患者，男，50岁。肥胖。大量饮酒后，出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是A.过敏性关节炎 B.骨性关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风性关节炎 E.结核性关节炎

题目
患者，男，50岁。肥胖。大量饮酒后，出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是

A.过敏性关节炎
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.结核性关节炎
相似考题

1.男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是A、风湿热B、痛风关节炎C、腱鞘炎D、滑囊炎E、骨关节炎

2.患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是A、痛风B、类风湿关节炎C、假性痛风D、风湿热E、红斑狼疮

3.急性痛风发作的特点除外A、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重B、夜间加重C、急性起病D、首发第1跖趾关节夜间加重E、疼痛剧烈伴红、肿、热、痛

4.(73～74题共用备选答案)根据临床表现确定疾病A．骨关节炎B．类风湿关节炎C．痛风性关节炎D．系统性红斑狼疮E．结核性关节炎夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热

更多“患者，男，50岁。肥胖。大量饮酒后，出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是”相关问题

  • 第1题：

    跖趾关节脱位的症状有

    A、 肿胀疼痛，功能障碍

    B、 跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出

    C、 跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出

    D、 跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出

    E、 患趾短缩、畸形


    参考答案：ABE

  • 第2题：

    男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T 39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，50岁，肥胖，大量饮酒后，出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是

    A.过敏性关节炎

    B.骨性关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.痛风性关节炎

    E.结核性关节炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    A.骨关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.痛风性关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.结核性关节炎

    夜间发作趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热

    答案：C
    解析：
    痛风性关节炎常午夜起病，因疼痛而惊醒，常见为趾及第一跖趾关节，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。

  • 第5题：

    男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 首先考虑的诊断（　）

    • A、外翻伴滑囊炎
    • B、趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断：痛风。
    (2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。

  • 第7题：

    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）

    • A、拇外翻伴拇囊炎
    • B、拇趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。患者可能合并的疾病包括（）
    A

    糖尿病

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    高血压

    D

    高脂血症

    E

    动脉粥样硬化

    F

    急性风湿热


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是（　　）。
    A

    跖趾关节

    B

    颈椎关节

    C

    胸椎关节

    D

    腰椎关节

    E

    膝关节


    正确答案： B
    解析：
    急性关节炎期：起病较突然，发病急似刮风、快重而单一，病变和痛风结石并非对称性；发作的单个关节出现红、肿、痛、热和功能障碍，常在夜间发作，疼痛在24h内可达高峰，常见部位为第一跖趾关节，约占半数。

  • 第10题：

    单选题
    男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）
    A

    风湿热

    B

    痛风关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑囊炎

    E

    骨关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    跖趾关节脱位的症状有（）
    A

    肿胀疼痛，功能障碍

    B

    跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出

    C

    跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出

    D

    跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出

    E

    患趾短缩、畸形


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案： (1)诊断：痛风。
    (2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者的诊断应首先考虑

    A．躖外翻伴躖囊炎

    B．躖趾跖趾关节处急性炎症

    C．痛风性关节炎

    D．松毛虫性关节炎

    E．类风湿关节炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    骨关节炎的典型体征是

    A、方形手畸形

    B、手钮扣花畸形

    C、关节梭形肿胀

    D、关节红、肿，活动受限

    E、第一跖趾关节红、肿、热、痛


    参考答案：A

  • 第15题：

    A.骨关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.痛风性关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.结核性关节炎

    根据临床表现确定疾病,夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热

    答案：C
    解析：
    1.痛风性关节炎常午夜起病，因疼痛而惊醒，常见为拇指及第一跖趾关节，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。
    2.类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，临床表现为关节疼痛、肿胀、功能下降。

  • 第16题：

    急性痛风性关节炎常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是

    A、踝关节?
    B、腕关节?
    C、膝关节?
    D、第一跖趾关节?
    E、第一指关节?

    答案：D
    解析：
    急性痛风性关节炎：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位，约占半数；其次为踝、足跟、腕、指关节等。在老年人中，手关节受累较多，表现为完全不能负重，局部肿胀，皮肤呈紫红色，数日可自行缓解，但反复发作。发作间歇至少有1～2周的完全缓解期。

  • 第17题：

    痛风的急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，常见部位是：（）

    • A、跖趾关节
    • B、踝关节
    • C、足跟
    • D、腕指关节

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 该患者的诊断应首先考虑（）

    • A、踇外翻伴踇囊炎
    • B、踇趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    痛风的急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，常见部位是：（）
    A

    跖趾关节

    B

    踝关节

    C

    足跟

    D

    腕指关节


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，42岁。患者2天前饮用啤酒后出现右足疼痛，第一跖趾关节红、肿、热、痛，功能受限，触痛明显。实验室检查血尿酸524μmol/L。应考虑的诊断是（）
    A

    痛风

    B

    类风湿关节炎

    C

    假性痛风

    D

    风湿热

    E

    红斑狼疮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 该患者的诊断应首先考虑（）
    A

    踇外翻伴踇囊炎

    B

    踇趾跖趾关节处急性炎症

    C

    痛风性关节炎

    D

    松毛虫性关节炎

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    骨关节炎的典型体征是（）
    A

    方形手畸形

    B

    手钮扣花畸形

    C

    关节梭形肿胀

    D

    关节红、肿，活动受限

    E

    第一跖趾关节红、肿、热、痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，42岁。经常饮酒，爱吃辛辣油腻食物，昨夜关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，5h达高峰，第一跖趾关节病变较为严重。可以推断该患者的疾病为（　　）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    慢性痛风性关节炎

    D

    急性痛风性关节炎

    E

    痛风性肾病


    正确答案： B
    解析：
    D项，急性痛风性关节炎，多由药物、饮酒和食物引起，临床表现有：起病急、病情重、变化快，常于24小时内发展至高峰，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈。常见发作部位为第一跖趾关节，约占半数，其次为踝、足跟、腕、指关节等。

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