女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是A.洋地黄制剂 B.抗结核药物 C.心包穿刺 D.利尿剂 E.心导管检查

题目
女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是

A.洋地黄制剂
B.抗结核药物
C.心包穿刺
D.利尿剂
E.心导管检查

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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。

    目前对该患者应采取的最主要处理措施是
    A.心包穿刺抽液
    B.心导管检查
    C.PPD试验
    D.胸部X线检查
    E.血清病毒抗体测定

    答案:A
    解析:
    3.术前护理:讲解手术情况,解除病人心理顾虑。必要时使用镇静药,病人咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助病人取坐位或半卧位。术中配合:嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,以防急性右心室扩张,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。术后护理:穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

  • 第2题:

    女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征()

    • A、肝肿大
    • B、颈静脉怒张
    • C、Ewart征
    • D、奇脉
    • E、海鸥鸣
    • F、水冲脉

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。目前对该患者应采取的最主要处理措施是()。

    • A、心包穿刺抽液
    • B、心导管检查
    • C、PPD试验
    • D、胸部X线检查
    • E、血清病毒抗体测定

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。此时最主要的处理是()

    • A、强心剂及利尿剂应用,增加心排量
    • B、心包切开引流
    • C、心包穿刺抽液
    • D、心包活检
    • E、心包内注射抗结核药物
    • F、静点硝酸甘油

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包压塞。协助诊断最有意义的是()。

    • A、颈静脉怒张
    • B、心界扩大
    • C、心动过速
    • D、深呼气后测血压
    • E、深吸气后测血压

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是()。
    A

    细菌(链球菌)性

    B

    结核性

    C

    肿瘤性

    D

    遗传性

    E

    化脓性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包压塞。协助诊断最有意义的是()。
    A

    颈静脉怒张

    B

    心界扩大

    C

    心动过速

    D

    深呼气后测血压

    E

    深吸气后测血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征()

    • A、肝大
    • B、颈静脉怒张
    • C、Ewart征
    • D、奇脉
    • E、海鸥鸣
    • F、水冲脉
    • G、毛细血管舞
    • H、枪击音
    • I、心包叩击音

    正确答案:A,B,C,D,I

  • 第9题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()。

    • A、术中协助患者取平卧位
    • B、术前准备阿托品
    • C、每次抽液不超过500ml
    • D、抽液中禁止夹闭胶管
    • E、术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征()

    • A、肝肿大
    • B、颈静脉怒张
    • C、Ewart征
    • D、奇脉
    • E、海鸥鸣
    • F、水冲脉
    • G、毛细血管渗漏综合征
    • H、枪击音
    • I、心包叩击音

    正确答案:A,B,C,D,I

  • 第11题:

    患者,女性,28岁,4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/分,律齐,无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。该疾病最可能的病因是()。

    • A、细菌(链球菌)性
    • B、结核性
    • C、肿瘤性
    • D、遗传性
    • E、化脓性

    正确答案:B

  • 第12题:

    女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是()。

    • A、利尿剂
    • B、抗结核药物
    • C、心包穿刺
    • D、洋地黄制剂
    • E、心导管检查

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    女性,34岁,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,测血压12.8/10.1kPa(96/76mmHg),颈静脉怒张,心界扩大,肝脏肋下4cm,超声心动图示心包中等量积液,此时最主要的处理是()。
    A

    利尿剂

    B

    抗结核药物

    C

    心包穿刺

    D

    洋地黄制剂

    E

    心导管检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征()
    A

    肝肿大

    B

    颈静脉怒张

    C

    Ewart征

    D

    奇脉

    E

    海鸥鸣

    F

    水冲脉


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析