某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是 A、急性脊髓炎 B、进行性脊肌萎缩症 C、急性格林-巴利综合征 D、急性脊髓灰质炎 E、周期性瘫痪

题目
某患者感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是

A、急性脊髓炎
B、进行性脊肌萎缩症
C、急性格林-巴利综合征
D、急性脊髓灰质炎
E、周期性瘫痪
相似考题

1.某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F 波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性格林-巴利综合征C、急性脊髓灰质炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性瘫痪

2.男，26岁，四肢麻木、行走困难、酸痛，伴吞咽、发音困难l6小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常，其电生理改变主要为A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.神经反射正常

3.患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。为明确诊断应检查A、血电解质B、脑脊液C、颅脑MRID、颈部MRIE、神经传导测定F、神经活检目前主要考虑的疾病有A、急性脊髓炎B、低钾性周期性瘫痪C、脑血管病D、吉兰-巴雷综合征（GBS）E、感觉神经节神经病F、脑干病变目前首选的治疗包括(提示 实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（－），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。)A、营养神经B、抗生素C、抗病毒治疗D、静脉注射免疫球蛋白E、大剂量激素冲击治疗F、环磷酰胺发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有A、运动神经传导速度减慢B、感觉神经传导速度减慢C、F波潜伏期延长D、F波潜伏期缩短E、异常的波形离散F、不会出现异常表现

4.脊髓灰质炎后综合征时，神经学检查应有 ( )A、深腱反射增高、感觉正常、肌张力正常B、深腱反射增高、感觉低下、肌张力降低C、深腱反射减弱、感觉低下、肌张力降低D、深腱反射减弱、感觉正常、肌张力降低E、深腱反射减弱、感觉正常、肌张力增高

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  • 第1题：

    男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.

    肌酶正常，其电生理改变主要为
    A.神经传导速度显著减慢
    B.出现波幅下降
    C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
    D.早期P波正常
    E.H反射正常

    答案：A
    解析：
    1.考虑为格林-巴利综合征，是周围神经脱髓鞘病变。
    2.格林-巴利综合征的病理变化是有髓神经纤维节段性脱髓鞘。

  • 第2题：

    某患者感冒后突发四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示神经传导速度减慢。最可能的诊断是（）。

    • A、急性脊髓炎
    • B、急性格林-巴利综合征
    • C、急性脊髓灰质炎
    • D、进行性脊肌萎缩症
    • E、周期性瘫痪

    正确答案:B

  • 第3题：

    男，26岁，四肢麻木、行走困难、酸痛，伴吞咽、发音困难16小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常，其电生理改变主要为（）

    • A、神经传导速度显著减慢
    • B、出现波幅下降
    • C、传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
    • D、早期P波正常
    • E、神经反射正常

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常其电生理改变为（）

    • A、主要为神经传导速度显著减慢
    • B、主要出现波幅下降
    • C、传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
    • D、早期F波正常
    • E、H反射正常

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。目前主要考虑的疾病有（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、低钾性周期性瘫痪
    • C、脑血管病
    • D、吉兰-巴雷综合征（GBS）
    • E、感觉神经节神经病
    • F、脑干病变

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    单选题
    某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是（）
    A

    急性脊髓炎

    B

    急性格林-巴利综合征

    C

    急性脊髓灰质炎

    D

    进行性脊肌萎缩症

    E

    周期性瘫痪


    正确答案： C
    解析： 定位于周围神经根，为格林-巴利综合征。

  • 第7题：

    多选题
    患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有（）
    A

    运动神经传导速度减慢

    B

    感觉神经传导速度减慢

    C

    F波潜伏期延长

    D

    F波潜伏期缩短

    E

    异常的波形离散

    F

    不会出现异常表现


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。其电生理改变为（）
    A

    主要为神经传导速度显著减慢

    B

    主要出现波幅下降

    C

    传导速度减慢和波幅下降均显著

    D

    早期F波

    E

    H反射正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是

    A.急性脊髓炎
    B.急性格林-巴利综合征
    C.急性脊髓灰质炎
    D.进行性脊肌萎缩症
    E.周期性瘫痪

    答案：B
    解析：
    定位于周围神经根，为格林-巴利综合征。

  • 第10题：

    患者女，44岁。2周前咽痛，轻度发热，服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛，不能行走。患者发病后第4天做神经电生理检查，可以发现（）

    • A、F-波潜伏期缩短
    • B、F-波潜伏期延长
    • C、H-反射没有明显改变
    • D、感觉神经传导速度正常
    • E、感觉神经传导速度减慢
    • F、运动神经传导速度正常
    • G、运动神经传导速度减慢
    • H、骨骼肌呈神经源性损害

    正确答案:B,D,F

  • 第11题：

    患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。发病2周后复查神经传导测定，可能会出现的异常表现有（）

    • A、运动神经传导速度减慢
    • B、感觉神经传导速度减慢
    • C、F波潜伏期延长
    • D、F波潜伏期缩短
    • E、异常的波形离散
    • F、不会出现异常表现

    正确答案:A,B,C,E

  • 第12题：

    女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。其电生理改变为（）

    • A、主要为神经传导速度显著减慢
    • B、主要出现波幅下降
    • C、传导速度减慢和波幅下降均显著
    • D、早期F波
    • E、H反射正常

    正确答案:A

  • 第13题：

    多选题
    患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。为明确诊断应检查（）
    A

    血电解质

    B

    脑脊液

    C

    颅脑MRI

    D

    颈部MRI

    E

    神经传导测定

    F

    神经活检


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。目前首选的治疗包括（提示实验室检查：血电解质正常，血神经节苷脂抗体（－），脑脊液检查正常。神经传导测定：上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常；双侧正中神经F波潜伏期延长，F波出现率稍下降。）（）
    A

    营养神经

    B

    抗生素

    C

    抗病毒治疗

    D

    静脉注射免疫球蛋白

    E

    大剂量激素冲击治疗

    F

    环磷酰胺


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    某患者感冒后突发四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示神经传导速度减慢。最可能的诊断是（）。
    A

    急性脊髓炎

    B

    急性格林-巴利综合征

    C

    急性脊髓灰质炎

    D

    进行性脊肌萎缩症

    E

    周期性瘫痪


    正确答案： B
    解析： 格林-巴利综合征主要表现为运动障碍，其病变部位主要在运动神经根。

  • 第16题：

    单选题
    男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常，肌酶正常。其电生理改变为（）
    A

    主要为神经传导速度显著减慢

    B

    主要出现波幅下降

    C

    传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

    D

    早期F波正常

    E

    H反射正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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