参考答案和解析
答案:
解析:
参考答案:特点:①第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用多较弱;②对革兰阴性菌作用强,对肠杆菌属、沙雷菌属等有强效,头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单孢菌有效;③对β-内酰胺酶的稳定性较高。(3分)临床用途:主要用于危及生命的严重感染,如败血症、脑膜炎、肺炎、尿路感染等,可有效地控制革兰阴性菌感染包括铜绿假单孢菌感染。(2分)
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  • 第1题:

    比较第一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用及临床应用特点。


    参考答案:第一代:抗菌范围与青霉素相似,对G+菌作用较第二、三代强,对G-菌作用差。可被细菌产生的β-内酰胺酶破坏。主要用于敏感菌所致呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染。
      第二代:对G+菌作用略逊于第一代,对G-菌有明显作用,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效。对多种β-内酰胺酶比较稳定。可用于治疗敏感菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等。
      第三代:对G+菌作用不及第一、二代,对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。可用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、及尿路严重感染的治疗,能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。

  • 第2题:

    抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是

    A.头孢孟多

    B.头孢氨苄

    C.氨曲南

    D.拉氧头孢

    E.头孢吡肟


    正确答案:D
    解析:本题考查β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱,氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。

  • 第3题:

    第三代头孢菌素的作用特点不包括

    A.血浆半衰期长
    B.对G菌抗菌作用较强
    C.对多种β-内酰胺酶稳定性低
    D.对G菌抗菌活性小于第一、二代

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    试述各代头孢菌素类的抗菌特点及临床应用。


    答案:
    解析:
    答案:头孢菌素类具有:抗菌谱广.杀菌力强.过敏反应少.与青霉素仅有部分交叉过敏性,及对β-内酰胺酶有不同程度的稳定性等优点。(1)第一代头孢菌素如头孢噻呀头孢唑啉,头孢氨苄.头孢拉定等对革兰氏阳性细菌抗菌作用较二.三代强,而对革兰氏阴性细菌较差。对青霉素酶稳定,但仍可为革兰氏阴性细菌的β-内酰胶酶所破坏。对肾脏有一定毒性。主要用于耐药金葡菌感染。(3分)(2)第二代头孢菌素如头孢呋辛.头孢丙烯.头孢克洛等,对革兰氏阳性细菌作用类似于第一代或稍差,对革兰氏阴性细菌有明显作用,可治疗上述敏感菌所致肺炎胆道感染菌血症.尿路感染等。第二代头孢菌素对绿脓杆菌无效。对多种β-内酰胺酶较稳定,肾毒性较第一代有所降低。(3分)(3)第三代头孢菌素如头孢噻肟.头孢克肟.头孢甲肟.头孢曲松.头孢他啶等,对革兰’氏阳性细菌有抗菌活性,但不及第一.二代,对革兰氏阴性细菌有效。其中头抱他啶.头孢哌酮还有抗铜绿假单跑菌活性。第三代头孢菌素可用于治疗尿路感染以及危及生命的败血症.脑膜炎.肺炎等严重感染。第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒。(3分)(4)第四代头孢菌素如头孢吡肟.头孢克定,可跟三代头孢菌素相比报,但能更快地透过革兰氏阴性杆菌的外膜,对青霉索结合蛋白的亲和力更强,对某些β-内酰胺酶更为稳定,无肾毒性。四代头孢菌素对耐第三代头孢菌素的革兰氏阴性杆菌仍有效。但对耐甲氧西林金葡菌.耐甲氧西林表皮葡萄球菌等无效。可用于敏感的金葡菌.链球菌绿脓杆菌肺炎克氏菌.流感嗜血杆菌引起的肺炎.菌血症.败血症.腹膜炎和胆囊炎等。(2分)

  • 第5题:

    第一代、第二代、第三代头孢菌素抗菌特点是什么?
    第一代特点是;抗菌谱窄,对G+球菌作用强,耐青霉素酶,但不耐β-内酰胺酶;对肝脏有一定的毒性。第二代特点是;抗菌谱窄较广,对G-菌作用较强,耐青霉素酶及β-内酰胺酶,肾脏毒性低或无。第三代特点是;抗菌谱广,对G-菌作用强,耐青霉素酶及β-内酰胺酶,无肾脏毒性

  • 第6题:

    第三代头孢菌素抗菌作用的特点是()

    • A、对β-内酰胺酶最稳定
    • B、对肾脏基本无毒
    • C、血浆半衰期较长
    • D、对绿脓杆菌和厌氧菌作用强

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    对革兰阳性菌抗菌作用最强的是()。

    • A、第三代头孢菌素
    • B、第二代头孢菌素
    • C、第一代头孢菌素
    • D、以上都不对

    正确答案:C

  • 第8题:

    试述阿托品的基本药理作用和临床用途。


    正确答案: 阿托品为M胆碱受体阻滞药,具有广泛的药理作用和用途:
    (1)解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛。
    (2)眼科应用:阿托品能阻断虹膜括约肌和睫状肌上的M受体,导致扩瞳和调节麻痹,可用于扩瞳和治疗虹膜睫状体炎及验光配镜。
    (3)抑制腺体分泌:常用于全身麻醉前给药,减少呼吸道分泌,防止分泌物阻塞呼吸道和吸入性肺炎的发生,亦可用于严重盗汗和流涎症。
    (4)增快心率,加速房室传导:阿托品能阻断迷走神经对心脏的抑制,故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常如窦性心动过缓、房室阻滞等。
    (5)解除小血管痉挛,改善微循环:阿托品的这种作用与抗M胆碱受体作用无关。大剂量阿托品用于治疗感染中毒性休克。
    (6)解救有机磷酸酯类中毒的首选药。

  • 第9题:

    第三代头孢菌素临床应用特点。


    正确答案:1、对革兰阳菌作用不如第一、二代强,但对革兰阴菌作用较强
    2、抗菌谱广,对铜绿假单胞菌、厌氧菌有不同作用。
    3、组织穿透力强,在脑脊液可达到有效药物浓度。
    4、几乎无肾毒性。

  • 第10题:

    问答题
    简述头孢菌素类药物的分类,列举代表药物;说明第三代头孢菌素类药物的抗菌作用特点及临床应用。

    正确答案: (1)常用头孢菌素类药物可分为三代:
    ①第一代有头孢氨苄、头孢唑林和头孢拉定等;
    ②第二代有头孢克洛和头孢呋辛等;
    ③第三代有头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松和头孢噻肟等。
    (2)第三代头孢菌素类药物的特点有:
    ①抗菌谱更广,对铜绿假单胞菌及部分厌菌有效,对革兰阴性杆菌作用强,但对革兰阳性菌作用不及第一、二代;
    ②对多种β-内酰胺酶稳定;
    ③组织穿透力强,体内分布广;
    ④血浆半衰期长;
    ⑤对肾脏基本无毒性;
    ⑥不易产生耐药性。
    (3)主要用于重症耐药革兰阴性杆菌感染,尤其是危及生命的严重革兰阴性杆菌感染及兼有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    第三代头孢菌素临床应用特点。

    正确答案: 1、对革兰阳菌作用不如第一、二代强,但对革兰阴菌作用较强
    2、抗菌谱广,对铜绿假单胞菌、厌氧菌有不同作用。
    3、组织穿透力强,在脑脊液可达到有效药物浓度。
    4、几乎无肾毒性。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    第三代喹诺酮类包括哪些药物,试述其抗菌谱和抗菌机制,用途和不良反应?

    正确答案: 主要包括诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。喹诺酮类药物属于广谱杀菌药,对大多数G+菌、G-菌具有很强的杀菌作用,同时对结核分枝杆菌、军团菌、支原体、衣原体以及厌氧菌均有良好的杀灭作用;抗菌机制包括抑制DNA回旋酶、拓扑异构酶Ⅳ、以及抑制细菌蛋白质的合成等。临床上可用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道及消化道感染。不良反应有胃肠反应、中枢毒性、过敏反应以及软骨损伤等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    第三代头孢菌素的作用特点不包括:( )

    A.对G+菌抗菌活性小于第一、二代

    B.对G-菌抗菌作用较强

    C.血浆半衰期长

    D.对多种β-内酰胺酶稳定性低


    正确答案:D

  • 第14题:

    下列各项中关于头孢菌素类药物抗菌作用的叙述错误的是

    A、第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、三代强
    B、第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效
    C、第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高的稳定性
    D、第四代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定
    E、第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代

    答案:B
    解析:
    第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、三代强,但对G-菌作用弱。可被细菌产生的β-内酰胺酶所破坏。第二代头孢菌素对G+作用略逊于第一代,对G-菌有明显作用,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效。对多种β-内酰胺酶比较稳定。第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代,对G-包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。第四代头孢菌素对G+、G-均有高效,对β-内酰胺酶高度稳定。

  • 第15题:

    第三代头孢菌素的作用特点不包括:( )

    A.对革兰阳性菌抗菌活性小于第一、二代
    B.对革兰阴性菌抗菌作用较强
    C.血浆半衰期长
    D.对多种β-内酰胺酶稳定性低

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    抗菌谱最广,抗菌作用最强的药物是

    A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C .第三代头孢菌素 D .第四代头孢菌素 E .碳青霉烯类抗生素


    答案:E
    解析:
    本组题考查各代头孢菌素及碳青霉烯类药物的抗菌谱。
    碳青霉烯类药物抗菌谱最广、对各种G-杆菌、大多数G+菌、厌氧菌中的脆弱杆菌等都有强大的抗菌活 性。第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性菌作用较第二、三代 弱。第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用较第一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、绿脓杆菌及厌氧菌均 具有较强的抗菌作用。第四代头孢菌素对G+菌、G-菌厌氧菌显示广谱抗菌活性,抗G+菌活性较第三代又有增强。

  • 第17题:

    头孢菌素比青霉素类具有更强的抗菌作用,已广泛取代了青霉素类的临床用途.


    正确答案:错误

  • 第18题:

    简述第三代头孢菌素的特点和用途。


    正确答案: 对革兰阳性菌抗菌活性不及第一、第二代,对革兰阴性菌和铜绿假单胞菌及厌氧菌均有较强作用。T1/2较长,体内分布广,组织穿透力强,可渗入脑脊液。对β-内酰胺酶有高度稳定性,对肾脏基本无毒。口服主要用于治疗革兰阴性菌所致各系统的中度感染;注射用于耐药的革兰阴性菌引起的严重感染;对以革兰阴性杆菌为主要致病菌、伴有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染且病情危重者,应及时选用。

  • 第19题:

    抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是()

    • A、头孢孟多
    • B、头孢氨苄
    • C、氨曲南
    • D、拉氧头孢
    • E、头孢吡肟

    正确答案:D

  • 第20题:

    抗菌谱最广,抗菌作用最强的药物是()

    • A、第一代头孢菌素
    • B、第二代头孢菌素
    • C、第三代头孢菌素
    • D、第四代头孢菌素
    • E、碳青霉烯类抗生素

    正确答案:E

  • 第21题:

    简述头孢菌素类药物的分类,列举代表药物;说明第三代头孢菌素类药物的抗菌作用特点及临床应用。


    正确答案: (1)常用头孢菌素类药物可分为三代:
    ①第一代有头孢氨苄、头孢唑林和头孢拉定等;
    ②第二代有头孢克洛和头孢呋辛等;
    ③第三代有头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松和头孢噻肟等。
    (2)第三代头孢菌素类药物的特点有:
    ①抗菌谱更广,对铜绿假单胞菌及部分厌菌有效,对革兰阴性杆菌作用强,但对革兰阳性菌作用不及第一、二代;
    ②对多种β-内酰胺酶稳定;
    ③组织穿透力强,体内分布广;
    ④血浆半衰期长;
    ⑤对肾脏基本无毒性;
    ⑥不易产生耐药性。
    (3)主要用于重症耐药革兰阴性杆菌感染,尤其是危及生命的严重革兰阴性杆菌感染及兼有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染。

  • 第22题:

    单选题
    抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是()
    A

    头孢孟多

    B

    头孢氨苄

    C

    氨曲南

    D

    拉氧头孢

    E

    头孢吡肟


    正确答案: D
    解析: 本题考查β-内酰胺类药物的作用特点和抗菌谱。氧头孢烯类药物拉氧头孢抗菌谱和药理学特点均类似于第三代头孢菌素类。故答案选D。

  • 第23题:

    问答题
    简述第三代头孢菌素的特点和用途。

    正确答案: 对革兰阳性菌抗菌活性不及第一、第二代,对革兰阴性菌和铜绿假单胞菌及厌氧菌均有较强作用。T1/2较长,体内分布广,组织穿透力强,可渗入脑脊液。对β-内酰胺酶有高度稳定性,对肾脏基本无毒。口服主要用于治疗革兰阴性菌所致各系统的中度感染;注射用于耐药的革兰阴性菌引起的严重感染;对以革兰阴性杆菌为主要致病菌、伴有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染且病情危重者,应及时选用。
    解析: 暂无解析