女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是 A.足量激素联合骁悉口服 B.单纯血浆置换治疗 C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D.甲泼尼龙冲击治疗 E.激素口服联合环磷酰胺治疗

题目
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是
A.足量激素联合骁悉口服
B.单纯血浆置换治疗
C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药
D.甲泼尼龙冲击治疗
E.激素口服联合环磷酰胺治疗
相似考题

1.如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是A.口服泼尼松B.糖皮质激素冲击治疗C.口服环磷酰胺D.甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合 环磷酰胺治疗E.抗生素

2.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿1天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作下列检查对指导治疗意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查假设肾脏病理示有60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服B、单纯血浆置换治疗C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药D、甲强龙冲击治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗

3.女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周收入院。查体：BP150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野/HP，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254μmol/L，C下降，AAN(+)，ds-DNA(+)若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案应为 A.口服泼尼松+环磷酰胺 B.口服泼尼松+霉酚酸脂 C.先静脉甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗 D.静脉环磷酰胺冲击1～2次后，甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松治疗 E.单纯用环磷酰胺治疗

4.女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA(+)。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急进性肾炎D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、慢性肾炎急性发作下列检查对治疗的指导意义最大的是A、骨髓查找狼疮细胞B、皮肤狼疮带试验C、肾穿刺活检D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E、抗心磷脂抗体检查假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A、足量激素联合骁悉口服B、单纯血浆置换治疗C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药D、甲泼尼龙冲击治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗

更多“女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是 A.足量激素联合骁悉口服 B.单纯血浆置换治疗 C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药 D.甲泼尼龙冲击治疗 E.激素口服联合环磷酰胺治疗”相关问题

  • 第1题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    下列哪项检查对治疗的指导意义最大 　　

    A、骨髓查找狼疮细胞
    B、皮肤狼疮带试验
    C、肾穿刺活检
    D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
    E、抗心磷脂抗体检查

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    下列哪项检查对治疗的指导意义最大
    A.骨髓查找狼疮细胞
    B.皮肤狼疮带试验
    C.肾穿刺活检
    D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
    E.抗心磷脂抗体检查

    答案：C
    解析：
    1.年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。
    2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。
    3.表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。

  • 第3题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    该患者最可能的诊断是
    A.狼疮肾炎
    B.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E.慢性肾炎急性发作

    答案：A
    解析：
    1.年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。
    2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。
    3.表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。

  • 第4题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是（）

    • A、骨髓查找狼疮细胞
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肾穿刺活检
    • D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
    • E、抗心磷脂抗体检查

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了（）

    • A、肾穿刺活检
    • B、骨髓穿刺
    • C、双膝关节X线片
    • D、抗核抗体系列
    • E、双眼底检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案是（）

    • A、口服泼尼松+环磷酰胺
    • B、口服泼尼松
    • C、先静脉甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗
    • D、静脉环磷酰胺冲击1～2次后，甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松治疗
    • E、用环磷酰胺治疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年，尿少1周来诊，既往体健。查体：BP160／100mmHg，贫血貌，颜面部蝶形红斑，双下肢凹陷性水肿。提示：肾脏病理回报示新月体肾炎，最合适的治疗方案为（）

    • A、甲强龙冲击一个疗程
    • B、激素口服联合吗替麦考酚酯（骁悉）口服治疗
    • C、ACEI或ARB口服
    • D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗
    • E、激素口服联合环磷酰胺治疗
    • F、环磷酰胺冲击治疗

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大（）。
    A

    骨髓查找狼疮细胞

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肾穿刺活检

    D

    抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

    E

    抗心磷脂抗体检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列检查对治疗的指导意义最大的是（）
    A

    骨髓查找狼疮细胞

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    肾穿刺活检

    D

    抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测

    E

    抗心磷脂抗体检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是 　　

    A、足量激素联合骁悉口服
    B、单纯血浆置换治疗
    C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药
    D、甲泼尼龙冲击治疗
    E、激素口服联合环磷酰胺治疗

    答案：D
    解析：
    ①年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。②肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。③表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。

  • 第11题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

    该患者最可能的诊断是 　　

    A、狼疮肾炎
    B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    C、急进性肾炎
    D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    E、慢性肾炎急性发作

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是（）

    • A、足量激素联合骁悉口服
    • B、单纯血浆置换治疗
    • C、羟氯喹辅以非甾体抗炎药
    • D、甲泼尼龙冲击治疗
    • E、激素口服联合环磷酰胺治疗

    正确答案:D

  • 第13题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列治疗措施不恰当的是（）

    • A、静脉注射葡萄糖酸钙
    • B、大剂量维生素C静滴
    • C、非甾体抗炎药口服
    • D、低分子肝素抗凝
    • E、甲泼尼龙冲击治疗

    正确答案:E

  • 第14题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是（）

    • A、狼疮肾炎
    • B、急性链球菌感染后肾小球肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • E、慢性肾炎急性发作

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大（）

    • A、骨髓查找狼疮细胞
    • B、皮肤狼疮带试验
    • C、肾穿刺活检
    • D、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
    • E、抗心磷脂抗体检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d，尿沉渣RBC10～20/HP，WBC5～10/HP，尿培养阴性，血肌酐105μmol/L，ANA（+）。如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎，下列治疗措施正确的是（）

    • A、口服泼尼松
    • B、糖皮质激素冲击治疗
    • C、口服环磷酰胺
    • D、甲泼尼龙冲击后，足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗
    • E、抗生素

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    狼疮肾炎

    B

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

    C

    急进性肾炎

    D

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎急性发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容