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  • 第1题:

    头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼脸下垂,病人神志始终清楚。拟诊()

    A、视神经损伤

    B、中脑损伤

    C、动眼神经损伤

    D、交感神经损伤

    E、眼底损伤


    答案:C

  • 第2题:

    小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是

    A、伤后一侧瞳孔立即散大

    B、双侧瞳孔缩小

    C、双侧瞳孔大小多变

    D、一侧瞳孔进行性散大

    E、双侧瞳孔散大


    参考答案:D

  • 第3题:

    一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选( )。


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,42岁。颅脑损伤后立即出现一侧瞳孔散大,其原因是

    A:发生小脑幕切迹疝
    B:脑干损伤
    C:原发性动眼神经损伤
    D:丘脑损伤
    E:小脑损伤

    答案:C
    解析:
    伤后立即出现一侧瞳孔散大,是原发性动眼神经损伤所致。

  • 第5题:

    颅脑损伤患者伤后神志清楚,一侧瞳孔散大,可能为

    A.动眼神经损伤
    B.脑千损伤
    C.脑受压
    D.展神经损伤

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    颅脑损伤病人的病情观察中,提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是()。

    • A、伤后立即出现一侧瞳孔散大
    • B、伤侧瞳孔缩小
    • C、一侧瞳孔先缩小继之进行性散大
    • D、双侧瞳孔散大
    • E、双侧瞳孔时大时小,变化不定

    正确答案:C

  • 第7题:

    脑干损伤时瞳孔的特征性变化是()

    • A、双侧瞳孔散大固定
    • B、伤后双侧瞳孔立即缩小
    • C、双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
    • D、一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
    • E、两侧瞳孔等大、对光反射灵敏

    正确答案:C

  • 第8题:

    颅脑损伤患者有进行性意识障碍,中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体偏瘫,提示为()

    • A、脑挫裂伤
    • B、脑干损伤
    • C、硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝
    • D、枕骨大孔疝
    • E、脑内血肿

    正确答案:C

  • 第9题:

    原发性脑干损伤()

    • A、伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
    • B、伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘
    • C、伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
    • D、伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
    • E、伤后出现去大脑强直发作

    正确答案:E

  • 第10题:

    配伍题
    伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失( )|伤后一侧瞳孔立即散大,直接、间接光反射均消失( )|伤后一侧瞳孔立即散大,直接光反射消失,间接光反射存在( )
    A

    血肿致脑疝形成

    B

    原发性脑干损伤,损伤位于脑桥

    C

    原发性视神经损伤

    D

    原发性动眼神经损伤

    E

    原发性脑干损伤,损伤位于中脑幕上


    正确答案: A,D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为()
    A

    小脑幕裂孔疝

    B

    枕骨大孔疝

    C

    脑干损伤

    D

    动眼神经损伤

    E

    延髓损伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    颅脑损伤病人的病情观察中,提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是()。
    A

    伤后立即出现一侧瞳孔散大

    B

    伤侧瞳孔缩小

    C

    一侧瞳孔先缩小继之进行性散大

    D

    双侧瞳孔散大

    E

    双侧瞳孔时大时小,变化不定


    正确答案: E
    解析: 伤后立即出现一侧瞳孔散大,是原发性动眼神经损伤所致;伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征;如双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视),常是脑干损伤的表现;双侧瞳孔散大,光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直,多为临终前的表现。

  • 第13题:

    脑干损伤

    A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

    B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失

    C.两侧瞳孔时大时小变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍

    D.两侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮质强直

    E.瞳孔散大


    正确答案:C

  • 第14题:

    颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为

    A、小脑幕裂孔疝

    B、枕骨大孔疝

    C、脑干损伤

    D、动眼神经损伤

    E、延髓损伤


    参考答案:A

  • 第15题:

    脑干损伤的瞳孔变化特点是

    A、一侧瞳孔进行性散大
    B、双侧瞳孔大小多变
    C、双侧瞳孔散大
    D、双侧瞳孔不等大
    E、伤后一侧瞳孔即散大

    答案:B
    解析:
    中脑损伤时,初期两侧瞳孔不等大,伤侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。脑桥损伤时,可出现两瞳孔极度缩小,光反射消失,两侧眼球内斜,同向偏斜或两侧眼球分离等征象。故选B。

  • 第16题:

    脑干损伤时,瞳孔的变化表现为

    A:伤后立即出现一侧瞳孔散大
    B:伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小,继之进行性散大
    C:双侧瞳孔时大时小,变化不等
    D:双侧瞳孔散大,眼球固定
    E:瞳孔无变化

    答案:C
    解析:
    双侧瞳孔时大时小,变化不等是脑干损伤时瞳孔的变化表现。故选C。

  • 第17题:

    脑震荡()

    • A、伤后神志清楚,有"熊猫眼"、脑脊液鼻漏
    • B、伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘
    • C、伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
    • D、伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
    • E、伤后出现去大脑强直发作

    正确答案:B

  • 第18题:

    颅脑损伤后一侧瞳孔进行性散大,光反射迟钝或消失,伴对侧偏瘫与昏迷,是脑疝形成的临床征象。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    脑干损伤瞳孔变化的特征为()

    • A、双侧瞳孔散大、固定
    • B、伤后双侧瞳孔立即缩小
    • C、一侧瞳孔进行性散大,对光反应消失
    • D、双侧瞳孔大小多变,不等圆
    • E、两侧瞳孔等大,对光反射灵敏

    正确答案:D

  • 第20题:

    下列瞳孔变化提示脑干损伤的是()。

    • A、伤后一侧瞳孔立即缩小
    • B、一侧瞳孔进行性散大、固定
    • C、双侧瞳孔大小多变
    • D、双侧瞳孔散大
    • E、双侧瞳孔不等大

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是()
    A

    伤后一侧瞳孔立即散大

    B

    双侧瞳孔缩小

    C

    双侧瞳孔大小多变

    D

    一侧瞳孔进行性散大

    E

    双侧瞳孔散大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列瞳孔变化提示脑干损伤的是()。
    A

    伤后一侧瞳孔立即缩小

    B

    一侧瞳孔进行性散大、固定

    C

    双侧瞳孔大小多变

    D

    双侧瞳孔散大

    E

    双侧瞳孔不等大


    正确答案: B
    解析: 双侧瞳孔散大提示脑干损伤或临终状态,一侧瞳孔散大提示脑受压或脑疝,双侧瞳孔大小多变提示中脑损伤。

  • 第23题:

    单选题
    头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼睑下垂,病人神志始终清楚,拟诊()
    A

    中脑损伤

    B

    动眼神经损伤

    C

    视神经损伤

    D

    交感神经损伤

    E

    眼底损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    原发性脑干损伤()
    A

    伤后神志清楚,有熊猫眼、脑脊液鼻漏

    B

    伤后出现一过性意识障碍,时间不超过半小时,并有近事遗忘

    C

    伤后出现昏迷-清醒-再昏迷

    D

    伤后出现昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫

    E

    伤后出现去大脑强直发作


    正确答案: D
    解析: 1.急性硬脑膜外血肿的典型临床表现为伤后出现昏迷-清醒-再昏迷,即所谓的"中间清醒期"。2.原发性脑干损伤是一种严重的、甚至是致命性的损伤,其病理改变多为脑干的挫伤和灶性出血、水肿,伤后多表现为持续深昏迷,生命体征严重紊乱,双侧瞳孔时大时小,并出现去大脑强直发作。3.小脑幕切迹疝(或称颞叶钩回疝)是指当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力达到一定程度时,颞叶内侧面的海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床症状和体征。因此,小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小,然后迅速散大,对光反应由迟钝到消失,对侧锥体束征阳性:对侧肢体偏瘫,浅反射(腹壁反射、提睾反射)减弱或消失,深反射(膝腱反射)亢进,出现病理反射阳性(Babinski征等)。4.颅底骨折的诊断主要依靠临床症状和体征。颅前窝底骨骨折时可出现具有诊断意义的"熊猫眼"和脑脊液鼻漏。5.脑震荡是指由轻微脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部受伤后出现短暂的、一过性的意识障碍,历时数分钟乃至十多分钟,但不超过半小时,伤后有明显的近事遗忘(逆行性遗忘),恢复期可有明显的自主症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等,但无明显的神经系统缺损表现。