5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型 A、暴发型脑膜脑炎型 B、暴发型混合型 C、普通型 D、败血症期 E、慢性败血症型

题目
5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型

A、暴发型脑膜脑炎型
B、暴发型混合型
C、普通型
D、败血症期
E、慢性败血症型
相似考题

1.5岁男孩，畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克、布氏征(＋)，病理征(－)；诊断为流脑，应属于哪一型A．轻型B．普通型C．暴发型休克D．暴发型脑膜脑炎型E．暴发型混合型

2.5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克、布氏征(+)，病理征（-）；诊断为流脑，应属于哪一型A、普通型B、轻型C、暴发型休克D、暴发型脑膜脑炎型E、暴发型混合型

3.7岁男孩，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断为A．结核性脑膜炎B．流行性脑脊髓膜炎C．流行性出血热D．流行性乙型脑炎E．中毒性细菌性痢疾

4.2岁男孩，急起发热2天，寒战、高热，体温40.4℃，伴剧烈头痛，喷射性呕吐，查体：全身皮肤散在瘀点，精神极度萎靡，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型A、普通型B、暴发休克型C、暴发脑膜脑炎型D、暴发混合型E、慢性败血症型

参考答案和解析
答案：B
解析：
（1）休克型：为脑膜炎球菌败血症引起。高热寒战或体温不升，伴严重中毒症状，精神萎靡烦躁不安及意识障碍，皮肤大片瘀斑班中央坏死，可有循环衰竭及休克。脑膜刺激征常缺如。
（2）脑膜脑炎型：为脑实质损害，高热、昏迷抽搐，有脑水肿，可发生脑疝死亡。
（3）混合型：上两型表现同时或先后出现，病死率最高。
更多“5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型 ”相关问题

  • 第1题：

    颅压高三主征是

    A．血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

    B．眩晕、呕吐、共济失调

    C．头痛、呕吐、视乳头水肿

    D．颈强直，克氏征、布氏征阳性

    E．昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪


    正确答案：C

  • 第2题：

    8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去云南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。体查：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC 9.2×109/L，N 0.76，L 0.24，CSF://压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断为（）

    • A、 中毒性菌痢
    • B、 脑型疟疾
    • C、 流行性乙型脑炎
    • D、 暴发性流脑

    正确答案:B

  • 第3题：

    5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查：间有躁动不安，全身有散在性出血点。血压正常，对光反应好，瞳孔等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（－）；诊断为流脑，应属于哪一型（）

    • A、普通型
    • B、轻型
    • C、暴发型休克
    • D、暴发型脑膜脑炎型
    • E、暴发型混合型

    正确答案:D

  • 第4题：

    8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。查体：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC9.4×109/L，N0.76，L0.24，CSF://压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断（）

    • A、脑型疟疾
    • B、中毒性菌痢
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、暴发型流脑
    • E、流行性腮腺炎脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    流行性乙型脑炎患儿，体温39．8℃，头痛、呕吐、浅昏迷，偶有抽搐，颈硬，克氏征、布氏征均阳性，应属于下列哪一项（）

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为（）。

    • A、剧烈头痛
    • B、喷射性呕吐
    • C、前囟饱满，颅缝增宽
    • D、颈抵抗
    • E、布氏征和克氏征阳性

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。此例患者病原治疗应首选（）

    • A、庆大霉素
    • B、大剂量青霉素
    • C、氯霉素
    • D、红霉素
    • E、环丙沙星

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。 此例患者病原治疗应首选（）
    A

    庆大霉素

    B

    大剂量青霉素

    C

    氯霉素

    D

    红霉素

    E

    环丙沙星


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.
    A

    乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    偏头痛

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    2岁男孩，急起发热2天，寒战、高热，体温40.4℃，伴剧烈头痛，喷射性呕吐，查体：全身皮肤散在瘀点，精神极度萎靡，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型（）
    A

    普通型

    B

    暴发休克型

    C

    暴发脑膜脑炎型

    D

    暴发混合型

    E

    慢性败血症型


    正确答案： C
    解析： 本例应属于流脑的普通型。

  • 第11题：

    单选题
    8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。查体：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC9.4×109/L，N0.76，L0.24，CSF://压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断（）
    A

    脑型疟疾

    B

    中毒性菌痢

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    暴发型流脑

    E

    流行性腮腺炎脑膜脑炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为

    A.剧烈头痛
    B.喷射性呕吐
    C.前囟饱满，颅缝增宽
    D.颈抵抗
    E.布氏征和克氏征阳性

    答案：C
    解析：
    颅内压增高时婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称，甚至出现脑疝

  • 第13题：

    男，5岁，因"畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时"入院。查体：体温40℃，脉搏120次/分，血压61/40mmHg，神志不清，压眶有反应，全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑，瞳孔等大，对光反射正常，颈软，克氏征和布氏征均（-）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。尿液检查：蛋白（±），镜检（-）。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、中毒性痢疾
    • B、流行性出血热
    • C、革兰阴性杆菌败血症
    • D、流脑（普通型）
    • E、流脑（暴发休克型）

    正确答案:E

  • 第14题：

    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。 及时明确诊断，最重要的检查是（）

    • A、脑脊液常规+涂片革兰染色
    • B、脑脊液常规+生化
    • C、血培养
    • D、脑脊液培养
    • E、咽拭子培养

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。 本例最可能的诊断是（）

    • A、乙型脑炎
    • B、革兰阴性杆菌败血症
    • C、流感嗜血杆菌脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:E

  • 第16题：

    男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.

    • A、乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、偏头痛
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、血管性头痛
    • D、SAH
    • E、脑梗塞

    正确答案:D

  • 第18题：

    [复合型非选择题]男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（+）。最先考虑诊断（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、血管性头痛
    • D、SAH
    • E、脑梗塞

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    流行性乙型脑炎患儿，体温39．8℃，头痛、呕吐、浅昏迷，偶有抽搐，颈硬，克氏征、布氏征均阳性，应属于下列哪一项（）
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    以上均不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为（）。
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射性呕吐

    C

    前囟饱满，颅缝增宽

    D

    颈抵抗

    E

    布氏征和克氏征阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。 及时明确诊断，最重要的检查是（）
    A

    脑脊液常规+涂片革兰染色

    B

    脑脊液常规+生化

    C

    血培养

    D

    脑脊液培养

    E

    咽拭子培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为（）.
    A

    偏头痛

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    乙型脑炎

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容