女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。该患目前最可能的诊断是 A.肝炎后肝硬化 B.肝囊肿 C.慢性肝炎 D.肝硬化并发继发性肝癌 E.肝硬化并发原发性肝癌

题目
女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。

该患目前最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.肝囊肿
C.慢性肝炎
D.肝硬化并发继发性肝癌
E.肝硬化并发原发性肝癌
相似考题

1.女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。该患目前最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、肝囊肿C、慢性肝炎D、肝硬化并发继发性肝癌E、肝硬化并发原发性肝癌该患者化验肿瘤标记物，哪项明显升高的可能性最大A、CA199B、CA125C、AFPD、CEAE、CA724该患者目前首选的治疗方法是A、手术切除B、TACEC、放射治疗D、无水乙醇注射疗法E、全身化疗有关手术指征的选择正确的是A、AFP大于1000μg/LB、有大量腹水C、有远处转移D、病变局限于一叶或半肝者E、心肺功能差

2.男性，49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检

3.女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL 30μmol/L,Alb 32g/L;AFP 480g/L;PT 14.9秒。该患者目前最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、肝囊肿C、慢性肝炎D、肝硬化并发继发性肝癌E、肝硬化并发原发性肝癌该患者检查肿瘤标志物，明显升高的可能性最大的是A、CA199B、CA125C、AFPD、CEAE、CA724该患者目前首选的治疗方法是A、手术切除B、TACEC、放射治疗D、无水酒精注射疗法E、全身化疗

4.女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A、手术切除B、肝动脉化疗栓塞治疗C、放射治疗D、全身化疗E、综合治疗

参考答案和解析
答案：E
解析：
3.手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
4.手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
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  • 第1题：

    患者男性，42岁，肝区胀痛2个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见3cm×3cm实性肿物；AFP 20μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

    A．AFP异质体

    B．增强CT

    C．增强MRI

    D．DSA

    E．肝穿刺活检


    正确答案：E

  • 第2题：

    女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。

    该患者化验肿瘤标记物，哪项明显升高的可能性最大
    A.CA199
    B.CA125
    C.AFP
    D.CEA
    E.CA724

    答案：C
    解析：
    3.手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
    4.手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

  • 第3题：

    女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。

    有关手术指征的选择正确的是
    A.AFP大于1000μg/L
    B.有大量腹水
    C.有远处转移
    D.病变局限于一叶或半肝者
    E.心肺功能差

    答案：D
    解析：
    3.手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
    4.手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

  • 第4题：

    患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）。

    • A、PSA
    • B、CEA
    • C、AFP
    • D、CA125
    • E、CA19-9

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，42岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）

    • A、PSA
    • B、CEA
    • C、AFP
    • D、CA19-9
    • E、CA125

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该病有哪些感染途径（）。

    • A、肝动脉
    • B、食管静脉
    • C、下肢静脉
    • D、肝外伤
    • E、腹壁静脉
    • F、门静脉
    • G、胆道
    • H、盆腔静脉
    • I、腹主动脉
    • J、胃左动脉
    • K、直肠下静脉

    正确答案:A,D,F,G

  • 第7题：

    女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前最可能的诊断是（）。

    • A、肝炎后肝硬化
    • B、肝囊肿
    • C、慢性肝炎
    • D、肝硬化并发继发性肝癌
    • E、肝硬化并发原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助（）。
    A

    血常规

    B

    B超

    C

    便常规

    D

    肝脏CT

    E

    肝脏MRI

    F

    胸部X线检查


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前首选的治疗方法是（）。
    A

    手术切除

    B

    TACE

    C

    放射治疗

    D

    无水酒精注射疗法

    E

    全身化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是（）。
    A

    PSA

    B

    CEA

    C

    AFP

    D

    CA19-9

    E

    CA125


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者检查肿瘤标志物，明显升高的可能性最大的是（）。
    A

    CA199

    B

    CA125

    C

    AFP

    D

    CEA

    E

    CA724


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，42岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）
    A

    PSA

    B

    CEA

    C

    AFP

    D

    CA19-9

    E

    CA125


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

    A.肝脏增强MRI
    B.AFP异质体
    C.DSA
    D.肝脏增强CT
    E.肝穿刺活检

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30μmol/L，Alb32g/L；AFP480μg/L；PT 14.9秒。

    该患者目前首选的治疗方法是
    A.手术切除
    B.TACE
    C.放射治疗
    D.无水乙醇注射疗法
    E.全身化疗

    答案：A
    解析：
    3.手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。
    4.手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

  • 第15题：

    患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项（）。

    • A、有无高血压病史
    • B、有无乙型肝炎病史
    • C、有无糖尿病史
    • D、有无胆道疾病史
    • E、有无肝外伤史

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）。

    • A、肝肉瘤
    • B、肝转移瘤
    • C、肝血管瘤
    • D、肝包虫病
    • E、肝炎性假瘤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助（）。

    • A、血常规
    • B、B超
    • C、便常规
    • D、肝脏CT
    • E、肝脏MRI
    • F、胸部X线检查

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第18题：

    患者，男，42岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）

    • A、肝肉瘤
    • B、肝转移瘤
    • C、肝血管瘤
    • D、肝炎性假瘤
    • E、肝包虫病

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。该病有哪些感染途径（）。
    A

    肝动脉

    B

    胆道

    C

    下肢静脉

    D

    肝外伤

    E

    腹壁静脉

    F

    门静脉


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。请问该患者目前最可能的诊断是（）。
    A

    肝脓肿

    B

    肝囊肿

    C

    慢性肝炎

    D

    继发性肝癌

    E

    肝硬化并肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。该患者目前最可能的诊断是（）。
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    肝囊肿

    C

    慢性肝炎

    D

    肝硬化并发继发性肝癌

    E

    肝硬化并发原发性肝癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）。
    A

    肝肉瘤

    B

    肝转移瘤

    C

    肝血管瘤

    D

    肝包虫病

    E

    肝炎性假瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）。
    A

    肝肉瘤

    B

    肝转移瘤

    C

    肝血管瘤

    D

    肝炎性假瘤

    E

    肝包虫病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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