30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断 A.不全流产 B.过期流产 C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎 E.绒毛膜癌

题目
30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。

若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
相似考题

1.女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A、绒癌B、双胎妊娠C、自然流产D、葡萄胎E、羊水过多

2.(76～78题共用题干)30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径 8cm囊性肿块，尿HCG(+)最可能诊断为A．先兆流产B．不全流产C．葡萄胎D．侵蚀性葡萄胎E．绒毛膜癌

3.育龄妇女，28岁。停经10周，现阴道出现少量流血。妇科检查示子宫如4个月妊娠大小，B超示宫腔内为"落雪状"回声。初步诊断为A、双胎妊娠B、葡萄胎C、早期流产D、侵蚀性葡萄胎E、晚期流产

4.(题干)30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)最可能诊断为A.先兆流产B.不全流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断A.不全流产B.过期流产C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“ 30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)。”相关问题

  • 第1题：

    患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A、自然流产

    B、双胎妊娠

    C、羊水过多

    D、葡萄胎

    E、妊娠合并子宫肌瘤


    参考答案：D

  • 第2题：

    女,35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天,妇 科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落 雪征。首先考虑
    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.妊娠合并子宫肌瘤
    D.葡萄胎
    E.羊水过多


    答案：D
    解析：
    B超是诊断葡萄胎的重要辅助检査方法。 表现:子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心 搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈 落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈 蜂窝状。

  • 第3题：

    女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.绒癌
    D.葡萄胎
    E.羊水过多

    答案：D
    解析：
    阴道不规则流血可排除羊水过多、双胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤。凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查时子宫体积大于停经月份、变软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期。双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织，诊断基本成立。常选择绒毛膜促性腺激素测定、B型超声检查及多普勒胎心测定明确诊断。B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，表现为子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈"落雪状"，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈"蜂窝状"。常可测到两侧或一侧卵巢囊肿，多房、囊壁薄，内见纤细分隔。根据该病例特点：停经后不规则阴道流血、子宫体积大于停经月份（停经3个月，子宫却如4个月妊娠大小）、B超显示宫腔落雪征，故可考虑为葡萄胎。

  • 第4题：

    诊断葡萄胎最有价值的项目为

    A、血β-HCG呈高值
    B、子宫大于妊娠周数
    C、停经及不规则阴道流血
    D、妇科检查于附件区触及囊性肿物
    E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声

    答案：E
    解析：
    B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。

  • 第5题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断（）。

    • A、不全流产
    • B、过期流产
    • C、葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:D

  • 第6题：

    下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关（）

    • A、妊娠反应重
    • B、血清β-HCG降低
    • C、停经后不规则阴道流血
    • D、子宫大于妊娠月份
    • E、宫腔内充满蜂窝状小圆形液性暗区

    正确答案:B

  • 第7题：

    双侧卵巢肿块是

    • A、女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。Krukenberg瘤
    • B、双侧卵巢畸胎瘤
    • C、卵巢黄素化囊肿
    • D、卵巢巧克力囊肿
    • E、卵巢黄体囊肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，24岁，停经9周，阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上1／3段有直径1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。本例的诊断应是（）

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、绒毛膜癌
    • C、子宫积血
    • D、葡萄胎
    • E、早孕合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200（+），胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断（）。
    A

    不全流产

    B

    过期流产

    C

    葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    绒毛膜癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4～5个月大小，双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧附件囊性肿块。该病例的初步诊断是（）
    A

    难免流产

    B

    胚胎停止发育

    C

    部分性葡萄胎

    D

    双侧卵巢肿瘤

    E

    完全性葡萄胎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    葡萄胎的确诊依据是（）
    A

    子宫增大超过5个月，听不到胎心音

    B

    阴道排出物中有水泡状物，并经病理检查证实

    C

    血清β-HCG超过100KU/L，持续不降

    D

    子宫大于相应妊娠月份

    E

    B超检查见宫腔内落雪状回声


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4～5个月大小，双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧附件囊性肿块。如果该患者为双侧卵巢肿块。其诊断应为（）
    A

    Krukenberg瘤

    B

    双侧卵巢畸胎瘤

    C

    卵巢黄素化囊肿

    D

    卵巢巧克力囊肿

    E

    卵巢黄体囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)最可能诊断为A、先兆流产

    B、不全流产

    C、葡萄胎

    D、侵蚀性葡萄胎

    E、绒毛膜癌

    若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，应诊断A、不全流产

    B、过期流产

    C、葡萄胎

    D、侵蚀性葡萄胎

    E、绒毛膜癌

    该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断A、不全流产

    B、过期流产

    C、葡萄胎

    D、侵蚀性葡萄胎

    E、绒毛膜癌


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    患者女，27岁。停经9周后出现不规则阴道流血，呕吐严重。B超检查未见胎心搏动，宫腔内充满“落雪状”回声，血β-hCG 300000U/L。正确的诊断是（ ）。

    A.葡萄胎
    B.稽留流产
    C.先兆流产
    D.双胎妊娠
    E.羊水过多

    答案：A
    解析：
    根据患者病史及体征：①停经后阴道出血；②血β-hCG值处于极高水平；③未见胎心搏动；④宫腔内充满“落雪状”回声，均是葡萄胎的典型临床表现。

  • 第15题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG(+)

    最可能诊断为
    A.先兆流产
    B.不全流产
    C.葡萄胎
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.绒毛膜癌

    答案：C
    解析：
    1.根据患者停经3个月，不规则阴道流血10天，排出水泡样物，子宫5个月妊娠大小，尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。

    2.若该患者彻底清宫后8周复又流血，阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血，考虑侵蚀性葡萄胎。

    3.清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200(+)，胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断绒毛膜癌。

  • 第16题：

    20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫增大如孕4～5个月大小，双侧附件区触及直径分别为6cm及8cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，超声波显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧附件囊性肿块。该病例的处理原则是（）

    • A、药物流产
    • B、雷凡诺尔宫腔内注射
    • C、缩宫素引产
    • D、负压吸宫术
    • E、子宫切除术

    正确答案:D

  • 第17题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。该患者经彻底清宫后1年复又流血，咯血，尿HCG1：200（+），胸部X线片示右肺部直径2cm团块，此时应诊断（）。

    • A、不全流产
    • B、过期流产
    • C、葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，38岁，停经3个月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块，血HCG1280μg／ml。该疾病特征性声像图表现为（）。

    • A、子宫大于孕周
    • B、双侧卵巢囊肿
    • C、子宫肌层回声不均匀
    • D、宫腔内见蜂窝状无回声
    • E、孕9周仍未见胎心回声

    正确答案:D

  • 第19题：

    诊断葡萄胎最有价值的是（）

    • A、停经及不规则阴道流血
    • B、子宫异常增大，大于妊娠周数
    • C、妇科检查于附件区触到囊性肿物
    • D、B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区
    • E、尿中HCG呈高值

    正确答案:D

  • 第20题：

    30岁妇女，停经3个月，不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体：子宫5个月妊娠大小，未听及胎心音。腹部超声：宫腔内充满落雪状不规则回声，右侧卵巢有直径8cm囊性肿块，尿HCG（+）。最可能诊断为（）。

    • A、先兆流产
    • B、不全流产
    • C、葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。应首先考虑（）
    A

    自然流产

    B

    双胎妊娠

    C

    妊娠合并子宫肌瘤

    D

    葡萄胎

    E

    羊水过多


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者27岁，停经8周，阴道不规则流血3周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为2.0cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。下列哪项诊断正确（　）
    A

    早孕合并子宫肌瘤

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    卵巢囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    诊断葡萄胎最有价值的是（）
    A

    停经及不规则阴道流血

    B

    子宫异常增大，大于妊娠周数

    C

    妇科检查于附件区触到囊性肿物

    D

    B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区

    E

    尿中HCG呈高值


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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