患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。本患儿诊断是 A.水痘 B.麻疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.风湿热 F.传染性单核细胞增多症

题目
患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

本患儿诊断是
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热
F.传染性单核细胞增多症

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  • 第1题:

    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示A、白细胞减少,淋巴细胞相对增高

    B、白细胞增多,伴核左移

    C、白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。

    D、白细胞增多,伴核右移

    E、白细胞增多,中性粒细胞比例增高

    本患儿诊断是A、水痘

    B、麻疹

    C、风疹

    D、幼儿急疹

    E、风湿热

    该病的主要传播方式是A、飞沫传播

    B、食物传播

    C、粪便传播

    D、水源传播

    E、昆虫媒介传播


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第2题:


    患儿,女,4岁,发热1天后面部及四肢皮肤出皮疹,同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检:面部及四肢皮肤可见红色皮疹,压之可褪色,手足心无皮疹,耳后、枕后淋巴结肿大,有触痛,心、肺、腹检查未见异常。

    最可能考虑的诊断是
    A.幼儿急疹
    B.风疹
    C.麻疹
    D.猩红热
    E.水痘

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    本患儿诊断是

    A.水痘
    B.麻疹
    C.风疹
    D.幼儿急疹
    E.风湿热
    F.传染性单核细胞增多症

    答案:C
    解析:

  • 第4题:


    患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃,P 112次/分,R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    查血常规大多数提示
    A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高
    B.白细胞增多,伴核左移
    C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞
    D.白细胞增多,伴核右移
    E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高
    F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高

    答案:C
    解析:
    风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。

  • 第5题:


    患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃,P 112次/分,R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    本患儿诊断是
    A.水痘
    B.麻疹
    C.风疹
    D.幼儿急疹
    E.风湿热
    F.传染性单核细胞增多症

    答案:C
    解析:
    风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。

  • 第6题:

    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。该病的主要传播方式是()。

    • A、飞沫传播
    • B、食物传播
    • C、粪便传播
    • D、水源传播
    • E、昆虫媒介传播

    正确答案:A

  • 第7题:

    有关风疹出疹期的临床特点,下列哪一项应除外( )

    • A、发热1~2d可见皮疹
    • B、皮疹始于面、颈部,迅速布满躯干和四肢,持续2~3d
    • C、皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常
    • D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
    • E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

    正确答案:E

  • 第8题:

    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。本患儿诊断是()。

    • A、水痘
    • B、麻疹
    • C、风疹
    • D、幼儿急疹
    • E、风湿热

    正确答案:C

  • 第9题:

    问答题
    患儿女2岁4天开始发热,T38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8℃,精神萎靡,咽红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。案例中患儿最可能的临床诊断是什么?

    正确答案: 最可能的临床诊断:麻疹。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。本患儿诊断是()。
    A

    水痘

    B

    麻疹

    C

    风疹

    D

    幼儿急疹

    E

    风湿热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至()。
    A

    出疹后2天

    B

    出疹后3天

    C

    出疹后10天

    D

    皮疹全部结痂

    E

    皮疹全部消退


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗()|患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38:2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹()|患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静滴三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹()|患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ度,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常()
    A

    风疹

    B

    麻疹

    C

    幼儿急疹

    D

    猩红热

    E

    荨麻疹


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃,P 112次/分,R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    该病的主要传播方式是
    A.飞沫传播
    B.食物传播
    C.粪便传播
    D.水源传播
    E.昆虫媒介传播
    F.血液传播

    答案:A
    解析:
    风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。

  • 第14题:

    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    查血常规大多数提示
    A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高
    B.白细胞增多,伴核左移
    C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞
    D.白细胞增多,伴核右移
    E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高
    F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高

    答案:C
    解析:
    1.风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。
    2.风疹诊断有发热及卡他症状,耳后、颈后淋巴结肿大,弥漫的斑疹24小时遍及全身。
    3.风疹是通过飞沫传播,以春季最多见。

  • 第15题:

    患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    该病的主要传播方式是

    A.飞沫传播
    B.食物传播
    C.粪便传播
    D.水源传播
    E.昆虫媒介传播
    F.血液传播

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。

    该病的主要传播方式是
    A.飞沫传播
    B.食物传播
    C.粪便传播
    D.水源传播
    E.昆虫媒介传播
    F.血液传播

    答案:A
    解析:
    1.风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。
    2.风疹诊断有发热及卡他症状,耳后、颈后淋巴结肿大,弥漫的斑疹24小时遍及全身。
    3.风疹是通过飞沫传播,以春季最多见。

  • 第17题:

    患儿,女性,3岁,发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估:体温39℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,精神面色可,耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹,咽部轻度充血,余阴性。

    该小儿的隔离期为
    A.出疹后1d
    B.出疹后5d
    C.出疹后10d
    D.皮疹全部结痂
    E.皮疹全部消退

    答案:D
    解析:
    1.水痘皮疹在发热后1d出现,向心性分布,躯干最多,次为头面部,四肢远端较少的特点,故应诊断为水痘。
    2.出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。
    3.鉴于水痘皮疹分批出现,初始时为红色斑丘疹或斑疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,易破溃,痒感重等上述特点,酒精擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般用温水擦浴。
    4.水痘患者发热1d后出现皮疹,向心性分布,躯干最多,次为头面部,四肢远端较少。皮疹分批出现,初始时为红色斑丘疹或斑疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,易破溃,痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。

  • 第18题:

    患儿,3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。如需隔离,则隔离期应至()。

    • A、出疹后2天
    • B、出疹后3天
    • C、出疹后10天
    • D、皮疹全部结痂
    • E、皮疹全部消退

    正确答案:D

  • 第19题:

    患儿女2岁4天开始发热,T38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8℃,精神萎靡,咽红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。简述如何预防本病呢?


    正确答案: 预防措施:
    (1)医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情;
    (2)对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天,如合并肺炎应延长至出疹后10天;
    (3)接触的易感者应隔离观察检疫21天,接受被动免疫者延长至28天;
    (4)体弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫;
    (5)易感者均应按时接种麻疹疫苗。

  • 第20题:

    问答题
    患儿女2岁4天开始发热,T38.5℃~39℃,伴有咳嗽、流涕、眼红流泪,今起开始出皮疹,耳后、头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容、T39.8℃,精神萎靡,咽红,鼻涕、眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率150次/分、两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。神经系统未见异常。患儿为进城务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有1-3岁小儿发热、出疹子。简述如何预防本病呢?

    正确答案: 预防措施:
    (1)医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情;
    (2)对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5天,如合并肺炎应延长至出疹后10天;
    (3)接触的易感者应隔离观察检疫21天,接受被动免疫者延长至28天;
    (4)体弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫;
    (5)易感者均应按时接种麻疹疫苗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到院就诊:T37.8度,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示()。
    A

    白细胞减少,淋巴细胞相对增高

    B

    白细胞增多,伴核左移

    C

    白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高.可有异型淋巴细胞和浆细胞。

    D

    白细胞增多,伴核右移

    E

    白细胞增多,中性粒细胞比例增高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。该病的主要传播方式是()。
    A

    飞沫传播

    B

    食物传播

    C

    粪便传播

    D

    水源传播

    E

    昆虫媒介传播

    F

    血液传播


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    张×,男,17岁,学生,江西上饶人,因发热、皮疹4天于2000年12月14日入院。 患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先躯干,后头面部及四肢颜色红,伴瘙痒。伴咳嗽、咳黄痰。L2月14日又感咽痛,发病前1个月曾服“卡马西平”。 体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,融合成片,出皮肤面表面。双手见压之不褪色,红色皮疹。双下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,压之褪色。颈后、腋下、腹股沟可见1~3cm大小淋巴结质硬,无触痛,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。 血常规:白细胞39.9×109/L,中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.10,异常淋巴细胞0.78,血色素147g/L。 治疗原则及主要注意事项。

    正确答案: 治疗:①对症支持治疗;②必要时使用肾上腺糖皮质激素;③防治细菌感染;④避免使用氨苄青霉素等易引起过敏的抗生素和药物,以免加重皮疹。
    解析: 暂无解析