A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣狭窄反复出现心绞痛和晕厥( )

题目
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄

反复出现心绞痛和晕厥( )
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1.二尖瓣关闭不全（ ）

2.二尖瓣关闭不全A.梨形心B.虎斑心C.绒毛心D.球形心E.靴形心

3.二尖瓣关闭不全时心脏形态A.虎斑心B.绒毛心C.梨形心D.球形心E.靴形心

4.下列各项，风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是( )A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.相对性二尖瓣关闭不全

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  • 第1题：

    临床应用硝普钠的禁忌证为A.高血压危象B.高血压脑病C.二尖瓣关闭不全

    临床应用硝普钠的禁忌证为

    A.高血压危象

    B.高血压脑病

    C.二尖瓣关闭不全

    D.血容量不足

    E.贫血性心脏病


    正确答案：D
    血容量不足时使用血管扩张药使心排血量更低，甚至导致心力衰竭。

  • 第2题：

    二尖瓣关闭不全A. 第一心音亢进 B. 第一心音减弱 C. A.B.>2B.>亢进 D. PB.>2B.>

    二尖瓣关闭不全

    A. 第一心音亢进

    B. 第一心音减弱

    C. A.2亢进

    D. P2固定分裂

    E. P2逆分裂


    正确答案：B

  • 第3题：

    最常见的联合瓣膜病是

    A．二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全

    B．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

    C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

    D．二尖瓣关闭不全合并主动脉狭窄

    E．主动脉瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全


    正确答案：B
    解析：风心病患者约1/2有多瓣膜损损害，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全常见于风心病。

  • 第4题：

    听诊心尖部可闻及收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音，最可能的诊断为

    A．风心病，二尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全

    B．风心病，二尖瓣狭窄+二尖瓣关闭不全

    C．风心病，主动脉瓣关闭不全+二尖瓣狭窄

    D．风心病，主动脉瓣狭窄+二尖瓣关闭不全

    E．风心病，三尖瓣关闭不全+二尖瓣关闭不全


    正确答案：B

  • 第5题：

    常发生晕厥的瓣膜病变是A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全SXB

    常发生晕厥的瓣膜病变是

    A.肺动脉瓣狭窄

    B.主动脉瓣狭窄

    C.二尖瓣关闭不全

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.三尖瓣狭窄


    正确答案：B
    主动脉瓣狭窄劳力性晕厥，轻者为黑嚷，可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为：运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加；运动停止后回心血量减少，左心室充盈量及心排血量下降；运动使心肌缺血加重，导致心肌收缩力突然减弱，引起心排血量下降；运动时可出现各种心律失常，导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低，造成脑供血明显不足，即可发生晕厥。

  • 第6题：

    知识点：二尖瓣关闭不全
    下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确 的是
    A.吸气时增强
    B.心尖区第一心音减弱，或被杂音掩盖
    C.杂音呈递减型
    D.响度在3/6级以下
    E.不出现第三心音


    答案：B
    解析：
    二尖瓣关闭不全的听诊特点有:1.心脏听诊 心尖区会收缩期吹风样杂音，响度在3/6级以 上,多向左腋传播,吸气时减弱’返流量小时音调 高，瓣膜增厚者杂音粗糙。前叶损害为主时，杂 音向左腋下或左肩胛下传导；后叶损害为主者， 杂音向心底部传导。可伴有收缩期震颤。心尖 区第一心音减弱,或被杂音掩盖。由于左心室射 血期缩短，主动脉瓣关闭提前,导致第二心音分 裂。严重二尖瓣关闭不全者可出现低调的第三 心音。闻及二尖瓣开瓣音提示合并二尖瓣狭窄， 但不能除外二尖瓣关闭不全。严重的二尖瓣关 闭不全患者，由于舒张期大量血液通过，导致相 对性二尖瓣狭窄，故心尖区可闻及低调，短促的 舒张中期杂音。肺动脉高压时，肺动脉瓣区第二 心音亢进

  • 第7题：

    二尖瓣关闭不全

    A.球形心
    B.靴形心
    C.绒毛心
    D.梨形心

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    二尖瓣关闭不全会导致


    A.右心房增大
    B.右心室增大
    C.左心房增大
    D.血管枪击音

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    A.球形心
    B.靴形心
    C.梨形心
    D.虎斑心

    二尖瓣关闭不全( )

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    听诊心脏出现缩期杂音的疾病。( )

    A.心包积液

    B.心肥大

    C.二尖瓣关闭不全

    D.动脉瓣关闭不全


    正确答案：C

  • 第11题：

    导致右心压力负荷过重的疾病是( )

    A．二尖瓣关闭不全

    B．肺动脉瓣狭窄

    C．甲亢

    D．贫血

    E．妊娠


    正确答案：B

  • 第12题：

    该患者最可能的诊断是

    A．二尖瓣狭窄

    B．二尖瓣关闭不全

    C．主动脉瓣狭窄

    D．主动脉瓣关闭不全

    E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


    正确答案：A

  • 第13题：

    二尖瓣关闭不全的治疗


    参考答案：(1)急性二尖瓣关闭不全：外科治疗（人工瓣膜置换术或修复术）为根本措施。内科过渡性治疗以血管扩张药、利尿剂降低肺静脉压为主。(2)慢性①无症状、心功能正常者无需特殊治疗，但需定期随访。②预防风湿热复发、预防感染性心内膜炎。③预防血栓栓塞。④心力衰竭者，应限制钠盐摄入，强心、利尿治疗，应用ACEI。⑤外科治疗为根本措施。

  • 第14题：

    二尖瓣关闭不全的病理生理特点是

    A.血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往返流动

    B.反流量仅取决于反流面积的大小

    C.急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制

    D.慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿

    E.慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血


    正确答案：A

  • 第15题：

    下列关于二尖瓣关闭不全手术适应证说法错误的是

    A、急性重度二尖瓣关闭不全应考虑外科治疗
    B、有二尖瓣反流症状且无严重左心室功能不全
    C、二尖瓣关闭不全症状不明显，但是有新出现的房颤
    D、二尖瓣关闭不全症状不明显，但是伴有肺动脉高压
    E、二尖瓣关闭不全症状不明显，但是连伽状瓣叶伴左心室收缩末内径30mm

    答案：E
    解析：
    二尖瓣关闭不全手术治疗适应证：急性重度二尖瓣关闭不全应考虑外科治疗。另外，慢性重度二尖瓣关闭不全患者如伴有以下情况之一也应考虑外科手术。1.二尖瓣反流症状且无严重左心室功能不全；2.无症状，但伴有以下情况之一：左心室功能不全，或新出现的房颤，或伴肺动脉高压，或连伽状瓣叶伴左心室收缩末内径≥40mm。

  • 第16题：


    A.心包积液 B.心力衰竭
    C.主动脉瓣狭窄 D.重度二尖瓣关闭不全


    答案：D
    解析：
    心包积液导致心脏舒张受限，右心室充盈不足，左心室收缩搏血量减少，使收缩压下降；心力衰竭及主动脉瓣狭窄同样由于心搏量减少，导致收缩压下降，因此临床可显示脉压减小。二尖瓣关闭不全并不影响左心室心搏量，一般不会导致脉压减小。

  • 第17题：

    二尖瓣关闭不全可导致
    A.球形心 B. 梨形心 C.靴型心D. 绒毛心


    答案：A
    解析：
    ①二尖瓣狭窄时，心舒期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代 偿性增大。晚期左心室缩小,X线显示为“梨形心”。②二尖瓣关闭不全时，出现左心室代偿性肥大,X 线显示为“球形心”。③主动脉瓣狭窄时，左心室排血受阻，出现左心室代偿性肥大,室壁增厚，向心性肥 大。x线显示为“靴形心”。

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