患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为 A、肾前性急性肾功能衰竭 B、肾后性急性肾功能衰竭 C、肾性急性肾功能衰竭 D、慢性肾功能不全并发急性肾衰竭 E、肾后性尿路梗阻

题目
患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为

A、肾前性急性肾功能衰竭
B、肾后性急性肾功能衰竭
C、肾性急性肾功能衰竭
D、慢性肾功能不全并发急性肾衰竭
E、肾后性尿路梗阻
相似考题

1.患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是A、高钠B、低钠C、低磷D、低钾E、高钙

2.若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现的结果是A．血钙血磷正常B．低磷高钙血症C．低磷低钙血症D．高磷低钙血症E．高磷高钙血症

3.关于低磷血症的概念正确的是A．在血清磷小于0．8 mmol／L时就出现明显症状B．临床上很少见C．常伴有低钙血症D．见于甲状旁腺功能减退使骨骼中钙磷释出减少E．急性严重患者可出现ATP生成不足，神经系统损害

4.临床上钙、磷、镁代谢紊乱很常见，各种紊乱的临床表现和症状不同，掌握这些体征对诊断和治疗很有帮助。临床上发生手足搐搦，应考虑诊断为A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症横纹肌溶解或恶性肿瘤化疗应考虑A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症癌症患者中，10%～20%会发生A、高钙血症B、低钙血症C、高磷血症D、低磷血症E、高镁血症

更多“患者女，因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻，伴有意识障碍、躁动，尿量明显减少。实验室检查：pH值7.30，K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    某急性肾功能衰竭患者,男性,60岁,治疗期间尿量减少,尿色深而浑浊。血BUN23mm0l／L,请问急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的?()

    A、高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    B、高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症

    C、低钾血症、低磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症

    D、高钾血症、高磷血症、低镁血症、高钠血症、低钙血症

    E、高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症


    答案：A

  • 第2题：

    患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P 80次/min，BP 140/70 mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb 101 g/L，SCr 260 μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。为进一步明确诊断，相关检查不包括A、24 h尿蛋白定量

    B、泌尿系统超声

    C、肾穿刺活检

    D、血液免疫学检查

    E、静脉肾盂造影

    错误的是处理是A、积极控制高血压

    B、减少蛋白尿

    C、补充食物中蛋白质

    D、避免肾毒性药物

    E、限盐

    慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为A、代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症

    B、代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症

    C、代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症

    D、代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症

    E、代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    女性，28岁。右下肢被火车压伤后4d，尿量24h小于100ml，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L。患者的血液中哪项变化是不可能的（）

    • A、高钾血症
    • B、高钠血症
    • C、高磷血症
    • D、高镁血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿女，1岁，因“腹泻3d”来诊。实验室检查：血钠128mmol/L，血钙1.2mmol/L。ECG://ST段压低，T波低平，出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为（）

    • A、低钙
    • B、低钾
    • C、低钠
    • D、高钾
    • E、低磷

    正确答案:B

  • 第5题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，双膝腱放射消失、心音低钝，则首先应该考虑的诊断是（）

    • A、低钾血症
    • B、低氯血症
    • C、低镁血症
    • D、低磷血症
    • E、低钙血症

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者女，56岁。慢性肾衰竭。近日因腹泻出现心悸、气短、头晕、乏力明显加重，恶心呕吐，尿量减少，患者血肌酐732μmol/L，血尿素氮22.3mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min。该患者的饮食护理正确的是（  ）
    A

    优质低蛋白饮食

    B

    高磷饮食

    C

    严格限制钠盐

    D

    低热量饮食

    E

    低钙饮食


    正确答案： B
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34.6mmol／L，Cr为478μmol／L，空腹血糖5.5mmol／L，K+5.3mmol／L，Na+132mmol／L，TCO214mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果（）
    A

    高磷高钙血症

    B

    高磷低钙血症

    C

    低磷低钙血症

    D

    低磷高钙血症

    E

    血钙血磷正常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是（）
    A

    高钠

    B

    低钠

    C

    低磷

    D

    低钾

    E

    高钙


    正确答案： E
    解析： 题干信息诊断急性肾功能不全，伴水肿，易出现稀释性低钠血症。

  • 第9题：

    女性，52岁，乏力、多尿半年余，实验室检查结果为：尿蛋白阳性，血清尿素34．6mmol／L，Cr为478μmol／L，空腹血糖5．5mmol／L，K+ 5．3mmol／L，Na+ 132mmol／L，TC02：14mmol／L。若进一步检查患者的血钙和血磷，最有可能出现下列哪项结果

    A．高磷高钙血症

    B．高磷低钙血症

    C．低磷低钙血症

    D．低磷高钙血症

    E．血钙血磷正常


    正确答案：B

    13．B。本题考查考生灵活运用知识分析解决实际问题的能力。肾功能不全，肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。

  • 第10题：

    患儿，女，7个月，腹泻伴脱水、酸中毒。补液后第三天突然出现惊厥，不伴有发热，首先考虑为

    A:低钠血症
    B:低磷血症
    C:低钙血症
    D:低镁血症
    E:低钾血症

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    患儿女，2岁，呕吐、腹泻4天，伴精神萎靡，眼窝明显凹陷，皮肤干燥，尿量明显减少，呼吸深快，口唇樱红，血钠135mmol/L。该患儿在脱水的同时伴有（）。

    • A、休克
    • B、代谢性酸中毒
    • C、中毒性脑病
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隐血（＋）。慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为（）

    • A、代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症
    • B、代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症
    • C、代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症
    • D、代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症
    • E、代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患儿女，1岁，因“腹泻3d”来诊。实验室检查：血钠128mmol/L，血钙1.2mmol/L。ECG://ST段压低，T波低平，出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为（）
    A

    低钙

    B

    低钾

    C

    低钠

    D

    高钾

    E

    低磷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    急性肾衰竭电解质紊乱常见的是（）
    A

    高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

    B

    高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

    C

    高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    D

    低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

    E

    高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，28岁。右下肢被火车压伤后4d，尿量24h小于100ml，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验血肌酐460umol/L，尿素氮26mmol/L。患者的血液中哪项变化是不可能的（）
    A

    高钾血症

    B

    高钠血症

    C

    高磷血症

    D

    高镁血症

    E

    低钙血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患儿女，2岁，呕吐、腹泻4天，伴精神萎靡，眼窝明显凹陷，皮肤干燥，尿量明显减少，呼吸深快，口唇樱红，血钠135mmol/L。该患儿在脱水的同时伴有（）。
    A

    休克

    B

    代谢性酸中毒

    C

    中毒性脑病

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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