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  • 第1题:

    男性,61岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

    此时最可能的诊断是

    A.休克

    B.应激性溃疡

    C.胃穿孔

    D.肺栓塞

    E.循环衰竭


    正确答案:B
    应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下,出现胃、十二指肠黏膜的急性病变,是上消化道出血的常见原因之一。根据病史及查体分析,此时最可能的诊断是应激性溃疡。

  • 第2题:

    左侧全肺切除术后病人应采取( )

    A.左侧卧位

    B.右侧卧位

    C.1/4侧卧位

    D.俯卧位

    E.平卧位


    正确答案:C

  • 第3题:

    全肺切除术后患者,应采取()(体位),以预防纵膈移位压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能衰竭。


    正确答案:1/4侧卧位

  • 第4题:

    男性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。所采取的治疗方案错误的是()

    • A、输血治疗
    • B、输液、支持治疗
    • C、降低胃酸,保护胃黏膜
    • D、禁食水、胃肠减压
    • E、剖腹探查

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。提问:采取何措施()。

    • A、绝对卧床4~6周
    • B、可下床自由活动
    • C、20%甘露醇
    • D、EACA
    • E、止血敏
    • F、尼莫地平
    • G、放脑脊液疗法

    正确答案:A,C,D,F,G

  • 第6题:

    患者,男性,24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位()

    • A、半坐卧位
    • B、俯卧位
    • C、左侧卧位
    • D、右侧卧位
    • E、中凹卧位

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位()
    A

    半坐卧位

    B

    俯卧位

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    中凹卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。提问:采取何措施( )
    A

    绝对卧床4~6周

    B

    可下床自由活动

    C

    20%甘露醇

    D

    EACA

    E

    止血敏

    F

    尼莫地平

    G

    放脑脊液疗法


    正确答案: G,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    在胃大部切除术后全麻清醒后,患者应采取的体位是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,58岁,右上肺中央型肺癌,行右上肺叶袖式切除术后2天,咳痰无力,胸腔闭式引流水柱波动较大,右侧呼吸音未闻及,呼吸较困难,鼻翼扇动。应首先考虑的诊断为()。
    A

    术后脓胸

    B

    支气管胸膜瘘

    C

    急性肺水肿

    D

    术后肺不张

    E

    术侧大量胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    (141~142题共用题干)

    男性,60岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者呕吐鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压l00/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

    此时最可能的诊断是

    A.休克

    B.应激性溃疡

    C.胃穿孔

    D.肺栓塞

    E.循环衰竭


    正确答案:B
    [解析]考核要点是应激性溃疡的表现及诊断。根据生命体征平稳可排除A。患者无腹痛和腹膜炎体征可排除C。患者无胸痛及左肺呼吸音尚清可排除D。患者无双下肢水肿和左肺呼吸无湿啰音可排除E。结合病史右肺切除术后呕血,考虑应激性溃疡。

  • 第12题:

    患者,男性,55岁,因肺癌行左全肺切除术,术后第2天,下列哪项护理措施不正确

    A:24小时补液量控制在2000ml以内
    B:输液速度控制在20~30滴/分
    C:采取右侧卧位
    D:经常检查颈部气管的位置有无变化
    E:可给予清淡流质或半流质饮食

    答案:C
    解析:
    全肺切除术者,应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

  • 第13题:

    全肺切除术后,患者的体位应是( )

    • A、右侧卧位
    • B、左侧卧位
    • C、半卧位
    • D、平卧位
    • E、1/4侧卧位

    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,65岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是()

    • A、胃穿孔
    • B、应激性溃疡
    • C、休克
    • D、肺栓塞
    • E、循环衰竭

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,58岁,右上肺中央型肺癌,行右上肺叶袖式切除术后2天,咳痰无力,胸腔闭式引流水柱波动较大,右侧呼吸音未闻及,呼吸较困难,鼻翼扇动。应首先考虑的诊断为()。

    • A、术后脓胸
    • B、支气管胸膜瘘
    • C、急性肺水肿
    • D、术后肺不张
    • E、术侧大量胸腔积液

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,60岁,因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,考虑为()

    • A、肺已复张
    • B、胸腔内出血
    • C、引流管阻塞
    • D、肺炎、肺不张
    • E、呼吸中枢抑制

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。 患者麻醉前用药不宜选择()
    A

    阿托品

    B

    东莨菪碱

    C

    咪达唑仑

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普安


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术,术后清醒后应采取的体位为
    A

    全患侧卧位

    B

    全健侧卧位

    C

    1/4侧卧位

    D

    1/4患卧位

    E

    头低足高位


    正确答案: D
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    男性,60岁,因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,考虑为()
    A

    肺已复张

    B

    胸腔内出血

    C

    引流管阻塞

    D

    肺炎、肺不张

    E

    呼吸中枢抑制


    正确答案: C
    解析: 水封瓶长玻璃管内水柱波动不明显的原因主要有引流管不通或肺完全复张两种情况,该患者为术后2小时,应该不是肺复张,因此考虑是引流管不通。

  • 第20题:

    填空题
    全肺切除术后患者,应采取()(体位),以预防纵膈移位压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能衰竭。

    正确答案: 1/4侧卧位
    解析: 暂无解析