男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续2～5分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.脑干听诱发电位 B.脑血管造影 C.头颅CT D.经颅多普勒超声 E.血电解质

第1题：

第2题：

女，63岁。发作性左侧肢体无力并交流障碍2天，每次持续约20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史，最可能的诊断是：（）

• A、脑栓塞
• B、周期性瘫痪
• C、短暂性脑缺血发作
• D、脑血栓形成
• E、癫痫

正确答案:C

第3题：

男性，50岁，近半年来出现6次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫。药物治疗首选（）

• A、丙戊酸钠
• B、20%甘露醇
• C、阿司匹林
• D、卡马西平
• E、开博通

正确答案:D

第4题：

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。需进一步检查（）

• A、头颅平片
• B、颈动脉多普勒检查
• C、左手肌电图
• D、脑电图
• E、头颅CT加强

正确答案:E

第5题：

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。引起单纯部分性发作的病因，首先考虑（）

• A、脑脓肿
• B、颅内肿瘤
• C、缺血性脑卒中
• D、脑血管畸形
• E、脑变性病变

正确答案:B

第6题：

病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3．鉴别诊断有哪些？

正确答案: 脑梗塞在临床上常急性起病，影像上也有典型的表现，诊断不困难。有时局灶性梗塞呈类圆形，就要与转移瘤和胶质瘤区别。根据病灶的形态，有无占位效应及周围有无水肿等表现可以做出明确诊断。必要时做增强扫描有助于鉴别。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

男性，50岁，近半年来出现6次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫。进一步检查首选（）

• A、体感诱发电位
• B、经颅多普勒超声
• C、脑血管造影
• D、血钙检查
• E、头颅CT

正确答案:E

第12题：

男性，60岁，近2个月来时有头痛，并有2次发作性左手抽搐，每次2～5min停止，有高血压病史多年，体检均正常。最适宜控制发作的药物是（）

• A、苯妥英钠
• B、乙琥胺
• C、地西泮
• D、水合氯醛
• E、扑米酮

正确答案:A

第13题：

男性患者，59岁，糖尿病病史10年。1周前左手麻木、无力，发作2次，每次发作均在30分钟内完全缓解；3天前左下肢感乏力、继之渐出现左侧肢体无力，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压165/100mmHg。为明确诊断，首选的辅助检查为（）

• A、CT
• B、血液流变学
• C、TCD
• D、超声心动图
• E、DSA

正确答案:A

第14题：

病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2．诊断依据是什么？

正确答案:1．老年男性，急性起病。既往有高血压病史。
2．有高血压，一侧肢体轻瘫试验阳性。
3．T₁加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T₂加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T₁长T₂信号影，无占位效应。病灶周围无水肿。

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：