30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡并发穿孔 D.胃黏膜脱垂 E.消化性溃疡并发上消化道出血

题目
30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为

A.急性糜烂性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡并发穿孔
D.胃黏膜脱垂
E.消化性溃疡并发上消化道出血
相似考题

1.男，32岁。呕咖啡样物110ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断是A、急性糜烂性出血胃炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡并发穿孔D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡并发上消化道出血

2.男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失；最可能诊断是A．急性心肌梗死B．胃、十二指肠穿孔C．急性化脓性胆管炎D．肝脓肿

3.男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）

4.男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A．腹痛前饮酒B．腹痛部位不固定C．腹痛伴肝浊音界缩小或消失D．腹痛伴黄疸E．腹部受外部暴力

更多“30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁：。有近8年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。


    答案：
    解析：
    该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡急性穿孔伴弥漫性腹膜炎。首选的检查方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减压、输液以纠正水电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。

  • 第2题：

    30岁男性。呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（　）

    • A、急性糜烂性胃炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、消化性溃疡并发穿孔
    • D、胃粘膜脱垂
    • E、消化性溃疡并发上消化道出血

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）

    • A、脾破裂
    • B、胰腺破裂
    • C、十二指肠破裂
    • D、肝破裂
    • E、后腹膜血肿

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。


    正确答案:该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡伴急性穿孔。首选的检查方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减压、输液以纠正水、电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。

  • 第5题：

    问答题
    男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。

    正确答案： 该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡伴急性穿孔。首选的检查方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减压、输液以纠正水、电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）
    A

    脾破裂

    B

    胰腺破裂

    C

    十二指肠破裂

    D

    肝破裂

    E

    后腹膜血肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    30岁男性。呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（　）
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    消化性溃疡并发穿孔

    D

    胃粘膜脱垂

    E

    消化性溃疡并发上消化道出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    老年，男性。突然上腹痛，难以忍受。恶心呕吐，咖啡样物300ml。查：BP170/100mmHg，P：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肺肝界叩不清。(1)该病人现可能疾病是什么?(2)如何确诊?(3)简述其疾病特点?


    正确答案: (1)溃疡病合并上消化道出血和穿孔
    (2)急诊立位腹平片
    (3)老年人溃疡
    1)可无症状以并发症来诊
    2)临床表现不典型

  • 第9题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第10题：

      男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。

      • A、腹痛前饮酒
      • B、腹痛部位不固定
      • C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失
      • D、腹痛伴黄疸
      • E、腹部受外部暴力

      正确答案:C

    • 第11题：

      30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（）

      • A、急性糜烂性胃炎
      • B、急性胰腺炎
      • C、消化性溃疡并发穿孔
      • D、胃黏膜脱垂
      • E、消化性溃疡并发上消化道出血

      正确答案:C

    • 第12题：

      单选题
      男性，30岁，呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛，最可诊断为：（）
      A

      急性糜烂性胃炎

      B

      急性胰腺炎

      C

      消化性溃疡并发穿孔

      D

      胃粘膜脱垂

      E

      消化性溃疡并发上消化道出血


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      问答题
      老年，男性。突然上腹痛，难以忍受。恶心呕吐，咖啡样物300ml。查：BP170/100mmHg，P：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肺肝界叩不清。(1)该病人现可能疾病是什么?(2)如何确诊?(3)简述其疾病特点?

      正确答案： (1)溃疡病合并上消化道出血和穿孔
      (2)急诊立位腹平片
      (3)老年人溃疡
      1)可无症状以并发症来诊
      2)临床表现不典型
      解析： 暂无解析

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