患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性尿道炎 F.急性盆腔炎

题目
患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性尿道炎
F.急性盆腔炎
相似考题

1.女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急、尿频3天。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(＋)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型每高倍视野3个，应考虑A．急性膀胱炎B．急性。肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．慢性。肾小球肾炎急性发作E．隐匿型慢性。肾盂肾炎

2.患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A、急性肾小球性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎，隐匿性E、急性膀胱炎

3.女性，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎隐匿型E、急性膀胱炎

4.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎

更多“患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性尿道炎 F.急性盆腔炎”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100／60mmHg，双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规白细胞50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。

    最可能的诊断是

    A．急性膀胱炎

    B．急性肾盂肾炎

    C．急性肾小球肾炎

    D．急性问质性肾炎

    E．急性尿道炎


    正确答案：B
    明显的全身感染症状，腰痛及肾区叩痛，尿中白细胞升高支持急性肾盂肾炎。

  • 第2题：

    女，42岁，突发寒战，高热，伴尿频，尿急，尿痛，腰痛3天就诊．查体：体温39.5℃，肾区叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：满视野可见白细胞，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

    A．急性肾小球肾炎

    B．慢性肾小球肾炎急性发作

    C．急性肾盂肾炎

    D．隐匿型慢性肾盂肾炎

    E．急性膀胱炎


    正确答案：C
    97.答案[C]
    解析：若女性尿急、尿频、尿痛严重；再
    加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，
    如尿细菌定量培养l05／mL，致病菌为大肠
    杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡
    萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起
    病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂
    肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全
    身感染症状。

  • 第3题：

    患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

    A.急性肾小球性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.慢性肾盂肾炎，隐匿性
    E.急性膀胱炎

    答案：B
    解析：
    急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

  • 第4题：

    女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎急性发作
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎隐匿型
    E.急性膀胱炎

    答案：C
    解析：
    若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养≥10／ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。

  • 第5题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

    对确定诊断最有价值的检查是
    A.IVP
    B.肾超声检查
    C.清洁中段尿培养
    D.膀胱镜检查
    E.肾活检病理检查
    F.CT

    答案：C
    解析：
    1.明显的全身感染症状，腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿路感染。
    2.95%的尿感均为上行感染，指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引起感染性炎症。
    4.单纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。
    5.全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素；应在停药后第2、6周再行细菌培养，如果2次均为阴性，才可视为临床治愈。长期抑菌疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。

  • 第6题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

    该患者最可能的感染途径是
    A.直接感染
    B.淋巴道感染
    C.血行感染
    D.上行感染
    E.以上均可能
    F.以上均不是

    答案：D
    解析：
    1.明显的全身感染症状，腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿路感染。
    2.95%的尿感均为上行感染，指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引起感染性炎症。
    4.单纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。
    5.全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素；应在停药后第2、6周再行细菌培养，如果2次均为阴性，才可视为临床治愈。长期抑菌疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。

  • 第7题：

    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（　）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性尿道炎
    • F、泌尿系结核

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（）

    • A、直接感染
    • B、淋巴道感染
    • C、血行感染
    • D、上行感染
    • E、以上均不是
    • F、以上均可能

    正确答案:D

  • 第9题：

    女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎急性发作
    • D、慢性肾盂肾炎，隐匿型
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（　）
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性尿道炎

    F

    泌尿系结核


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（）
    A

    直接感染

    B

    淋巴道感染

    C

    血行感染

    D

    上行感染

    E

    以上均不是

    F

    以上均可能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女，30岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检：双侧肾区叩痛。化验：尿蛋白(+)，尿白细胞满视野，尿白细胞管型2～3个／HP。最可能的诊断

    A．急性肾小球肾炎

    B．慢性。肾小球肾炎

    C．急性肾盂肾炎

    D．急性膀胱炎

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第13题：

    患者女，30岁，突发寒战、高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是

    A、急性膀胱炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、慢性肾小球肾炎急性发作
    D、慢性肾盂肾炎?隐匿性
    E、急性肾小球肾炎

    答案：B
    解析：
    起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白（+），呈脓性，肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

  • 第14题：

    女32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频及尿痛3天就诊，查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2／HP，最可能的诊断是

    A.急性肾小球性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.慢性肾盂肾炎，隐匿性
    E.急性膀胱炎

    答案：B
    解析：
    急性肾盂肾炎主要症状①全身表现：起病大多数急骤，常有寒战或畏寒、高热，体温可达39℃以上，全身不适、头痛、乏力、食欲减退，有时恶心或呕吐等。②尿路系统症状：最突出的是膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓。大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。③脓尿（每高倍视野≥5个白细胞）为其特征性改变，若平均每高倍视野中有0～3个白细胞，而个别视野中可见成堆白细胞，仍有诊断意义。故本题选B。

  • 第15题：

    患者女，24岁，新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（+），左侧明显。尿常规白细胞50～60个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

    最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.急性肾小球肾炎
    D.急性间质性肾炎
    E.急性尿道炎
    F.慢性肾盂肾炎

    答案：B
    解析：
    1.明显的全身感染症状，腰痛及肾区叩痛，尿中白细胞升高支持急性肾盂肾炎的诊断。
    2.进一步明确易患因素和并发症。
    4.全身感染症状消退、体温恢复正常后继续降阶梯治疗；治疗结束后应在停药后的第2、6周行尿细菌培养，均为阴性才可视为临床治愈。

  • 第16题：

    患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)

    最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.急性间质性肾炎
    D.急性尿道炎
    E.急性肾小球肾炎

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。

    药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是
    A.金黄色葡萄球菌
    B.铜绿假单胞菌
    C.大肠杆菌
    D.变形杆菌
    E.粪链球菌
    F.肺炎克雷伯菌

    答案：C
    解析：
    1.明显的全身感染症状，腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿路感染。
    2.95%的尿感均为上行感染，指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂引起感染性炎症。
    4.单纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。
    5.全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素；应在停药后第2、6周再行细菌培养，如果2次均为阴性，才可视为临床治愈。长期抑菌疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。

  • 第18题：

    患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（+），左侧明显。尿常规白细胞50～60/HP，红细胞10～15/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性尿道炎
    • F、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）最可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性间质性肾炎
    • E、急性尿道炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（）

    • A、IVP
    • B、肾超声检查
    • C、清洁中段尿培养
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查
    • F、CT

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）最可能的诊断是（）。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性尿道炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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