男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。该病的治疗 A.目前无治疗方法 B.目前有较好的治疗方法 C.氟哌啶醇可用于本病的治疗 D.硫利达嗪可用于本病的治疗 E.本病预后很好

题目
男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

该病的治疗

A.目前无治疗方法
B.目前有较好的治疗方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治疗
D.硫利达嗪可用于本病的治疗
E.本病预后很好
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1.【案例】男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。最可能的诊断是A.AlzheimerB.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆该病的治疗A.目前无治疗方法B.目前有较好的治疗方法C.氟哌啶醇可用于本病的治疗D.硫利达嗪可用于本病的治疗E.本病预后很好非本病的核心症状是A.波动性认知障碍B.视幻觉C.帕金森综合征D.典型的精神症状E.以上都不是对于该病认知改善比较肯定的是A.抗精神病药物B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.5-羟色胺再摄取抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.以上都不是该病的特点A.兼有Alzheimer病认如功能障碍和血管性痴呆的特点B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现E.兼有Alzheimer病认知功能障碍和听幻觉表现请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A．Alzheimer病B．帕金森病C．继发性帕金森综合征D．特发性震颤E．多系统变性

3.患者，男，60岁。双上肢渐进性震颤、活动不利1年。既往体健，头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。诊断为帕金森症，服用左旋多巴停药后突然出现肌僵直、震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解。此现象可能为A、搓丸样现象B、路林手现象C、写字过小现象D、齿轮样强直现象E、"开-关"现象

4.男性，67岁，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高，最可能的诊断是A．Alzheimer病B．帕金森病C．帕金森综合征D．血管性痴呆E．路易体痴呆

更多“男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。最可能的诊断是A、Alzheimer病

    B、帕金森病

    C、帕金森综合征

    D、血管性痴呆

    E、路易体痴呆

    该病的治疗A、目前无治疗方法

    B、目前有较好的治疗方法

    C、氟哌啶醇可用于本病的治疗

    D、硫利达嗪可用于本病的治疗

    E、本病预后很好

    非本病的核心症状是A、波动性认知障碍

    B、视幻觉

    C、帕金森综合征

    D、典型的精神症状

    E、以上都不是

    对于该病认知改善比较肯定的是A、抗精神病药物

    B、去甲肾上腺素再摄取抑制剂

    C、5-羟色胺再摄取抑制剂

    D、胆碱酯酶抑制剂

    E、以上都不是

    该病的特点A、兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点

    B、兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍

    C、兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状

    D、兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：D


    问题 5 答案：B

  • 第2题：

    男性患者,62岁。双手相继出现震颤8个月,如"点钞样",走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是

    A、折刀样增强

    B、齿轮样增强

    C、交替样增强

    D、混合样增强

    E、肌张力减弱


    参考答案：B

  • 第3题：


    男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

    非本病的核心症状是
    A.波动性认知障碍
    B.视幻觉
    C.帕金森综合征
    D.典型的精神症状
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第4题：


    男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

    该病的特点
    A.兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点
    B.兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍
    C.兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状
    D.兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现
    E.兼有Alzheimer病认知功能障碍和听幻觉表现

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

    首选治疗药物是

    A、溴隐亭
    B、左旋多巴
    C、苯妥英钠
    D、安定
    E、多巴胺

    答案：B
    解析：
    本病首选 B.左旋多巴
    左旋多巴 ：为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织，经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺，发挥作用。 用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征，对中、轻度效果较好，重度或老年人较差。

  • 第6题：

    男性62岁，双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是（）。

    • A、折刀样增强
    • B、齿轮样增强
    • C、交替样增强
    • D、混合样增强
    • E、肌张力减弱

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为（）。

    • A、Alzheimer病
    • B、帕金森病
    • C、继发性帕金森综合征
    • D、特发性震颤
    • E、多系统变性

    正确答案:C

  • 第8题：

    男，62岁，双手相继出现震颤8个月，如"点钞样"，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是：（）

    • A、折刀样增强
    • B、齿轮样增强
    • C、交替样增强
    • D、铅管样增强
    • E、混合样增强

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。该患者与其他不自主运动最主要的鉴别点是（）
    A

    随意运动时加重

    B

    精神紧张时加重

    C

    肌张力呈齿轮样增高

    D

    肌张力呈折刀样增高

    E

    肌张力降低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体："搓丸样"静止性震颤，"齿轮样强直"肌强直，"小写症""慌张步态"。诊断最可能的是（）
    A

    震颤麻痹

    B

    老年震颤

    C

    肝豆状核变性

    D

    肌张力障碍

    E

    舞蹈病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。该病的特点（）。
    A

    兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点

    B

    兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍

    C

    兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状

    D

    兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。对于该病认知改善比较肯定的是（）。
    A

    抗精神病药物

    B

    去甲肾上腺素再摄取抑制剂

    C

    5-羟色胺再摄取抑制剂

    D

    胆碱酯酶抑制剂

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

    体检时不可能发现的体征是

    A．搓丸样动作

    B．路林手现象

    C．写字过小征

    D．齿轮样强直

    E．开-关现象


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。

    体检时不可能发现的体征是

    A、搓丸样动作
    B、路林手现象
    C、写字过小征
    D、齿轮样强直
    E、“开-关”现象

    答案：E
    解析：
    帕金森开关现象是部分病人服用左旋多巴后，后期出现的症状波动，药物发生作用时能够恢复到正常人的功能状态，药效过后，又出现帕金森病的症状，如患者突然出现肌僵直，震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解，此时病人可活动如平常或出现多动。一日中，可反复迅速交替出现多次。这种变化速度可以非常快，并且是不可预测的。病人形容病情的变化就象是电源的开、关一样，所以临床上形象地称这种现象为“开关现象”

  • 第15题：


    男性，67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。

    对于该病认知改善比较肯定的是
    A.抗精神病药物
    B.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
    C.5-羟色胺再摄取抑制剂
    D.胆碱酯酶抑制剂
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

    体检时不可能发现的体征是

    A、搓丸样动作
    B、路林手现象
    C、写字过小征
    D、齿轮样强直
    E、“开-关”现象

    答案：E
    解析：
    帕金森开关现象是部分病人服用左旋多巴后，后期出现的症状波动，药物发生作用时能够恢复到正常人的功能状态，药效过后，又出现帕金森病的症状，如患者突然出现肌僵直，震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解，此时病人可活动如平常或出现多动。一日中，可反复迅速交替出现多次。这种变化速度可以非常快，并且是不可预测的。病人形容病情的变化就象是电源的开、关一样，所以临床上形象地称这种现象为“开关现象”

  • 第17题：

    男患，62岁。双手相继出现震颤8个月，如"点钞样"，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是（）。

    • A、折刀样增强
    • B、齿轮样增强
    • C、交替样增强
    • D、混合样增强
    • E、肌张力减弱

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，67岁，近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高，最可能的诊断是（）。

    • A、Alzheimer病
    • B、帕金森病
    • C、帕金森综合征
    • D、血管性痴呆
    • E、路易体痴呆

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，65岁，双上肢震颤、活动不灵活1年余，行头颅MRI未见明显异常。查体：表情呆板，四肢肌张力增高，呈齿轮样，指鼻试验阴性。该患者体检不可能出现的症状是（）

    • A、齿轮样强直
    • B、“开-关”现象
    • C、“冻结”现象
    • D、写字过小
    • E、搓丸样动作

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年，出现不自主舞蹈样动作，常在用药后1～2小时出现，可能的原因（）

    • A、药物剂量不足
    • B、未规律服药
    • C、药物过量
    • D、药物耐受
    • E、患小舞蹈病

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男性，62岁，双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力的特点最可能表现为（　　）。
    A

    折刀样增强

    B

    齿轮样增强

    C

    交替样增强

    D

    混合样增强

    E

    肌张力减弱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，近一年来出现左上肢不自主抖动，急动时明显。 其典型的肌张力增高为（　）
    A

    肌强直和折刀样肌张力增高

    B

    铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

    C

    铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

    D

    齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

    E

    肌强直和铅管样肌张力增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男患，62岁。双手相继出现震颤8个月，如"点钞样"，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是（）。
    A

    折刀样增强

    B

    齿轮样增强

    C

    交替样增强

    D

    混合样增强

    E

    肌张力减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，62岁，双手相继出现震颤8个月，如"点钞样"，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是：（）
    A

    折刀样增强

    B

    齿轮样增强

    C

    交替样增强

    D

    铅管样增强

    E

    混合样增强


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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