男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便行何种检查可以确诊 A.病史、症状和体征 B.X线钡剂检查 C.吞线试验 D.纤维内镜检查 E.选择性动脉造影

题目
男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

行何种检查可以确诊
A.病史、症状和体征
B.X线钡剂检查
C.吞线试验
D.纤维内镜检查
E.选择性动脉造影

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  • 第1题:

    患者男,33岁。间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。

    该患者首要的护理措施是
    A.保持呼吸道通畅
    B.准备三腔二囊管
    C.建立静脉通路
    D.查血型、备血
    E.安慰患者

    答案:C
    解析:
    1.病人间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸,解柏油样便,初步可判断为消化道溃疡出血,病人脉搏增快,血压降低,是有效循环血量减少,此时应立即平卧,将下肢略抬高,以增加回心血量,因此A是正确答案。解题关键:根据病情判断出消化道溃疡出血是关键,大出血时需要平卧位,抬高下肢。
    2.大出血时应立即让病人平卧,将下肢略抬高,迅速建立静脉通路,准备用药,配合医生进行抢救,保持呼吸道通畅,给予吸氧,当出血有休克症状时,立即查血型、备血准备输血。注重心理护理,安慰患者,以消除其紧张情绪。因此首要的护理措施是需要建立静脉通路,C是正确答案。解题关键:当病人发生休克时,及时有效的补充血容量是治疗的关键,这一切的前提是建立静脉通路。

  • 第2题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

    考虑出血的病因,最为可能的诊断是
    A.胃癌
    B.慢性胃炎
    C.急性胃黏膜病变
    D.食管静脉曲张破裂
    E.消化性溃疡

    答案:E
    解析:
    青年男性,有慢性腹痛病史,突然因某种诱因出现消化道出血,癌变的可能性很小,最可能诊断为消化性溃疡,内镜可明确诊断,如出血过多要输血,少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。

  • 第3题:

    男,38岁。间歇性上腹痛2年,嗳气、纳差、受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色块状,继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是()

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、食管静脉曲张破裂

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。为确诊应首选().

    • A、X线钡餐检查
    • B、超声检查
    • C、大便隐血试验
    • D、纤维内镜检查
    • E、胃液分析

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,下列哪项最为可能:()

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、消化性溃疡
    • D、急性胃粘膜病变
    • E、食道静脉曲张破裂

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者首要的护理措施是()。

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、准备三腔二囊管
    • C、建立静脉通路
    • D、查血型、备血
    • E、安慰患者

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而解稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。考虑出血的病因,下列哪项最为可能:()
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    消化性溃疡

    D

    急性胃粘膜病变

    E

    食道静脉曲张破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。
    A

    病史、症状和体征

    B

    X线钡餐检查

    C

    吞线试验

    D

    纤维内镜检查

    E

    选择性动脉造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,38岁,间歇性上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近两天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色状块,继而排稀黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是()
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    食管静脉曲张破裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便

    宜采取何种治疗
    A.立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+酚磺乙胺
    B.禁食+输液十酚磺乙胺
    C.禁食+立即输血+大量抗酸药
    D.紧急手术治疗
    E.流质饮食+输液+法莫替丁

    答案:E
    解析:
    青年男性,有慢性腹痛病史,突然因某种诱因出现消化道出血,癌变的可能性很小,最可能诊断为消化性溃疡,内镜可明确诊断,如出血过多要输血,少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。

  • 第11题:

    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。行何种检查可以确诊()。

    • A、病史、症状和体征
    • B、X线钡餐检查
    • C、吞线试验
    • D、纤维内镜检查
    • E、选择性动脉造影

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男,33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,急送入院。查体:脉搏128次/分,血压78/50mmHg。该患者应采取的体位是()。

    • A、平卧位,下肢抬高
    • B、平卧位,头部抬高
    • C、左侧卧位
    • D、右侧卧位
    • E、半坐位

    正确答案:A

  • 第13题:

    男,38岁,间歇性上腹痛2年,嗳气,纳差,受凉后加剧。近两天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色状块,继而排稀黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是()

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、食管静脉曲张破裂

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。该患者出血的原因,最有可能的是().

    • A、慢性胃炎
    • B、消化性溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃肠道黏膜糜烂
    • E、肝硬化

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()

    • A、慢性胃炎
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、食管静脉曲张
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,35岁,反复有节律上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近两天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色血块,继而排稀黑便200ml后出血腹痛缓解,考虑出血的病因,下列哪种最为可能()
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    消化性溃疡

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    食道静脉曲张破裂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,纳差,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,继解柏油样便。 宜采取何种治疗( )
    A

    立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素+止血敏

    B

    禁食+输液+止血敏

    C

    禁食+立即输血+大量制酸剂

    D

    紧急手术治疗

    E

    流汁饮食+输液+法莫替丁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,38岁。间歇性二腹痛2年,嗳气,食欲不振,受寒后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500mL,为暗红色状块,继而排稀黑便200mL。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是(  )。
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    急性胃粘膜病变

    E

    食管静脉曲张破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析