患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP140/90mmHg,P 90次/分,心肺(-)。血Hb 80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.肾病综合征 D.系统性红斑狼疮 E.结节动脉周围炎

题目
患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP140/90mmHg,P 90次/分,心肺(-)。血Hb 80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.结节动脉周围炎

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更多“患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP140/90mmHg,P 90次/分,心肺(-)。血Hb 80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。

    该患者不可能出现下列哪项检查结果
    A.尿中发现白细胞管型
    B.尿中透明管型(++)
    C.尿中发现颗粒管型
    D.尿潜血(++)
    E.尿中发现白细胞管型

    答案:A
    解析:
    系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。

  • 第2题:

    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。

    • A、红细胞管型
    • B、白细胞管型
    • C、颗粒管型
    • D、蜡样管型
    • E、脂肪管型

    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐,最迅速有效的治疗是()

    • A、肌内注射地西泮
    • B、肌内注射维生素D
    • C、口服氢氧化铝凝胶
    • D、口服乳酸钙片
    • E、静脉注射葡萄糖酸钙
    • F、静脉滴注高张含钠液

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,20岁。3周前发热,咳嗽,近1周面部水肿、尿少,腰酸痛,血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20~30个/HP,颗粒管型0~1个/HP,血C3降低()


      正确答案:A

    • 第5题:

      女性,25岁。面部及下肢水肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:贫血貌,面部及双下肢水肿,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心率90次/分,心肺(-),血红蛋白80g/L,尿常规:蛋白(++++),红细胞(++),白细胞(+)。透明管型(+),尿蛋白5g/24h,血BUN16mmol/L(42.1mg/dl),血SCr400μmol/L(4.6mg/dl)。该患者最好首先采用哪项治疗措施()

      • A、大剂量速尿
      • B、输入新鲜血
      • C、透析疗法
      • D、双肾B超,必要时行肾活检
      • E、消炎痛

      正确答案:D

    • 第6题:

      多选题
      患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。肾B型超声示双肾缩小,下一步处理为()
      A

      肾活检明确病理类型

      B

      抗感染治疗

      C

      甲泼尼龙冲击治疗

      D

      环磷酰胺冲击治疗

      E

      血液透析

      F

      腹膜透析


      正确答案: A,D
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。
      A

      红细胞管型

      B

      白细胞管型

      C

      颗粒管型

      D

      蜡样管型

      E

      脂肪管型


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。


      答案:A
      解析:

    • 第9题:

      18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。该患者不可能出现下列哪项检查结果()

      • A、尿中发现白细胞管型
      • B、尿中透明管型(++)
      • C、尿中发现颗粒管型
      • D、尿潜血(++)
      • E、尿中发现白细胞管型

      正确答案:A

    • 第10题:

      18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果()

      • A、尿中发现白细胞管型
      • B、尿中透明管型(++)
      • C、尿中发现颗粒管型
      • D、尿潜血(++)
      • E、尿中发现白细胞管型

      正确答案:A

    • 第11题:

      13岁女孩,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少。血压140/90mmHg。血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N70%,L30%。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6个/HP,颗粒管型0~2个/HP,尿比重1.010。 该患儿可能的诊断是()

      • A、尿路感染
      • B、急性肾小球肾炎
      • C、病毒性肾炎
      • D、肾炎性肾病
      • E、急性肾炎并尿路感染

      正确答案:B

    • 第12题:

      患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。针对该患儿首选的诊疗措施是()

      • A、抗感染
      • B、大剂量利尿药
      • C、输注新鲜血
      • D、肾B型超声
      • E、静脉肾盂造影(IVP)
      • F、肾活检

      正确答案:D

    • 第13题:

      单选题
      女性,25岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(-)。血Hb80/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HF,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是()。
      A

      急性肾炎

      B

      慢性肾炎急性发作

      C

      肾病综合征

      D

      系统性红斑狼疮

      E

      结节动脉周围炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      单选题
      患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(-)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是()。
      A

      急性肾小球肾炎

      B

      慢性肾炎急性发作

      C

      肾病综合征

      D

      系统性红斑狼疮

      E

      结节动脉周围炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析