诊断依据有哪些?

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g／L，AFP’（+），便潜血试验阳性，最可能是（）
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    肝脓肿并胆道出血

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎，肝硬变

    E

    晚期肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，39岁，肝区疼痛低热3个月，肝肋下2cm，质中，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区约5cm×3cm，HBsAg1:64，AFP400ng/ml，ALT50u/L，最可能的诊断是（　）
    A

    慢性活动性肝炎

    B

    原发性肝癌

    C

    肝囊肿

    D

    阿米巴肝脓肿

    E

    肝血管瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是（）。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    肝脓肿并胆道出血

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎，肝硬化

    E

    晚期肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是

    A.慢性胆囊炎急性发作

    B.肝脓肿并胆道出血

    C.阿米巴性肝脓肿

    D.慢性肝炎，肝硬化

    E.晚期肝癌


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.继发性肝癌
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝囊肿
    E.细菌性肝脓肿

    答案：A
    解析：
    患者有肝炎病史，现甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，该患者可能的诊断是原发性肝癌。

  • 第15题：

    男性，56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，最可能的诊断是

    A.原发性肝癌
    B.胆道感染
    C.细菌性肝脓肿
    D.阿米巴性肝脓肿

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，40岁。近2个月乏力，食欲减退，肝区不适。B超发现肝右叶占位病灶4.5cm，门脉内可见栓子。入院后查AFP300μg/L，HBsAg(+)，HBV-DNA(+)，TP:80g/L，A:35g/L。追问病史：长期大量饮酒，患“乙肝”10年。(1)诊断是什么?(2)依据是什么?
    (1)原发性肝癌
    (2)依据：
    ①高危人群(年龄＞35岁，肝炎病史＞5年，肝炎病毒阳性)；②肝内占位病灶4.5cm；③门脉内有栓子，多为门脉血行转移证据；④AFP↑
    略

  • 第17题：

    男性，39岁，肝区疼痛低热3个月，肝肋下2cm，质中，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区约5cm×3cm，HBsAg1:64，AFP400ng/ml，ALT50u/L，最可能的诊断是（　）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、原发性肝癌
    • C、肝囊肿
    • D、阿米巴肝脓肿
    • E、肝血管瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男性，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下3．Ocm可触及，移动浊音（-），诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查（）

    • A、血常规
    • B、肝炎系列
    • C、肝功
    • D、AFP
    • E、血浆蛋白测定

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是（）。

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、肝脓肿并胆道出血
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、慢性肝炎，肝硬化
    • E、晚期肝癌

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。该病人首先要考虑的疾病是（）
    A

    原发性右肝癌

    B

    转移性肝癌

    C

    右肝脓肿

    D

    右肝肉瘤

    E

    右肝血管瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    肝脓肿合并胆道出血

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎、肝硬化

    E

    晚期肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。查体：贫血貌。肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。血红蛋白80g/L，AFP（+），便潜血（+）。最可能的诊断（　　）。
    A

    肝脓肿并胆道出血

    B

    慢性胆囊炎急性发作

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎，肝硬变

    E

    晚期肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    中年，女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒，半年伴皮肤黄染。查：巩膜黄染(+)，双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm。化验：总胆红素升高，以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断，应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?

    正确答案： (1)原发胆汁淤积性肝硬化
    (2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
    (3)中年女性，皮肤搔痒，黄色瘤，肝大
    解析： 暂无解析

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