患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.以上都是

题目
患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。

根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.以上都是
相似考题

1.(题干)患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重人院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP l00/70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是A.加用螺内酯12.5～50mgB.加用螺内酯50～10OmgC.口服补钾D.维续观察E.氢氯噻嗪请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.肺水肿A、弥漫干啰音B、局限干啰音C、局限湿啰音D、双肺满布湿啰音E、双肺底有湿啰音

3.患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：1125次/分，BP110/76mmHg，双下肢水肿，双肺满布湿啰音。心率96次/分。目前正使用ACEI类药物控制血压。对该患者的治疗措施，不正确的是A．平卧位B．吸氧C．维持水电解质平衡D．抗感染

4.患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、以上都是如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、以上都是持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是A、加用螺内酯12.5～50mgB、加用螺内酯50～100mgC、口服补钾D、继续观察E、以上均不对

参考答案和解析
答案：A
解析：
1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病例。
3.慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml/min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿剂仍发挥作用。
更多“患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。”相关问题

  • 第1题：

    急性肺水肿

    A．局限性湿啰音

    B．两肺底湿啰音

    C．双肺满布湿啰音

    D．局限性干啰音

    E．双肺满布干啰音


    正确答案：C

  • 第2题：

    急性肺水肿（　　）


    A.局限性湿啰音

    B.两肺底湿啰音

    C.双肺满布湿啰音

    D.局限性干啰音

    E.双肺满布哮鸣音

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂（）。

    • A、呋塞米
    • B、氢氯噻嗪
    • C、氨苯蝶啶
    • D、螺内酯
    • E、以上都是

    正确答案:A

  • 第4题：

    急性肺水肿

    • A、双肺满布干啰音
    • B、局限性湿啰音
    • C、双肺满布湿啰音
    • D、两肺底湿啰音
    • E、局限性干啰音

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。 患者诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第6题：

    单选题
    患者男，16岁。因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（  ）
    A

    两肺满布湿啰音

    B

    两肺满布哮鸣音

    C

    一侧满布湿啰音

    D

    -侧满布哮鸣音

    E

    两肺底满布干湿啰音


    正确答案： C
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。根据患者症状和体征，拟加用利尿剂，首选（）
    A

    呋塞米

    B

    氢氯噻嗪

    C

    氨苯蝶啶

    D

    螺内酯

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。持续血钾在2.7mmol/L，以下治疗正确的是（）。
    A

    加用螺内酯12.5～50mg

    B

    加用螺内酯50～100mg

    C

    口服补钾

    D

    继续观察

    E

    以上均不对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。

    如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂
    A.呋塞米
    B.氢氯噻嗪
    C.氨苯蝶啶
    D.螺内酯
    E.以上都是

    答案：A
    解析：
    1.呋塞米临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿。其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病例。
    3.慢性心力衰竭急性加重，有明显的水钠潴留征象，可首选利尿作用迅速的袢利尿剂，肾功能有明显损害时，使用ACEI的基础上加用保钾利尿剂可能会造成高钾血症，但血钾低时，仍可使用，GFR小于30ml/min时，噻吩类利尿剂作用有限，但袢利尿剂仍发挥作用。

  • 第10题：

    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

    • A、加用螺内酯12.5～50mg
    • B、加用螺内酯50～100mg
    • C、口服补钾
    • D、继续观察
    • E、以上均不对

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。患者诊断为（）

    • A、慢性阻塞性肺疾病急性加重
    • B、心源性哮喘
    • C、重症哮喘
    • D、急性肺栓塞
    • E、肺部感染
    • F、自发性气胸

    正确答案:A,E

  • 第12题：

    急性肺水肿时可闻及（）

    • A、双肺满布干啰音
    • B、局限性湿啰音
    • C、双肺满布湿啰音
    • D、两肺底湿啰音
    • E、局限性干啰音

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。 患者的治疗（）

    • A、低流量持续给氧
    • B、使用抗生素
    • C、静滴茶碱类药物
    • D、雾化吸入皮质激素类药物
    • E、使用祛痰药物
    • F、给予安定类药物助睡眠

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次/分，BP100/70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml/min，应该使用下列何种利尿剂（）。
    A

    呋塞米

    B

    氢氯噻嗪

    C

    氨苯蝶啶

    D

    螺内酯

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者男性，65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分，呼吸26次∕分，取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30，PaO253mmHg，PaCO259mmHg。患者的治疗（）。
    A

    低流量持续给氧

    B

    使用抗生素

    C

    静滴茶碱类药物

    D

    雾化吸入皮质激素类药物

    E

    使用祛痰药物

    F

    给予安定类药物助睡眠


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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