患者男性，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见46咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩(±)，47根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见46近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。为确诊牙龈瘘管的病牙，应做 A.瘘管探诊 B.X线片检查 C.牙周袋探诊 D.瘘管诊断性X线片 E.牙周袋诊断性X线片

由题目可知：龋深、牙龈有瘘管开口、无明显不适、X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性牙槽脓肿，所以B选项正确；慢性牙髓炎无这种X线片表现，所以A选项错误；根尖囊肿的X线片表现边界清晰，有骨白线包绕，所以C选项错误。根尖肉芽肿的X线片表现边界清晰，所以D选项错误；慢性牙周炎无这种X线片表现，所以E选项错误，故选B。