男性，65岁，食管癌根治术后第7天，进食后出现发热、胸痛，应考虑病人出现了A.吻合口瘘 B.切口感染 C.乳糜胸 D.肺部感染

题目
男性，65岁，食管癌根治术后第7天，进食后出现发热、胸痛，应考虑病人出现了

A.吻合口瘘
B.切口感染
C.乳糜胸
D.肺部感染
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1.男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合，术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。 正确的处理方法是A．休息片刻后继续进食B．使用止痛药物C．立即嘱病人禁食D．吸氧后再进食E．雾化吸入后吸痰

2.食管癌病人切除术后第9天，进食少量流食后，病人出现发热、轻度呼吸困难，此时高度怀疑病人可能出现A.吸入性肺炎B.乳糜胸C.吻合口瘘D.肺不张E.胸膜炎

3.食管癌切除术后第8天的病人，开始进食少量流食，病人出现发热、轻度呼吸困难，护士高度怀疑病人可能出现A、肺部感染B、乳糜胸C、吻合口瘘D、肺不张E、肿瘤转移

4.病人，男性，58岁。行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是( )A．脓胸B．乳糜胸C．吻合口瘘D．吻合口狭窄E．反流性食管炎

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  • 第1题：

    患者男性.44岁。行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛。最可能的问题是

    A、脓胸

    B、乳糜胸

    C、吻合口瘘

    D、吻合口狭窄

    E、反流性食管炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是

    A:休息片刻后继续进食
    B:使用止痛药物
    C:立即嘱病人禁食
    D:吸氧后再进食
    E:雾化吸入后吸痰

    答案：C
    解析：
    食管手术病人可出现吻合口瘘，发生在术后5～10日，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘，应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。

  • 第3题：

    男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，进食后突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10/L，高度怀疑发生了

    A.肺炎、肺不张
    B.吻合口瘘
    C.吻合口狭窄
    D.乳糜胸
    E.出血

    答案：B
    解析：
    该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘘。吻合口瘘多发生在食管癌术后5-10天，表现为：呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克。

  • 第4题：

    男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是（）。

    • A、休息片刻后继续进食
    • B、使用止痛药物
    • C、立即嘱患者禁食
    • D、吸氧后再进食
    • E、雾化吸入后吸痰

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性60岁患者，食管癌术后第9日，出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现，考虑出现了术后并发症，下列正确的是（）

    • A、出血
    • B、感染
    • C、乳糜胸
    • D、吻合口瘘

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳。胸部CT提示气管受侵，应采取的治疗措施应为（）

    • A、食管癌根治术
    • B、胃造瘘术
    • C、小肠造瘘术
    • D、放化疗
    • E、姑息切除加术后放化疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性60岁患者，食管癌术后第9日，出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现，考虑出现了术后并发症，下列正确的是（）
    A

    出血

    B

    感染

    C

    乳糜胸

    D

    吻合口瘘


    正确答案： B
    解析： 吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症。该病人术后有胃与食管的吻合口，目前表现严重胸腔内感染征象，符合吻合口瘘的特点。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳。胸部CT提示气管受侵，应采取的治疗措施应为（）
    A

    食管癌根治术

    B

    胃造瘘术

    C

    小肠造瘘术

    D

    放化疗

    E

    姑息切除加术后放化疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    食管癌病人切除术后第9天，进食少量流食后，病人出现发热、轻度呼吸困难，此时高度怀疑病人可能出现（）
    A

    吸入性肺炎

    B

    乳糜胸

    C

    吻合口瘘

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性病人，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，进食后突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20*109/L。高度怀疑发生了

    A:肺炎、肺不张
    B:吻合口瘘
    C:吻合口狭窄
    D:乳糜胸
    E:出血

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    食管癌切除术后第8天的病人，开始进食少量流食，病人出现发热、轻度呼吸困难，护士高度怀疑病人可能出现

    A.肺部感染
    B.乳糜胸
    C.吻合口瘘
    D.肺不张
    E.肿瘤转移

    答案：C
    解析：
    吻合口瘘：这是食管癌术后的严重并发症，其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4～6天发生，也可更迟。其临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。故该题选C

  • 第12题：

    食管癌根治术后第7天病人进食后出现发热、胸痛，应考虑病人出现（）

    A.肺部感染
    B.吻合口瘘
    C.乳糜胸
    D.切口感染

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。患者术后第5天出现剧烈胸痛，伴有发热等不适，应考虑出现了（）

    • A、吻合口瘘
    • B、脓胸
    • C、气胸
    • D、血胸
    • E、心肌梗塞

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）

    • A、术后并发脓胸
    • B、肺炎
    • C、乳糜胸
    • D、自发性血、气胸
    • E、吻合口瘘

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。患者术后第5天出现剧烈胸痛，伴有发热等不适，应考虑出现了（）
    A

    吻合口瘘

    B

    脓胸

    C

    气胸

    D

    血胸

    E

    心肌梗塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。
    A

    食管壁无浆膜覆盖

    B

    吻合口张力大

    C

    感染

    D

    营养不良

    E

    每日进食次数太多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    该患者行食管癌根治术后7月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是（　　）。
    A

    吻合口狭窄

    B

    食管癌复发

    C

    胃溃疡

    D

    食管静脉曲张

    E

    幽门梗阻

    F

    肠梗阻


    正确答案： F
    解析：
    该患者术后证实淋巴结为阳性（N1），且再次出现吞咽困难，食管癌术后复发的诊断是可以考虑的。术后吻合口逐渐变窄而导致再次出现进食梗阻的感觉也很常见，但通常出现在术后半年以内，故本题不考虑。食管静脉曲张、胃溃疡、幽门梗阻和肠梗阻都不会导致进食梗阻。故本题答案选B。

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