患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ( )A.牙龈增生 B.龈缘炎 C.龈乳头炎 D.牙龈瘤 E.青春期龈炎

题目
患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ( )

A.牙龈增生
B.龈缘炎
C.龈乳头炎
D.牙龈瘤
E.青春期龈炎
相似考题

1.患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ( )A、龈缘炎B、牙龈瘤C、牙龈增生D、龈乳头炎E、青春期龈炎

2.女性,12岁,牙龈出血2个月,无明显疼痛。检查:|34间颊侧跟乳头见一椭圆形增生物,探易出血,未探及龈下牙石。X线片示|34间骨密度减低。最可能的诊断为()A.牙龈炎B.牙龈瘤C.牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期齿龈炎

3.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查见左上7牙合面耗明显，叩(一)，探诊敏感，冷诊(一)，无松动。诊断为（ ）

4.患者，女，37岁。主诉：左上后牙颊侧牙龈长一个肿物6个月，并慢慢增大，影响进食。否认妊娠。临床检查见左上5颊侧牙龈一肿物，1cm×2cm大小，有蒂。X 线片显示左上5牙周膜间隙增宽。最有可能的诊断是A、慢性牙周炎B、牙龈瘤C、遗传性牙龈纤维瘤病D、增生性龈炎E、药物性牙龈增生

更多“患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为 ( )”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊(+)，无明显松动度。为明确主诉牙诊断最应做的检查是A、松动度

    B、温度测验

    C、牙周袋探诊

    D、电活力测验

    E、X线片检查

    主诉牙最有可能的诊断是A、探龋

    B、急性牙龈炎

    C、牙龈乳头炎

    D、慢性牙龈炎

    E、急性根尖炎

    主诉牙有效的处理方法是A、消炎止痛

    B、局部上药

    C、龋洞充填

    D、牙髓治疗

    E、牙周治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    患者，男，32岁。
    病例摘要
    (1)主诉：左上后牙烤瓷牙脱落一周，要求治疗。
    (2)现病史：左上后牙烤瓷固定桥修复2年，现脱落要求检查。
    (3)既往史：既往体健。
    (4)检查：缺失，预备体，探(-)，叩(+++)，松动度Ⅰ度，探(-)，叩(-)，未见松动。X线片示：根尖周阴影。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断
    1)主诉诊断：牙列缺损。
    诊断依据：缺失。
    2)非主诉诊断：根尖周炎。
    诊断依据：叩(+++)，X线片示根尖周阴影。
    (2)治疗
    1)临时冠保护预备体。
    2)治疗上根尖周炎。
    3)固定修复。

  • 第3题：

    60岁男性。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上1～3烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(++)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。

    若左上3X线片示根尖有阴影，则引起咬合痛的可能原因是
    A.左上3急性牙髓炎
    B.左上3急性牙周炎
    C.左上3急性龈乳头炎
    D.左上3急性牙龈炎
    E.左上3急性根尖周炎

    答案：E
    解析：
    1.考虑到患者固定桥修复体，由于修复体的存在，进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确，所以首先须X线片检查。
    3.修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解，产生继发龋和修复体松动。

  • 第4题：

    某男性患者，54岁。自诉左上后牙饮用冷、热水时疼痛，无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊(一)，面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查是

    A.实验性备洞
    B.X线片检查
    C.牙周探诊
    D.选择性麻醉定位
    E.咬诊

    答案：B
    解析：
    凡冷热刺激敏感，未探及龋洞，但牙冠某部位有颜色改变，均应考虑有隐性龋发生，应拍x线片检查。

  • 第5题：

    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点

    A.牙周袋的存在
    B.创伤
    C.X线片
    D.叩诊疼痛度
    E.龈下牙石

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）

    • A、创伤
    • B、牙周袋的存在
    • C、龈下牙石
    • D、叩诊疼痛度
    • E、X线片

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。为明确主诉牙诊断最应做的检查是（）

    • A、松动度
    • B、温度测验
    • C、牙周袋探诊
    • D、电活力测验
    • E、X线片检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    多选题
    患者，女性，26岁，刷牙牙龈出血伴牙龈逐渐肿大近2个月，1周前有左上前牙牙龈自发出血。近5个月时有低热3次。口腔检查示口内绝大多数牙牙龈充血、肿胀，口腔有明显异味，前牙牙龈呈暗红色，牙龈多有探诊出血，牙周袋袋深3～5mm，牙体无明显松动和叩痛，牙石（+），软垢（+++）。若诊断为白血病的牙龈表现，临床检查常见的表现是（）。
    A

    病变波及牙龈乳头、缘龈和附着龈

    B

    牙龈呈分叶状，质地韧

    C

    牙龈极易出血

    D

    牙龈暗红色

    E

    牙龈有恶臭味

    F

    病变波及全口牙龈较韧、无探诊疼痛


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，32岁。主诉：左上后牙牙龈肿大1年余，无明显疼痛。检查：左上3、4间颊侧龈乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示：左上3、4间骨密度减低。最可能的诊断为（）。
    A

    龈缘炎

    B

    牙龈瘤

    C

    牙龈增生

    D

    龈乳头炎

    E

    青春期龈炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()

    A.牙合创伤

    B.牙周袋的存在

    C.龈下牙石

    D.叩诊疼痛度

    E.X线片


    正确答案：：C
    ：相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天

  • 第11题：


    患儿8岁半，主诉左上后牙食物嵌塞，冷热刺激痛。检查：左上第二乳磨牙近中沟浅龋，探诊(-)，叩诊(+)，松动(-)。X线片示：左上第二乳磨牙远中根吸收2/3，腭根及近中颊根完好，第二双尖牙牙囊完整，上方骨板厚。左上第一恒磨牙近中边缘嵴在第二乳磨牙牙颈部下方，牙龈乳头红肿，探痛出血，其余第一恒磨牙萌出2/3。

    本病例应诊断为
    A.左上第二乳磨牙慢性根尖炎
    B.左上第一恒磨牙近中阻生
    C.左上第一恒磨牙牙龈炎
    D.左上第一恒磨牙异位萌出
    E.左上第一恒磨牙固连

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)。若诊断为急性牙周脓肿，下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是

    A.牙髓活力
    B.牙周袋的存在
    C.龈下牙石
    D.叩诊疼痛度
    E.X线片

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，男，54岁。自诉左上后牙饮用冷、热水时疼痛，无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊（-），牙合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查是

    A:实验性备洞
    B:X线片检查
    C:牙周探诊
    D:选择性麻醉定位
    E:咬诊

    答案：B
    解析：
    凡冷热刺激敏感，未探及龋洞，但牙冠某部位有颜色改变，均应考虑有隐性龋发生，应拍X线片检查。

  • 第14题：

    女性，12岁，牙龈出血2个月，无明显疼痛。检查：|34间颊侧跟乳头见一椭圆形增生物，探易出血，未探及龈下牙石。X线片示|34间骨密度减低。最可能的诊断为（）

    • A、牙龈炎
    • B、牙龈瘤
    • C、牙龈增生
    • D、龈乳头炎
    • E、青春期齿龈炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男，60岁，上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。若左上3X线片示根尖有阴影，则引起咬合痛的可能原因是（）

    • A、左上3急性牙髓炎
    • B、左上3急性牙周炎
    • C、左上3急性龈乳头炎
    • D、左上3急性牙龈炎
    • E、左上3急性根尖周炎

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）
    A

    创伤

    B

    牙周袋的存在

    C

    龈下牙石

    D

    叩诊疼痛度

    E

    X线片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点？（　　）
    A

    叩诊疼痛度

    B

    颌创伤

    C

    龈下牙石

    D

    牙周袋的存在

    E

    X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是（　　）。
    A

    牙松动度

    B

    牙周袋的存在

    C

    龈下牙石

    D

    叩诊疼痛度

    E

    X线片


    正确答案： E
    解析： 急性牙周脓肿是在患牙出现了涉及多个牙面的深牙周袋或牙周袋迂回曲折，而位于牙颈部的袋口软组织又较紧窄时，牙周袋壁或深部芽组周组织中的脓液不能从袋口引流，致使袋壁软组织内形成局限性脓肿。急性牙槽脓肿（急性根尖周脓肿）是根尖部牙周膜的化脓性炎症。ABDE四项，牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别包括感染的来源，牙周袋，牙体情况，牙髓活力，脓肿部位，疼痛程度，牙松动度，叩痛，X线片，病程。

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