男性,37岁,反复水肿,高血压16年。查体:BP20/13kPa(150/100mmHg)。化验:尿蛋白(++),红细胞(+);Hb78g/L;BUN17mmol/L,Scr438μmmol/L,GFR28ml/min。其最佳诊断应为A.慢性肾炎,氮质血症期 B.高血压肾损害,氮质血症期 C.慢性肾炎,尿毒症期 D.氮质血症期,高血压肾损害 E.以上都不是

题目
男性,37岁,反复水肿,高血压16年。查体:BP20/13kPa(150/100mmHg)。化验:尿蛋白(++),红细胞(+);Hb78g/L;BUN17mmol/L,Scr438μmmol/L,GFR28ml/min。其最佳诊断应为

A.慢性肾炎,氮质血症期
B.高血压肾损害,氮质血症期
C.慢性肾炎,尿毒症期
D.氮质血症期,高血压肾损害
E.以上都不是

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  • 第1题:

    女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是

    A.降压治疗
    B.利尿治疗
    C.纠正贫血
    D.血液透析
    E.饮食治疗

    答案:D
    解析:
    根据病史和检查结果,可以确定本患者为肾小球肾炎尿毒症。尿中有蜡样管型、Hb80g/L,更支持是晚期尿毒症,血钾又达正常上限,故以透析治疗最恰当。其刽均为对症治疗,不能排毒,只可作为辅助治疗手段。考点:慢性肾炎的治疗

  • 第2题:

    男性,30岁,因乏力,厌食伴恶心,呕吐3个月入院。原有慢性肾炎史,体检:面色苍白,颜面浮肿,BP20/13.3kPa(150/100mmHg),化验Hb70克/L(7g%),尿蛋白+,血BUN14.28mmol/L(40mg%),血Na125mmol/L(正常135-145mmol/L)。本病最恰当的饮食为()

    • A、低钠低蛋白饮食
    • B、低钠高蛋白饮食
    • C、优质高蛋白不限钠饮食
    • D、优质低蛋白不限钠饮食
    • E、普通饮食

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()

    • A、尿少
    • B、水肿
    • C、纳差、呕吐
    • D、高血压
    • E、尿常规:尿蛋白(+++),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,8岁。反复水肿8个月,血压20/13kPa(150/100mmHg),尿常规蛋白(抖),红细胞满视野,血浆蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L,诊断最可能是()

    • A、急性肾炎
    • B、单纯性肾病
    • C、肾炎性肾病
    • D、慢性肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。下列哪项检查有助于明确诊断()

    • A、补液试验
    • B、尿渗透压测定
    • C、肾活检
    • D、肾动脉造影
    • E、肾脏B超

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 该患者所患疾病可能为()

    • A、心脏疾病
    • B、肝脏疾病
    • C、肾脏疾病
    • D、特发性水肿
    • E、老年性水肿

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    某男,30岁。发现高血压4年,血压最高165/130mmHg,尿蛋白(++),BUN29.4mmol/L,Scr438μmol/L,红细胞2.7×1012/L,最可能的诊断是(  )。
    A

    高血压危象

    B

    高血压脑病

    C

    恶性高血压病

    D

    嗜铬细胞瘤

    E

    肾性高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()
    A

    水肿

    B

    高血压

    C

    尿少

    D

    恶心、呕吐

    E

    化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    孕妇,22岁,G1P0,孕30周。产前检查:血压150/100mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(+),空腹血糖5.6mmol/L,血红蛋白105g/L。应首先考虑其患有()

    • A、糖尿病
    • B、慢性肾炎
    • C、妊娠高血压病
    • D、原发性高血压
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是()。

    • A、血补体测定
    • B、咽拭子培养
    • C、高血压家族史
    • D、肾脏B超检查
    • E、抗链菌溶血素“O”测定

    正确答案:C

  • 第11题:

    女。38岁,间歇性水肿8年,恶心、呕吐1周。查血压20/13kPa(150/100mmHg),Hb80g/L。尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760pmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选制疗是()

    • A、降压治疗
    • B、利尿治疗
    • C、纠正贫血
    • D、血液透析
    • E、饮食治疗

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()。

    • A、水肿
    • B、高血压
    • C、尿少
    • D、恶心、呕吐
    • E、化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L

    正确答案:E

  • 第13题:

    男性,37岁,反复水肿,高血压16年,查体:BP20/13kPa(150/100mmHg),化验尿蛋白(++),红细胞+/HP,Hb78g/L,BUN17mmol/L,Scr438μmol/L,Ccr28ml/min,其最佳诊断应为()。

    • A、慢性肾炎,尿毒症期
    • B、高血压肾损害,氮质血症期
    • C、慢性肾炎,氮质血症期
    • D、氮质血症期,高血压肾损害
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑()

    • A、原发性高血压肾损害
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、肾结核
    • E、肾肿瘤

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,30岁,因乏力,厌食伴恶心,呕吐3个月入院。原有慢性肾炎史,体检:面色苍白,颜面浮肿,BP20/13.3kPa(150/100mmHg),化验Hb70克/L(7g%),尿蛋白+,血BUN14.28mmol/L(40mg%),血Na125mmol/L(正常135-145mmol/L)。本病最恰当的饮食为()
    A

    低钠低蛋白饮食

    B

    低钠高蛋白饮食

    C

    优质高蛋白不限钠饮食

    D

    优质低蛋白不限钠饮食

    E

    普通饮食


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿,8岁。反复水肿8个月,血压20/13kPa(150/100mmHg),尿常规蛋白(抖),红细胞满视野,血浆蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmol/L,诊断最可能是()
    A

    急性肾炎

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    慢性肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析