女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作入院时，患者反应迟钝，颈部强直，Kernig征阳性。脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理征。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为 A.颅内动静脉畸形 B.病毒或细菌感染 C.三叉神经或舌咽神经原发性病变 D.先天性颅内动脉瘤 E.血管收缩和扩张功能异常

题目
女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作

入院时，患者反应迟钝，颈部强直，Kernig征阳性。脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理征。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为
A.颅内动静脉畸形
B.病毒或细菌感染
C.三叉神经或舌咽神经原发性病变
D.先天性颅内动脉瘤
E.血管收缩和扩张功能异常
相似考题

1.偏头痛的特点不包括A、发作性B、搏动性C、伴随恶心呕吐D、一般没有预感E、对光或声音剌激敏感

2.患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是A.偏头痛B.蛛网膜下腔出血C.急性播散性脑脊髓炎D.三叉神经痛E.脑栓塞

3.42岁男性，突发短暂剧烈头痛，伴恶心、呕吐，数秒内头痛达到高峰，既往无明显头痛史，神经系统体检未见明显异常，颅脑CT和脑脊液检查未见明显异常。后追诉头痛发作于性生活时，可能的诊断为()。A . 爆裂样头痛B . 低颅压头痛C . 无菌性脑膜炎D . 外伤后头痛E . 偏头痛

4.偏头痛的特点不包括( )A.发作性B.搏动性C.伴随恶心呕吐D.一般没有预感E.对光或声音刺激敏感

参考答案和解析
答案：D
解析：
1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查。
更多“女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作”相关问题

  • 第1题：

    女性，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（ ） 。


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作为找病因应首先考虑哪项检查A、病毒或细菌学检查

    B、脑活检

    C、脑血管造影

    D、头颅CT检查

    E、经颅超声多普勒（TCD）检查

    诊断首先考虑为A、偏头痛发作

    B、蛛网膜下腔出血

    C、急性播散性脑脊髓炎

    D、三叉神经痛

    E、舌咽神经痛

    入院时，病人反应迟钝，颈部强直，Kernig征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理征。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为A、颅内动静脉畸形

    B、病毒或细菌感染

    C、三叉神经或舌咽神经原发性病变

    D、先天性颅内动脉瘤

    E、血管收缩和扩张功能异常


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作

    诊断首先考虑为
    A.偏头痛发作
    B.蛛网膜下腔出血
    C.急性播散性脑脊髓炎
    D.三叉神经痛
    E.舌咽神经痛

    答案：B
    解析：
    1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
    2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
    3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查。

  • 第4题：

    高血压病人突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，应即刻躺下，含服适合自己的降压药物，并拨打120。


    正确答案:正确

  • 第5题：

    急性闭角型青光眼发作期表现不包括（）

    • A、眼压骤然升高
    • B、突然发作的剧烈眼胀眼痛
    • C、头痛、恶心呕吐
    • D、视力正常

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是（）

    • A、麦角胺
    • B、地西泮
    • C、氯氮氾（利眠宁）
    • D、氯丙嗪
    • E、尼莫地平

    正确答案:E

  • 第7题：

    偏头痛伴随的常见症状不包括（）

    • A、恶心
    • B、呕吐
    • C、类Horner征
    • D、畏声
    • E、畏光

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是（）

    • A、病毒或细菌培养
    • B、脑组织活检
    • C、脑血管造影
    • D、头颅CT检查
    • E、E.经颅超声多普勒（TC检查

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体，患者反应迟钝，颈项强直，Kernig征阳性。脑神经检查正常，四肢活动及腱反射均正常，病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。患者发病的原因首先考虑是（）
    A

    动静脉畸形

    B

    细菌感染

    C

    三叉神经或舌咽神经病变

    D

    先天性颅内动脉瘤

    E

    血管功能异常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，20岁，一天前在体育活动中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐。查体：神志清醒，四肢无运动障碍，颈强直，脑脊液检查呈均匀血性，诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性闭角型青光眼发作期表现不包括（）
    A

    眼压骤然升高

    B

    突然发作的剧烈眼胀眼痛

    C

    头痛、恶心呕吐

    D

    视力正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    偏头痛的特点不包括（）
    A

    发作性

    B

    搏动性

    C

    伴随恶心呕吐

    D

    一般没有预感

    E

    对光或声音剌激敏感


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女性,20岁,3年来有发作性分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

    A、丛集性头痛

    B、Tolosa-Hunt综合征

    C、肌收缩性头痛

    D、短暂脑缺血发作

    E、偏头痛


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，女性，20岁，3年来有发作性幻视，几分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

    A、丛集性头痛

    B、Tolosa-Hunt综合征

    C、肌收缩性头痛

    D、短暂脑缺血发作

    E、偏头痛


    参考答案：E

  • 第15题：

    女性，34岁，在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作

    为找病因应首先考虑进行下列哪项检查
    A.病毒或细菌学检查
    B.脑活检
    C.脑血管造影
    D.头颅CT检查
    E.经颅超声多普勒(TCD)检查

    答案：C
    解析：
    1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
    2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
    3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查。

  • 第16题：

    高血压病人突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，应即刻躺下，含服适合自己的降压药物。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是（）

    • A、头痛型癫痫
    • B、脑血管畸形
    • C、有先兆的偏头痛
    • D、低颅压性头痛
    • E、痛性眼肌麻痹

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。 采集病史时应特别注意询问（）

    • A、头痛的部位
    • B、家人有无类似发作史
    • C、有无高血压、动脉硬化史
    • D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
    • E、有无全身慢性感染病灶

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是（）

    • A、偏头痛
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、急性播散性脑脊髓炎
    • D、三叉神经痛
    • E、脑栓塞

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。入院时查体，患者反应迟钝，颈项强直，Kernig征阳性。脑神经检查正常，四肢活动及腱反射均正常，病理征未引出。腰穿脑脊液呈血性，压力增高。患者发病的原因首先考虑是（）

    • A、动静脉畸形
    • B、细菌感染
    • C、三叉神经或舌咽神经病变
    • D、先天性颅内动脉瘤
    • E、血管功能异常

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是（）
    A

    头痛型癫痫

    B

    脑血管畸形

    C

    有先兆的偏头痛

    D

    低颅压性头痛

    E

    痛性眼肌麻痹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    判断题
    高血压病人突然出现剧烈头痛，恶心、呕吐，应即刻躺下，含服适合自己的降压药物。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，44岁，活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是（）
    A

    病毒或细菌培养

    B

    脑组织活检

    C

    脑血管造影

    D

    头颅CT检查

    E

    E.经颅超声多普勒（TC检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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