男性，65岁 ，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2?30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死

题目
男性，65岁 ，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2?30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

A、肺动脉栓塞
B、急性左心衰竭
C、ARDS
D、重症肺炎
E、急性心肌梗死
相似考题

1.男．58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次／分，P2＞A2，胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是A.肺功能B.血气分析C.胸部高分辨CTD.超声心动图E.支气管镜

2.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2?30mmHg，PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO2?70mmHg，PaCO2?80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A. 感染加重 B. 气道阻力增加 C. 氧疗不当 D. 心力衰竭加重 E. 周围循环衰竭

3.　女性，45 岁，术后卧床3 天，突发呼吸困难、胸痛，CTPA 诊断为肺栓塞。查体：R24 次/ 分，口唇发绀，双肺呼吸音清，P2>A2，左下肢肿胀。 该患者最可能的血气分析结果　A.PaO2 降低，PaCO2 降低B.PaO2 降低，PaCO2 升高C.PaO2 正常，PaCO2 降低D.PaO2 正常，PaCO2 升高

4.男,58岁，活动后呼吸困难半年。心率85次/分, P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm，双 下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的 检查是 A.肺功能 B.血气分析 C.胸部高分辨CT D.超声心动图 E.支气管镜

更多“男性，65岁 ，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2?30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气 管哮喘急性发作期，重度。患者最有可能的血气分析结果是

    A. PaO2 正常，PaCO2 升高
    　　B. PaO2 正常，PaCO2 降低
    　　C. PaO2 降低，PaCO2 降低
    　　D. PaO2 降低，PaCO2 升高

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

    A.肺动脉栓塞
    B.急性左心衰竭
    C.ARDS
    D.重症肺炎
    E.急性心肌梗死

    答案：A
    解析：
    肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

  • 第3题：

    女性，72岁，肺间质纤维化病史5年，近2年出现呼吸困难，渐进加重，3天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP180/80mmHg，R38次／分，P150次／分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次／分，此时血气分析，最可能的为哪项（）

    • A、PaO2升高，PaCO2升高，pH降低
    • B、PaO2降低，PaCO2降低，pH升高
    • C、PaO2不变，PaCO2降低，pH不变
    • D、PaO2降低，PaCO2升高，pH升高
    • E、PaO2降低，PaCO2降低，pH不变

    正确答案:B

  • 第4题：

    病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：（）

    • A、PaO2正常，PaCO2降低
    • B、PaO2正常，PaCO2升高
    • C、PaO2升高，PaCO2正常
    • D、PaO2升高，PaCO2降低
    • E、PaO2降低，PaCO2升高

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/min，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、急性左心衰
    • C、ARDS
    • D、重症肺炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。确诊的检查是（）

    • A、胸部CT
    • B、肺动脉造影
    • C、心肌显像
    • D、肺通气、灌注显像
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2>A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、急性左心衰
    • C、ARDS
    • D、重症肺炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）
    A

    肺动脉栓塞

    B

    急性左心衰竭

    C

    ARDS

    D

    重症肺炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（　　）。
    A

    通气血流比例失衡

    B

    肺泡通气量下降

    C

    弥散功能障碍

    D

    肺内分流

    E

    肺换气功能障碍


    正确答案： B
    解析：
    老年男性患者，3天前受凉后PaCO2＞50nmHg、PaO2＜60mmHg，说明目前已合并有Ⅱ型呼衰（即低氧伴CO2潴留）。ACDE四项，常常表现为低氧血症，没有CO2潴留。B项，肺泡通气量下降常常出现CO2潴留，由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min，可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压，当肺泡通气量下降，将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高，故引起CO2潴留。

  • 第10题：

    配伍题
    上述血气分析结果符合： 代偿性呼吸性酸中毒（　）|代偿性代谢性酸中毒（　）|失代偿性呼吸性酸中毒（　）
    A

    pH7.38，PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg

    B

    pH7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg

    C

    pH7.40，PaO2 60mmHg，PaCO2 65mmHg

    D

    pH7.35，PaO2 80mmHg，PaCO2 20mmHg

    E

    pH7.25，PaO2 70mmHg，PaCO2 30mmHg


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。确诊的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    肺动脉造影

    C

    心肌显像

    D

    肺通气、灌注显像

    E

    冠状动脉造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分。

    为了进一步明确诊断，首选的检查是
    A.心电图
    B.血气分析
    C.胸片
    D.心动超声
    E.胸部CT

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分钟，P2>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

    A.肺动脉栓塞
    B.急性左心衰
    C.ARDS
    D.重症肺炎
    E.急性心肌梗死

    答案：A
    解析：
    肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

  • 第14题：

    男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是（）

    • A、PaO2降低，PaCO2升高，pH降低
    • B、PaO2降低，PaCO2降低，pH升高
    • C、PaO2降低，PaCO2不变，pH不变
    • D、PaO2降低，PaCO2升高，pH升高
    • E、PaO2降低，PaCO2降低，pH不变

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，50岁，左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80/60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2>A2，心电图示SⅠQⅢTⅢ、V～VT波倒置，动脉血气分析示低氧血症。床旁超声示右室增大，右心房内有云雾状弱回声团。双下肢超声未见血栓。则该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性肺栓塞
    • B、急性心肌梗死
    • C、主动脉夹层
    • D、急性左心衰
    • E、气胸
    • F、癔症

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P2＞A2。 为明确诊断，应考虑的检查是（）

    • A、腹部超声
    • B、肺功能
    • C、动脉血气分析
    • D、胸部CT
    • E、超声心动图

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，P>A。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压。可能的诊断是（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、急性左心衰
    • C、ARDS
    • D、重症肺炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、急性左心衰竭
    • C、ARDS
    • D、重症肺炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa(30mmHg)，PaCO2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 10.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是（）
    A

    感染加重

    B

    心力衰竭加重

    C

    气道阻力增加

    D

    氧疗不当

    E

    周围循环衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg，此患者病情恶化的原因最可能的是（　　）。
    A

    感染加重

    B

    心力衰竭加重

    C

    氧疗不当

    D

    气道阻力增加

    E

    周围循环衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／min，P2>A2。血气分析示PaO由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）
    A

    肺动脉栓塞

    B

    急性左心衰

    C

    ARDS

    D

    重症肺炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓，以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成，术后卧床易形成下肢静脉血栓，且活动后容易造成肺动脉栓塞。

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