患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为 A.劳力型心绞痛 B.卧位型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.恶化型心绞痛

题目
患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。

该患者应诊断为
A.劳力型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.恶化型心绞痛
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1.(题干)患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmoIlL，肌钙蛋白（一），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A.劳力型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.恶化型心绞痛该患者治疗时首选A.受体阻滞剂B.阿司匹林C.氯吡格雷D.钙通道阻滞剂E.吗啡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是A、Ⅱ导联ST段抬高大于血导联B、Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C、aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D、Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E、Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

3.患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁非Q波型心肌梗死C、急性下壁ST段抬高心肌梗死D、急性心包炎E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉B、左前降支C、左回旋支D、左主干E、肺动脉如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉B、左主干C、左前降支D、左回旋支E、左前降支的第一对角支

4.患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol／L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A、劳力型心绞痛B、卧位型心绞痛C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛该患者治疗时首选A、受体阻滞剂B、阿司匹林C、氯吡格雷D、钙通道阻滞剂E、吗啡

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  • 第1题：

    患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者应诊断为:

    A. 劳力型心绞痛
    B. 梗死后心绞痛
    C. 变异型心绞痛
    D. 稳定型心绞痛
    E. 急性心肌梗死

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol／L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者治疗时首选

    A.受体阻滞剂
    B.阿司匹林
    C.氯吡格雷
    D.钙通道阻滞剂
    E.吗啡

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断，该患者应行何种检查（）。

    • A、动态心电图
    • B、冠状动脉造影
    • C、超声心动图
    • D、胸片
    • E、腹部超声

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左前降支
    • C、左回旋支
    • D、左主干
    • E、肺动脉

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0．2mV，同时伴有坏死型Q波，则高度提示（）

    • A、再次心肌梗死
    • B、室壁瘤形成
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、冠状动脉溶栓未通
    • E、心脏破裂

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者治疗时首选（）
    A

    受体阻滞剂

    B

    阿司匹林

    C

    氯吡格雷

    D

    钙通道阻滞剂

    E

    吗啡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）
    A

    右冠状动脉

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    左主干

    E

    肺动脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV, CK-MB52 mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者治疗时首选:

    A. β受体阻滞剂
    B. 阿司匹林
    C. 氯吡格雷
    D. 钙通道阻滞剂
    E. 吗啡

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

    支持诊断的心电图改变是

    A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
    D、频发室性期间收缩
    E、普遍导联ST段压低

    答案：B
    解析：
    本患者诊断为急性前壁心肌梗死，典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

  • 第11题：

    患者，男性，61岁。因胸痛2小时入院。查体：血压90／60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，TnI升高，行冠状动脉造影术。最可能存在病变的血管是（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、前降支
    • D、回旋支
    • E、第一间隔支

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
    A

    Ⅱ导联ST段抬高大于血导联

    B

    Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

    C

    aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    D

    Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    E

    Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


    正确答案： A
    解析： Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联，高度提示右冠状动脉闭塞。

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为（）
    A

    劳力型心绞痛

    B

    卧位型心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    稳定型心绞痛

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。为明确诊断，该患者应行何种检查（）。
    A

    动态心电图

    B

    冠状动脉造影

    C

    超声心动图

    D

    胸片

    E

    腹部超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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