A.骶髂关节炎 B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀 C.骨质呈虫噬样缺损 D.骨赘形成 E.以上都不对强直性脊柱炎可见

题目
A.骶髂关节炎
B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀
C.骨质呈虫噬样缺损
D.骨赘形成
E.以上都不对

强直性脊柱炎可见
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1.银屑病关节炎的临床表现有（ ）A．银屑病的皮肤改变B．对称性关节炎C．HLA-7（+）D．骶髂关节炎或脊柱炎E．指甲病变

2.强直性脊柱炎诊断的关键是A、骶髂关节压痛B、腰椎活动度减少C、放射学骶髂关节炎D、枕墙距>0E、非对称性周围关节炎

3.患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验(+)，两侧臀部压疼(+)，类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（ ）A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

4.关于强直性脊柱炎下列哪些说法正确( )A.伴脊柱炎的骶髂关节炎B.非对称性持续性关节炎C.对非甾体消炎药疗效不错D.HLA-B27相关E.放射学骶髂关节炎是诊断的关键

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  • 第1题：

    患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（ ）

    A.强直性脊柱炎

    B.骶髂关节骨关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.骶髂关节骨关节病

    E.致密性髂骨炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外

    A．皮肤改变

    B．皮下结节

    C．骶髂关节炎

    D．附着点炎

    E．远端指间关节炎


    正确答案：B
    银屑病关节炎无类风湿结节表现及类风湿关节炎的其他全身表现，此点有助于与类风湿关节炎鉴别。

  • 第3题：

    关于与附着点炎症相关的关节炎,叙述正确的是

    A、伴脊柱炎的骶髂关节炎

    B、非对称性持续性关节炎

    C、与人类白细胞抗原-B27相关

    D、对非甾体消炎药疗效较好

    E、放射学骶髂关节炎是诊断的关键


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    关于强直性脊柱炎,叙述正确的有

    A、伴脊柱炎的骶髂关节炎

    B、非对称性持续性关节炎

    C、与HLA-B27相关

    D、对非甾体消炎药疗效较好

    E、放射学骶髂关节炎是诊断的关键


    参考答案：ABCDE

  • 第5题：

    女，50岁，因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛，血尿1天，X线检查如图所示，最可能的诊断是

    A．右侧骶髂关节炎

    B．右侧致密性骶髂关节炎

    C．左侧输尿管下端结石

    D．右侧致密性骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石

    E．右侧骶髂关节炎；左侧输尿管下端结石


    正确答案：D

  • 第6题：

    骨盆的关节包括

    A.耻骨联合与骶尾关节
    B.耻骨联合与骶髂关节
    C.耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节
    D.骶髂关节与骶尾关节
    E.骶尾关节

    答案：C
    解析：
    骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。故正确答案为C

  • 第7题：

    骨关节炎的病变最早发生于
    A.滑膜 B.关节软骨 C.骶髂关节 D.椎体


    答案：B
    解析：
    ①骨关节炎是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，最早的病 理变化是关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下骨外露。②强直性脊柱炎为原发性、慢性、血管翳 破坏性炎症,病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿脊柱向上延伸。③类风湿性关节炎是一种非特异性滑 膜炎。早期滑膜充血、水肿，有单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，纤维蛋白渗出。

  • 第8题：

    骶髂关节类风湿性关节炎和结核应如何鉴别？


    正确答案:骶髂关节类风湿性关节炎和骶髂关节结核的早期以及二者发生骨性强直阶段在X线片上鉴别均比较困难。类风湿性关节炎和结核早期均可有骶髂关节面破坏，表现为关节面不整和轮廓模糊，继之则可出现关节腔狭窄，甚至发生关节骨性强直。在鉴别诊断方面下列几点可供参考。
    （1）结核多侵犯单侧骶髂关节，而类风湿侵犯两侧骶髂关节居多，但病变程度可不对称。
    （2）骶髂关节结核由骶骨结核或髂骨结核发展而来，因此，尽管骶骨和髂骨均可受侵犯，常以某一骨破坏更为显著。而类风湿性骶髂关节炎两骨受累的程度差别不明显。
    （3）骶髂关节结核易形成脓肿，髂骨破坏严重者，脓肿多在背部或臀部出现。骶骨破坏严重者脓肿多局限于盆腔髂腰肌部位。病变已使骶髂两骨均遭明显破坏时，脓肿则可能同时发生在背部、臀部和盆腔。
    （4）骶髂关节结核可与其他结核（肺、肾……）同时并存，而类风湿则可与其它关节类风湿并存（脊柱、四肢关节）。
    除这两种疾病之外，有类似表现者还有骶髂关节布氏杆菌病，此时应注意居住地区、职业、化验检查和其它症状。

  • 第9题：

    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骶髂关节结核
    • D、骶髂关节化脓性炎症
    • E、牛皮癣关节炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    问答题
    放射学表现的骶髂关节炎如何分级？

    正确答案： 骶髂关节炎的放射学表现分级为：Ⅰ级：可疑改变。Ⅱ级：可见局限性侵蚀、硬化，关节间隙正常。Ⅲ级：明显异常，有侵蚀硬化、关节间隙增宽或狭窄，部分强直。Ⅳ级：严重病变，完全性关节强直。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骶髂关节结核

    D

    骶髂关节化脓性炎症

    E

    银屑病关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    强直性脊柱炎诊断的关键是（）
    A

    骶髂关节压痛

    B

    腰椎活动度减少

    C

    放射学骶髂关节炎

    D

    枕墙距>0

    E

    非对称性周围关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    骶髂关节CT示双侧骶髂关节模糊，根据以上诊断为

    A．骨关节炎

    B．化脓性关节炎

    C．血清阴性脊柱关节病

    D．强直性脊柱炎

    E．腰椎间盘突出症


    正确答案：D
    骶髂关节CT有破坏，确诊强直性脊柱炎成立。

  • 第14题：

    被称作肥大性关节炎的是()

    A.退行性膝关节炎

    B.腰椎增生性关节炎

    C.骶髂关节炎

    D.肩关节周围炎

    E.肱骨外上髁炎


    答案：A

  • 第15题：

    题干：患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片

    B.腰椎CT平扫

    C.腰椎MRI平扫

    D.骶髂关节X线平片

    E.骶髂关节MRI增强扫描

    若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.骶髂关节结核

    D.骶髂关节化脓性炎症

    E.银屑病关节炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：B
    强直性脊柱炎(AS)常见于16～30岁青年人，男性多见。本病起病隐匿，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月至数年后发展力持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎，X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊呈锯齿状破坏，关节边缘硬化，关节面下囊性变，以关节下部髂骨侧为多，晚期关节发生骨性强直。

  • 第16题：

    中轴型脊柱关节炎患者出现急性病变的影像学改变是

    A、X线片：脊柱呈“竹节样”改变

    B、MRI：椎体角骨水肿

    C、MRI：骶髂关节骨水肿

    D、MRI：骶髂关节滑膜炎

    E、X线片：骶髂关节骨侵袭


    参考答案：BCD

  • 第17题：

    肯定会累及骶髂关节的是A. 强直性脊柱炎B. 银屑病关节炎C. 肠病性关节炎SX

    肯定会累及骶髂关节的是

    A. 强直性脊柱炎

    B. 银屑病关节炎

    C. 肠病性关节炎

    D. 幼年型强直性脊柱炎

    E. 反应性关节炎


    正确答案：A
    略

  • 第18题：



    A.结节性红斑
    B.坏疽性脓皮病
    C.口腔复发性溃疡
    D.骶髂关节炎

    答案：D
    解析：
    [考点]溃疡性结肠炎的肠外表现
    [分析]骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等，可与溃疡性结肠炎共存，但与其病情变化无关，因而答案是D。而其余表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复。

  • 第19题：

    患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。

    • A、强直性脊柱炎
    • B、骶髂关节骨关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、骶髂关节骨关节病
    • E、致密性髂骨炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    1966年于纽约制定的诊断将骶髂关节炎分为5级，即____________、_________________、___________________________________________、_______________________________________________和___________________。


    正确答案:0级：正常、 Ⅰ级：可疑异常 、Ⅱ级：明显异常，可见局限性侵蚀、硬化，但关节间隙无改变 、Ⅲ级：明显异常，为中度或重度骶髂关节炎，有以下一项或一项以上改变：侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直 、Ⅳ级：严重异常，关节完全骨性强直

  • 第21题：

    放射学表现的骶髂关节炎如何分级？


    正确答案:骶髂关节炎的放射学表现分级为：Ⅰ级：可疑改变。Ⅱ级：可见局限性侵蚀、硬化，关节间隙正常。Ⅲ级：明显异常，有侵蚀硬化、关节间隙增宽或狭窄，部分强直。Ⅳ级：严重病变，完全性关节强直。

  • 第22题：

    问答题
    骶髂关节类风湿性关节炎和结核应如何鉴别？

    正确答案： 骶髂关节类风湿性关节炎和骶髂关节结核的早期以及二者发生骨性强直阶段在X线片上鉴别均比较困难。类风湿性关节炎和结核早期均可有骶髂关节面破坏，表现为关节面不整和轮廓模糊，继之则可出现关节腔狭窄，甚至发生关节骨性强直。在鉴别诊断方面下列几点可供参考。
    （1）结核多侵犯单侧骶髂关节，而类风湿侵犯两侧骶髂关节居多，但病变程度可不对称。
    （2）骶髂关节结核由骶骨结核或髂骨结核发展而来，因此，尽管骶骨和髂骨均可受侵犯，常以某一骨破坏更为显著。而类风湿性骶髂关节炎两骨受累的程度差别不明显。
    （3）骶髂关节结核易形成脓肿，髂骨破坏严重者，脓肿多在背部或臀部出现。骶骨破坏严重者脓肿多局限于盆腔髂腰肌部位。病变已使骶髂两骨均遭明显破坏时，脓肿则可能同时发生在背部、臀部和盆腔。
    （4）骶髂关节结核可与其他结核（肺、肾……）同时并存，而类风湿则可与其它关节类风湿并存（脊柱、四肢关节）。
    除这两种疾病之外，有类似表现者还有骶髂关节布氏杆菌病，此时应注意居住地区、职业、化验检查和其它症状。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    关于强直性脊柱炎，叙述正确的有（）
    A

    伴脊柱炎的骶髂关节炎

    B

    非对称性持续性关节炎

    C

    与HLA-B27相关

    D

    对非甾体消炎药疗效较好

    E

    放射学骶髂关节炎是诊断的关键


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，26岁，骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈"竹节"样改变，最可能的诊断为（）。
    A

    强直性脊柱炎

    B

    骶髂关节骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    骶髂关节骨关节病

    E

    致密性髂骨炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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