某患者,上颌牙列完整,缺失,Ⅲ度松动,牙槽骨吸收近根尖,Ⅱ度松动,龈缘红肿,临床冠长,牙槽骨高度降低至根长1/2。如果保留,采用长冠基牙覆盖义齿修复最主要的缺点是 A.基牙受扭力过大 B.义齿固位差 C.义齿不美观 D.义齿强度差 E.牙槽嵴负担重

题目
某患者,上颌牙列完整,缺失,Ⅲ度松动,牙槽骨吸收近根尖,Ⅱ度松动,龈缘红肿,临床冠长,牙槽骨高度降低至根长1/2。

如果保留,采用长冠基牙覆盖义齿修复最主要的缺点是
A.基牙受扭力过大
B.义齿固位差
C.义齿不美观
D.义齿强度差
E.牙槽嵴负担重

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  • 第1题:

    可摘局部义齿修复不适用于的情况是

    A.各种牙列缺损,包括游离端缺失者
    B.缺牙伴牙槽骨、颌骨和软组织缺损者
    C.基牙一度松动、牙槽骨吸收1/3
    D.基牙的固位形态过差者
    E.牙列缺损的过渡性修复

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    义齿修复前需拔牙处理的指征是

    A.牙槽骨吸收1/3,松动二度
    B.牙槽骨吸收1/3,松动三度
    C.牙槽骨吸收1/2,松动二度
    D.牙槽骨吸收1/2,松动三度
    E.牙槽骨吸收2/3,松动三度

    答案:E
    解析:
    一般来说,对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达三度的牙齿在义齿修复前需拔除。

  • 第3题:

    患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上45缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上36无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。

    如采用固定义齿修复,正确的设计是
    A.选择左上136为基牙
    B.选择左上36为基牙
    C.采用全冠固位体
    D.左上6可采用嵌体固位体
    E.采用不动连接体
    F.左上3远中宜采用可动连接体

    答案:B,C,E
    解析:
    2.采用固定修复时,应选择左上3,6作为基牙,左上2形成悬臂梁,为复合固定桥形式。
    3.侧切牙所受力较小,从尖牙到磨牙的跨度可以弥补由侧切牙悬臂梁产生的短力臂,无需增加其他基牙。但两基牙均应采用全冠固位体,不动连接体,才能够提供足够的固位力并有效分散力。

  • 第4题:

    男,52岁,半年前拔除右上后牙二颗,要求固定义齿修复。检查:缺失,无明显倾斜,无松动,对颌牙无伸长。X线片示牙根无异常,牙槽骨无吸收。

    以下基牙的条件不宜设计固定义齿的是
    A.基牙为活髓牙
    B.牙槽骨吸收小于根长的1/3
    C.冠根比1∶2
    D.牙槽骨吸收大于根长的1/3
    E.牙冠高大

    答案:D
    解析:
    1.固定桥的优点:固位好,支持好,稳定好,异物感小,美观,方便。

  • 第5题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。

    如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴人后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是
    A.模型制取不准确
    B.技工制作过程中基托变形
    C.患者牙槽嵴发生变化
    D.患者使用不当
    E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

    答案:E
    解析:
    1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这会影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动工度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。
    2.根管钙化,无法RCT,但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。
    3.覆盖义齿基托在未受咬合力时,基托与基牙之间有一定的缓冲空间,义齿受咬合力后,基托出现一定程度下沉,基托组织面才与基牙接触,如缓冲不足,则形成支点,出现义齿翘动的现象。
    4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足,可导致义齿承受力时基托与左侧3早接触,造成咬合创伤,导致局部牙槽骨快速吸收,患者余留牙均无牙龈炎,可初步排除牙周病造成的骨吸收。

  • 第6题:

    某患者,上颌牙列完整,缺失,Ⅲ度松动,牙槽骨吸收近根尖,Ⅱ度松动,龈缘红肿,临床冠长,牙槽骨高度降低至根长1/2。

    如果已于1周前拔除,拔牙窝未愈合。正确、及时的治疗措施是
    A.拔除,待拔牙窝愈合后下颌总义齿修复
    B.牙周治疗,待拔牙窝愈合后义齿修复
    C.牙髓失活、截冠、根管充填、牙周治疗,待拔牙窝愈合后义齿修复
    D.牙周治疗,暂时性可摘局部义齿修复,待拔牙窝愈合后正式义齿修复
    E.牙髓失活、截冠、根管充填、牙周治疗,暂时性可摘局部义齿修复,待拔牙窝愈合后正式义齿修复

    答案:E
    解析:
    1.可摘局部义齿的适应证:基牙松动不超过二度,牙槽骨吸收不超过1/2,必要时可兼作义齿和松动牙固定夹板。

  • 第7题:

    患者松动Ⅰ度,x线显示5牙槽骨吸收1/3,如选择套筒冠义齿基牙,可以作为

    A.支持型基牙
    B.缓冲型基牙
    C.需拔除
    D.不能作为基牙
    E.固位支持型基牙

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确

    A.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大
    B.基牙上可制作金属顶盖
    C.基牙冠长不应超过根长1/2
    D.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
    E.能为义齿提供良好的固位和支持作用

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()

    • A、模型制取不准确
    • B、技工制作过程中基托变形
    • C、患者牙槽嵴发生变化
    • D、患者使用不当
    • E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

    正确答案:E

  • 第10题:

    男性,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()

    • A、模型制取不准确
    • B、技工制作过程中基托变形
    • C、患者牙槽嵴发生变化
    • D、患者使用不当
    • E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上4,5缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上3,6无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。如采用固定义齿修复,正确的设计是().

    • A、选择左上1,3,6为基牙
    • B、选择左上3,6为基牙
    • C、采用全冠固位体
    • D、左上6可采用嵌体固位体
    • E、采用不动连接体
    • F、左上3远中宜采用可动连接体

    正确答案:B,C,E

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上4,5缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上3,6无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。如采用固定义齿修复,正确的设计是().
    A

    选择左上1,3,6为基牙

    B

    选择左上3,6为基牙

    C

    采用全冠固位体

    D

    左上6可采用嵌体固位体

    E

    采用不动连接体

    F

    左上3远中宜采用可动连接体


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某患者,上颌牙列完整,缺失,Ⅲ度松动,牙槽骨吸收近根尖,Ⅱ度松动,龈缘红肿,临床冠长,牙槽骨高度降低至根长1/2。

    此患者最佳修复治疗设计是
    A.拔除下颌余留牙,总义齿修复
    B.拔除卡环固位可摘局部义齿修复
    C.拔除固定桥,可摘局部义齿修复
    D.拔除磁性附着体覆盖义齿修复
    E.拔除下颌余留牙,即刻种植覆盖义齿

    答案:D
    解析:
    1.可摘局部义齿的适应证:基牙松动不超过二度,牙槽骨吸收不超过1/2,必要时可兼作义齿和松动牙固定夹板。

  • 第14题:

    患者,缺失,Ⅰ度松动,临床冠长,楔状缺损穿髓,叩(±),X线片显示:根尖米粒大阴影,未做根管治疗,牙槽骨吸收达根长1/2。

    如果缺失,下垂4mmⅡ度松动,牙槽骨吸收达根长2/3,修复设计是
    A.局部义齿修复
    B.失活调局部义齿修复
    C.拔除,局部义齿修复
    D.拔除,局部义齿修复
    E.拔除,单端固定桥修复,局部义齿修复

    答案:B
    解析:
    1.造成可摘局部义齿失败的原因很多,若基牙负担过重就会引起义齿的失败,故基牙的负重大小应以牙周支持组织能够承担的限度为依据。

  • 第15题:

    患者,缺失,Ⅰ度松动,临床冠长,楔状缺损穿髓,叩(±),X线片显示:根尖米粒大阴影,未做根管治疗,牙槽骨吸收达根长1/2。

    如果以做基牙,单侧设计可摘义齿修复则最容易出现的问题是
    A.义齿就位困难
    B.义齿固位差
    C.基牙进一步松动
    D.戴义齿后咬颊
    E.戴义齿后咬舌

    答案:C
    解析:
    1.造成可摘局部义齿失败的原因很多,若基牙负担过重就会引起义齿的失败,故基牙的负重大小应以牙周支持组织能够承担的限度为依据。

  • 第16题:

    患者,缺失,Ⅰ度松动,临床冠长,楔状缺损穿髓,叩(±),X线片显示:根尖米粒大阴影,未做根管治疗,牙槽骨吸收达根长1/2。

    如果缺失,隐裂,叩(-),最佳修复设计为
    A.固定桥修复后局部义齿修复
    B.局部义齿修复
    C.失活并根管治疗后,局部义齿修复
    D.全冠修复后,局部义齿修复
    E.拔除,局部义齿修复

    答案:D
    解析:
    1.造成可摘局部义齿失败的原因很多,若基牙负担过重就会引起义齿的失败,故基牙的负重大小应以牙周支持组织能够承担的限度为依据。

  • 第17题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。

    如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴人后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是
    A.模型制取不准确
    B.技工制作过程中基托变形
    C.患者牙槽嵴发生变化
    D.患者使用不当
    E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

    答案:E
    解析:
    1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这会影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动Ⅰ度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。

  • 第18题:

    覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列说法不正确的是

    A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
    B.基牙冠长不应超过根长1/2
    C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
    D.基牙上可制作金属顶盖
    E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(—),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。

    如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴入后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是
    A.模型制取不准确
    B.技工制作过程中基托变形
    C.患者牙槽嵴发生变化
    D.患者使用不当
    E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

    答案:E
    解析:
    1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度,这对影响常规活动义齿就位道的设计,人工牙的排列亦难以获得正常的合曲线,同时这两颗牙由于临床冠根比例较大,容易形成咬合创伤,影响其预后,所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复,剩余的5松动Ⅰ度,且为孤立牙,亦宜截冠处理,义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。
    2.根管钙化,无法RCT,但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。
    3.覆盖义齿基托在未受咬合力时,基托与基牙之间有一定的缓冲空间,义齿受咬合力后,基托出现一定程度下沉,基托组织面才与基牙接触,如缓冲不足,则形成支点,出现义齿翘动的现象。
    4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足,可导致义齿承受力时基托与左侧3早接触,造成咬合创伤,导致局部牙槽骨快速吸收,患者余留牙均无牙龈炎,可初步排除牙周病造成的骨吸收。

  • 第20题:

    患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧54,和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧2、3为残根。叩(一),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。如下颌采用覆盖义齿修复,义齿戴人后,在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合,义齿行使功能时出现翘动,可能的原因是()

    • A、模型制取不准确
    • B、技工制作过程中基托变形
    • C、患者牙槽嵴发生变化
    • D、患者使用不当
    • E、覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上4,5缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上3,6无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。对左上2应进行的处理是().

    • A、牙周治疗
    • B、牙周夹板固定
    • C、根管治疗
    • D、截冠以改善冠根比例
    • E、拔除
    • F、不作处理,观察

    正确答案:E

  • 第22题:

    患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上4,5缺失,牙槽嵴平整;左上2松动Ⅲ度,下垂;左上1松动Ⅰ度,左上3,6无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长1/3。可采用的修复方法有().

    • A、可摘局部义齿
    • B、种植义齿
    • C、单端固定桥
    • D、双端固定桥
    • E、复合固定桥
    • F、半固定桥

    正确答案:A,B,E

  • 第23题:

    单选题
    女性患者,58岁。检查有牙槽骨吸收达1/3,Ⅱ度以上松动的基牙,对必须作为固定义齿修复的基牙宜采用(  )。
    A

    拔除

    B

    做根管治疗后大量调磨,以减少支持力

    C

    牙髓失活后,将牙冠切除,只保留牙根于牙槽嵴内

    D

    改做活动义齿修复

    E

    可增加基牙或将种植针穿过根管植入颌骨内,改善临床冠根比


    正确答案: E
    解析: 暂无解析