女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是 A.胸部HRCT B.肺功能检查 C.纤维支气管镜检查 D.血气分析 E.透壁肺活检

题目
女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常

抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是
A.胸部HRCT
B.肺功能检查
C.纤维支气管镜检查
D.血气分析
E.透壁肺活检
相似考题

1.女性，28岁，因夜班劳累后低热伴干咳，胸痛，乏力，闭经2个月后就诊。查体：T37．8℃，双肺未闻及干、湿哕音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A．原发性肺结核B．浸润性肺结核C．结核性干性胸膜炎D．血行播散型肺结核E．慢性纤维空洞性肺结核

2.女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体： T38℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎，应首选的抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.头孢曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦

3.共用题干 患儿男，2岁，发热，T39。5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先提出的护理问题应是A:营养失调B:体液不足C:体温过高D:活动无耐力E:清理呼吸道无效

4.女性，32岁，干咳、低热3天就诊。 查体：T35℃，双下肺可闻及少量湿哕音。 X线胸片示双下肺斑片状阴影。血常规检查正常。 患者拟诊双下肺炎，应首先选择的抗生索是A.青霉素B.红霉素C.洛美沙星D.头孢曲松E.大环内酯类抗生素

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  • 第1题：

    共用题干
    患儿男，2岁，发热，T39。5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先应给予的护理措施是
    A:立即降温
    B:少食多餐
    C:雾化吸入
    D:氧气吸入
    E:静脉补充高营养

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，45岁，因干咳伴活动后气促5个月就诊，间断发热，抗感染及止咳祛痰无效。查体：双下肺可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右侧胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。
    为确定诊断下列哪项检查意义最大


    A.胸部CT检查
    B.胸部磁共振检查
    C.放射性核素肺扫描
    D.经纤维支气管镜肺活检

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。

    抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是

    A、胸部HRCT
    B、肺功能检查
    C、纤维支气管镜检查
    D、血气分析
    E、透壁肺活检

    答案：D
    解析：
    此患者考虑支原体肺炎，根据：起病不急，以干咳和低热为主，胸片提示肺部浸润影，肺下野多见。支原体肺炎以大环内酯类抗生素为首选。

  • 第4题：

    女性，45岁，渐进性气急近1个月。无特殊职业史。查体，双下肺少量湿性啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的斑片状阴影，未见蜂窝肺。支气管肺泡灌洗液检查示：细胞数为5×10，淋巴细胞38%。最可能的诊断是

    A.IPF
    B.结节病
    C.外源性过敏性肺泡炎
    D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
    E.结缔组织病肺损伤

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗（）

    • A、青霉素
    • B、红霉素
    • C、左旋氧氟沙星
    • D、头曲松
    • E、羟氨苄青霉素+舒巴坦

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）

    • A、开胸肺活检
    • B、肺部CT
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、血气分析
    • E、透壁肺活检

    正确答案:D

  • 第7题：

    25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）

    • A、细菌性肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、流感
    • D、传染性非典型肺炎（SARS）
    • E、普通肺炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    配伍题
    3岁女孩，低热，咳嗽5天。查体：呼吸平，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（　）|6个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为（　）|男，4个月，咳嗽，气促2周，不热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（　）|女，2岁，发热，咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（　）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒性肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    衣原体肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是（）
    A

    胸部HRCT

    B

    肺功能检查

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    血气分析

    E

    透壁肺活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，30岁。2周前有上呼吸道感染病史，出现低热、剧烈干咳、头痛。查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝，右下肺边缘模糊斑片状渗出影，血常规示白细胞5.9×109/L，中性粒细胞70%，红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗（）
    A

    青霉素

    B

    红霉素

    C

    左旋氧氟沙星

    D

    头曲松

    E

    羟氨苄青霉素+舒巴坦


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。诊断最可能为（）
    A

    隐原性机化性肺炎

    B

    呼吸性细支气管炎

    C

    肺纤维化实变

    D

    真菌性肺炎

    E

    急性间质性肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，2岁，发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先提出的护理问题应是

    A、体液不足
    B、体温过高
    C、活动无耐力
    D、清理呼吸道无效
    E、营养失调

    答案：B
    解析：
    从题干分析判断，患者肺炎的可能性大，患者T39.5℃，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把病人的体温先降下来，再进行原发病治疗。

  • 第14题：

    女性，28岁，因夜班劳累后低热伴干咳，胸痛，乏力，闭经2个月后就诊,查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音，胸片示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是
    A.原发性肺结核
    B.浸润性肺结核
    C.结核性干性胸膜炎
    D.血行播散型肺结核
    E.慢性纤维空洞性肺结核


    答案：D
    解析：
    胸片示双肺散在大小不一，分布不均，密度不一的点片状阴影提示慢性血源播散性肺结核。

  • 第15题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。

    开胸肺活捡病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。该患者最可能的诊断为

    A、隐原性机化性肺炎
    B、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病
    C、寻常型间质性肺炎
    D、真菌性肺炎
    E、急性间质性肺炎

    答案：E
    解析：
    对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。
    万古霉素的药力较强，在其他抗生素对病菌无效时会被使用。主要用于葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新青霉素株）、难辨梭状芽胞杆菌等所致的系统感染和肠道感染。

  • 第16题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常

    患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗
    A.青霉素
    B.红霉素
    C.左旋氧氟沙星
    D.头曲松
    E.羟氨苄青霉素+舒巴坦

    答案：B
    解析：
    1.患者干咳无痰，有低热，双下肺可闻及少量湿性啰音，X线胸片示双下肺片状阴影，首先考虑支原体肺炎的可能，支原体肺炎首选红霉素治疗。
    2.血气分析对病因诊断意义不大。

  • 第17题：

    患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。 初步诊断为（）

    • A、干酪性肺炎
    • B、急性肺水肿
    • C、肺脓肿
    • D、大叶性肺炎
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第18题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是（）

    • A、胸部HRCT
    • B、肺功能检查
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、血气分析
    • E、透壁肺活检

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。该患者最可能的诊断为（）

    • A、隐原性机化性肺炎
    • B、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病
    • C、寻常型间质性肺炎
    • D、真菌性肺炎
    • E、急性间质性肺炎

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎，应首选的抗生素是（）
    A

    庆大霉素

    B

    红霉素

    C

    氧氟沙星

    D

    头孢曲松

    E

    羟氨苄青霉素+舒巴坦


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    配伍题
    4岁女孩，低热、咳嗽5天。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为（）|5个月小儿，发热，咳嗽，憋喘重，面色苍灰，两肺少量哮鸣音及中湿啰音。最可能的诊断为（）|女，3岁，发热、咳嗽4天，不喘。查体：双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为（）|男，4个月，咳嗽、气促2周，无发热。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为（）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    大叶性肺炎

    F

    金黄色葡萄球菌肺炎

    G

    支原体肺炎

    H

    衣原体肺炎


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及喘鸣音（）
    A

    肺部胸片示云雾状浸润

    B

    肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

    C

    胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清

    D

    胸片示两下肺大片状阴影

    E

    胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，35岁，干咳、低热5天就诊。查体：T37.8℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是（）
    A

    开胸肺活检

    B

    肺部CT

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    血气分析

    E

    透壁肺活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    配伍题
    1岁男孩，发热、咳嗽3天，不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影，可能诊断（）|8个月女婴，发热、咳嗽，喘憋重，面色苍灰，两肺大量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断（）|小儿3个月，咳嗽气促3周，无发热，双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断（）|小儿3岁，低热咳嗽4天，呼吸平稳，双肺散在干湿啰音，可能诊断为（）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    毛细支气管炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    衣原体肺炎


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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