急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是 A、脑神经会有暂时性损害 B、甲酸破坏视觉神经细胞 C、甲酸不会抑制细胞色素氧化酶 D、甲醇中毒时会有组织缺氧 E、会引起代谢性酸中毒

题目
急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是

A、脑神经会有暂时性损害
B、甲酸破坏视觉神经细胞
C、甲酸不会抑制细胞色素氧化酶
D、甲醇中毒时会有组织缺氧
E、会引起代谢性酸中毒

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  • 第1题:

    某地区农民在饮用散装白酒后出现头痛、恶心、视物模糊等症状,最可能是

    A.甲醛中毒
    B.甲醇中毒
    C.乙醇中毒
    D.杂醇油中毒
    E.铅中毒

    答案:B
    解析:
    白酒在生产过程中常产生一些有毒物质,甲醇是主要的一种。甲醇在体内分解缓慢,并有蓄积作用,对视神经的毒性作用最强,急性中毒主要表现为头痛、恶心、视物模糊等症状。

  • 第2题:

    男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。

    此时应对患者的治疗是

    A、催吐、洗胃
    B、静脉滴注碳酸氢钠
    C、血透析
    D、静滴用甘露醇及地塞米松
    E、服用叶酸

    答案:A
    解析:
    在口服中毒患者中,治疗时首要是催吐、洗胃,减少甲醇在体内的吸收量。

  • 第3题:

    急性甲醇中毒的临床表现中描述错误的是

    A、轻者表现为头痛、头晕、乏力、嗜睡、意识模糊等症状
    B、重者视力急剧下降,甚至完全失明
    C、急性甲醇中毒以中枢神经系统损害、眼睛损害和代谢性酸中毒的表现为主
    D、病情严重者可出现肝脏、肾脏、心血管系统等多脏器系统损害
    E、急性甲醇中毒以神经损害为主,不会出现其它系统的症状

    答案:E
    解析:
    急性甲醇中毒以中枢神经系统损害、眼睛损害和代谢性酸中毒的表现为主。
    1. 潜伏期 一般为12~24小时,少数患者可达2~3天。通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量与关,有口服纯甲醛后40分钟出现临床症状的报道;同时摄入乙醇者,可以使潜伏期延长。
    2.中枢神经系统症状 轻者表现为头痛、头晕、乏力、嗜睡、意识模糊等症状,很少出现乙醇中毒时的欣快感。严重者出现昏迷、癫痫样抽搐。
    3.眼部症状 视力障碍较早出现,可在口服后1小时或数天后出现,最初表现为眼前黑影,闪光感、视力模糊,重者视力急剧下降,甚至完全失明。常有视野的改变,周边视野向心缩小多见于中毒的晚期,早期单纯的周边视野向心缩小比较少见。
    4.代谢性酸中毒 程度较轻者往往没有明显症状,通常是在进行相关实验室检查时被发现。严重者可出现头痛、嗜睡、意识障碍及呼吸节律和幅度的改变。
    5.其他 病情严重者可出现肝脏、肾脏、心血管系统等多脏器系统损害。部分患者合并有心动过缓、期前收缩和心电图改变。

  • 第4题:

    聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。
    1、此患者考虑为

    A、甲醇中毒
    B、急性乙醇中毒
    C、异丙醇中毒
    D、药物中毒
    E、急性颅脑损伤

    答案:B
    解析:
    患者有大量饮酒史,患者表现有兴奋期、共济失调期和意识障碍期。

  • 第5题:

    以下临床症状中,苯妥英钠轻度中毒可能出现的是

    A.瞳孔缩小、视力模糊
    B.头痛、头晕、言语不清
    C.昏迷不醒、反射消失
    D.腹泻、口干
    E.便秘、血压下降

    答案:B
    解析:
    苯妥英钠轻度中毒时有恶心、呕吐、呕血、头痛、头晕、心悸、言语不清等反应。

  • 第6题:

    甲醇中毒的症状有哪些? 


    正确答案:甲醇中毒有以下症状:
    (1) 甲醇中毒症状以神经系统症状为主,如:头晕、头疼、眩晕酒醉状态、表情淡漠及失明等。
    (2) 较早出现症状有视力模糊,较严重者有眼球压疼、畏光、视力减退、眼前出现跳动黑点、飞雪或闪光感,很严重时出现复视,造成永久双目失明。
    (3) 皮肤经常接触甲醇液体,可引起局部湿症和皮炎,易有吸收引起全身中毒的可能性。

  • 第7题:

    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。需要查什么指标以明确诊断()

    • A、血甲醇浓度
    • B、血乙醇浓度
    • C、脑电图
    • D、肌电图
    • E、测眼压

    正确答案:A

  • 第8题:

    食用蔬菜发生急性中毒的临床症状一般为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,乏力等症状。此时应及时送往附近医院抢救、治疗。如果食用蔬菜发生农药急性中毒,一般是在适用后多长时间内出现症状?


    正确答案:1-2小时。

  • 第9题:

    中毒者有明显的头痛、头晕、乏力等症状并出现轻度至中度意识障碍,则对硫化氢中毒者应确诊为()。

    • A、轻度中毒
    • B、中度中毒
    • C、重度中毒
    • D、特级中毒

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    某地区农民在饮用散装白酒后出现头痛、恶心、视力模糊等症状,最可能是(  )。
    A

    铅中毒

    B

    甲醇中毒

    C

    乙醇中毒

    D

    杂醇油中毒

    E

    甲醛中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。需要查什么指标以明确诊断()
    A

    血甲醇浓度

    B

    血乙醇浓度

    C

    脑电图

    D

    肌电图

    E

    测眼压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。来院后,我们首先考虑的是什么疾病()
    A

    急性乙醇中毒

    B

    慢性乙醇中毒

    C

    急性甲醇中毒

    D

    戒断综合征

    E

    korsakoff综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。

    来院后,我们首先考虑的是什么疾病
    A.慢性乙醇中毒
    B.戒断综合征
    C.korsakoff综合征
    D.急性乙醇中毒
    E.急性甲醇中毒

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。

    需要查什么指标以明确诊断
    A.血甲醇浓度
    B.脑电图
    C.血乙醇浓度
    D.肌电图
    E.测眼压

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是

    A、脱离现场进行皮肤清洗
    B、脱离现场进行观察治疗
    C、血液透析
    D、给予葡萄糖静脉注射
    E、给予眼罩遮挡

    答案:C
    解析:
    考虑患者是急性甲醇中毒,血液透析可清除已吸收的甲醇及其代谢产物血液透析疗法的指征为:①血液甲醇>15.6mmol/L或甲酸>4.34mmol/L;②严重代谢性酸中毒;③视力严重障碍或视盘视网膜水肿。所以选C更合适。

  • 第16题:

    男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。

    此时考虑患者为

    A、乙醇中毒
    B、甲醇中毒
    C、苯中毒
    D、甲醛中毒
    E、正已烷中毒

    答案:B
    解析:
    甲醇与乙醇中毒临床表现相似,但乙醇中毒一般不会引起视神经乳头的水肿。

  • 第17题:

    甲醇中毒的潜伏期出现头痛、眩晕、恶心、呕吐。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。测血压200/100mmHg。此患者临床诊断哪种可能性大()。

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑出血
    • C、脑血栓
    • D、脑栓塞
    • E、颅脑肿瘤

    正确答案:B

  • 第19题:

    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。若考虑该病为甲醇中毒,下列哪种情况不是血液透析治疗的指征()

    • A、头晕乏力
    • B、血液甲醇浓度大于5mg/L
    • C、视力严重障碍
    • D、急性肾衰竭
    • E、严重代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第20题:

    皮肤接触甲醇后会出现刺激症状,可引起发痒、湿疹和头痛。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。病人可能发生什么疾病?()提示:病人三个月后,又出现视力下降,大片黑影,视力为眼前指数,右眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼超声波检查见有明显光带,并与球壁相连。

    • A、视网膜再次脱离
    • B、玻璃体混浊
    • C、眼内感染
    • D、视网膜眼底出血
    • E、玻璃体出血
    • F、视网膜炎症反应
    • G、视神经炎
    • H、后葡萄膜炎

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。若考虑该病为甲醇中毒,下列哪种情况不是血液透析治疗的指征()
    A

    头晕乏力

    B

    血液甲醇浓度大于5mg/L

    C

    视力严重障碍

    D

    急性肾衰竭

    E

    严重代谢性酸中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    食用蔬菜发生急性中毒的临床症状一般为头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊,乏力等症状。此时应及时送往附近医院抢救、治疗。如果食用蔬菜发生农药急性中毒,一般是在适用后多长时间内出现症状?

    正确答案: 1-2小时。
    解析: 暂无解析