男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。若患者WBC1.9×10^9／L，N0.13×10^9／L，L70%，RBC1.8×10^12／L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加。患者最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血 B.非重型再生障碍
题目
男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。
若患者WBC1.9×10^9／L，N0.13×10^9／L，L70%，RBC1.8×10^12／L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加。患者最可能的诊断是
若患者WBC1.9×10^9／L，N0.13×10^9／L，L70%，RBC1.8×10^12／L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加。患者最可能的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.非重型再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
G.重型再生障碍性贫血
B.非重型再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
G.重型再生障碍性贫血
相似考题
更多“男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。 若患者WBC1.9×10^9／L，N0.13×10^9／L，L70%，RBC1.8×10^12／L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加。患者最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血 B.非重型再生”相关问题
-
第1题：
男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查：Hb70g/L，RBC1.8×10
／L，WBC8×10
/L，血清铁1000μg/ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、骨髓增生异常综合征
参考答案：D
-
第2题：
男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0．3×10
／L，中性粒细胞0.03×10
／L，红细胞3.4×10
／L．血红蛋白102g／L，血小板6×10
／L，网织红细胞绝对数10x10
／L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5％、淋巴细胞90％，组织细胞4％。下列哪项治疗有可能治愈该病
A.异基因造血干细胞移植
B.自体骨髓移植
C.雄激素
D.造血生长因子
E.肾上腺糖皮质激素答案：A解析：患者有发热、出血、贫血，全血细胞减少，网织红细胞减低，骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，非造血细胞增多。符合再生障碍性贫血。 -
第3题：
男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0．3×10
／L，中性粒细胞0.03×10
／L，红细胞3.4×10
／L．血红蛋白102g／L，血小板6×10
／L，网织红细胞绝对数10x10
／L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5％、淋巴细胞90％，组织细胞4％。该患者初步诊断为
A.急性淋巴细胞白血病
B.再生障碍性贫血
C.恶性组织细胞病
D.多发性骨髓瘤
E.急性造血功能停滞答案：B解析：患者有发热、出血、贫血，全血细胞减少，网织红细胞减低，骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，非造血细胞增多。符合再生障碍性贫血。 -
第4题：
患者高热2周，伴乏力气短。血象检查网织红细胞绝对值12×10
/L，中性粒细胞0.4×10
/L，血小板18×10
/L;骨髓象示骨髓增生广泛重度减低。应考虑的诊断是( )A.骨髓增生异常综合征
B.非重型再障
C.白血病
D.恶性贫血
E.重型再障答案：E解析： -
第5题：
男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb 50g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC 1.9×10
/L，Plt 19×10
/L。患者可能的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
G.淋巴瘤答案：A,B,C,D,E,F解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。 -
第6题：
男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC1.9×10
/L，PLT19×10
/L。若患者WBC1.9×10
/L，N0.13×10
/L，L70%，RBC:1.8×10
/L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加，患者最可能的诊断是
A.巨幼细胞贫血
B.非重型再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
G.重型再生障碍性贫血答案：G解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。 -
第7题：
男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.5×10^12／L，Hb70g／L，WBC3.6×10^9／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×10^9／L，网织红细胞0.02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.黄疸性肝炎答案：C解析：从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。 -
第8题：
患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。
此患者诊断最可能是A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC答案：A解析： -
第9题：
男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。
患者可能的诊断是A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
G.淋巴瘤答案：A,B,C,D,E,F解析： -
第10题：
男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb 50g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC 1.9×10
/L，Plt 19×10
/L。若患者WBC 1.9×10
/L，N 0.13×10
/L，L 70%，RBC 1.8×10
/L，网织红细胞0.1%，骨髓提示多部位增生减低，活检显示造血组织均匀减少，脂肪组织增加。患者最可能的诊断是
A.巨幼细胞性贫血
B.非重型再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿
G.重型再生障碍性贫血答案：G解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。 -
第11题：
男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L，中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L，血小板6x109/L．网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5%、淋巴细胞90%，组织细胞4%。 该患者初步诊断为（）
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、再生障碍性贫血
- C、恶性组织细胞病
- D、多发性骨髓瘤
- E、急性造血功能停滞
正确答案:B -
第12题：
单选题男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×1012／L，WBC1.9×109／L，Plt19×109／L。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A骨髓检查
BHam试验
CCoombs试验
D自身抗体检测
E红细胞寿命测定
F染色体检查
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
男性，26岁，因高热、下肢淤斑10天入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，心肺无异常。腹平软，肝、脾肋下未触及。白细胞0．3×10
／L，中性粒细胞0.03×10
／L，红细胞3.4×10
／L．血红蛋白102g／L，血小板6×10
／L，网织红细胞绝对数10x10
／L。骨髓象：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，浆细胞5％、淋巴细胞90％，组织细胞4％。该患者属于下列哪种类型
A.ITP
B.CAA
C.VSAA
D.rrp
E.CML答案：C解析：患者有发热、出血、贫血，全血细胞减少，网织红细胞减低，骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞明显减少，非造血细胞增多。符合再生障碍性贫血。 -
第14题：
女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×10
／L，红细胞2.2×10
儿，血红蛋白70g／L，血小板16×10
／L，网织红细胞绝对数19×10
／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。该患者的初步诊断为
A.慢性ITP
B.非重型再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E.骨髓增生异常综合征答案：B解析：非重型再障的特点是起病和进展较缓慢，感染较轻，出血倾向较轻，白细胞数＞2.0×10
／L，网织红细胞绝对数＞15×10
／L。该患者病史1年，白细胞3.3×10
／L，网织红细胞绝对数19x10
／L，可诊断非重型再生障碍性贫血。 -
第15题：
某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白l00g/L，红细胞3.2×10^12/L，白细胞3.0×10^9/L，血小板：20×10^9/L，骨髓检查：增生不良。应考虑（）。A．急性再生障碍性贫血
B．慢性再生障碍性贫血
C．急性白血病
D．特发性血小板减少性紫癜
E．脾功能亢进答案：A解析：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，可分为急性再障和慢性再障。该患者骨髓增生不良，血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常，符合再障的特点。另外，患者以皮肤、黏膜出血为主要症状，贫血程度较轻；而慢性再障者多以贫血为主要表现，感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血。 -
第16题：
患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。
为明确诊断，应做进一步检查A.骨髓检查
B.叶酸、维生素B测定
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.自身抗体检测答案：A解析： -
第17题：
男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC1.9×10
/L，PLT19×10
/L。患者可能的诊断是
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
F.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
G.淋巴瘤答案：A,B,C,D,E,F解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。 -
第18题：
男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC1.9×10
/L，PLT19×10
/L。为明确诊断，最有价值的检查是
A.骨髓检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.自身抗体检测
E.红细胞寿命测定
F.染色体检查答案：A解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。 -
第19题：
男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb 50g/L，RBC 1.8×10
/L，WBC 1.9×10
/L，Plt 19×10
/L。为明确诊断，最有价值的检查是
A.骨髓检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.自身抗体检测
E.红细胞寿命测定
F.染色体检查答案：A解析：本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。 -
第20题：
男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。
为明确诊断，最有价值的检查是A.骨髓检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.自身抗体检测
E.红细胞寿命测定
F.染色体检查答案：A解析： -
第21题：
患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L；WBC3.6×10^9／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×10^9／L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）答案：D解析：该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×10^9／L，血小板>20×10^9／L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。 -
第22题：
患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×109／L，Hb46g／L，WBC2.4×109／L，N0.20（20%）；10.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109／L；网织红细胞0.001（0.1%）。 患者最可能的诊断是（）
- A、急性ITP
- B、慢性再生障碍性贫血
- C、急性再生障碍性贫血
- D、急性白血病
- E、粒细胞缺乏症
正确答案:C -
第23题：
多选题男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×1012／L，WBC1.9×109／L，Plt19×109／L。患者可能的诊断是（）。A巨幼细胞性贫血
B再生障碍性贫血
C骨髓增生异常综合征
D急性白血病
E系统性红斑狼疮
F阵发性睡眠性血红蛋白尿
G淋巴瘤
正确答案： D,B解析： 暂无解析