女性，30岁，患有继发性肺结核。下列叙述中正确的是A、治疗后病变吸收快，短期内可有变化 B、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 C、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核 D、多隐匿起病，不会出现急性发热和高热 E、肺部病变好发于上叶尖后端或下叶背段

第1题：

第2题：

第3题：

继发性肺结核

正确答案: 继发性肺结核是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。

第4题：

男性，12岁，近2个月来发热，低热（37~38oC），盗汗，全身无明显不适。查体无明显阳性发现。结核菌素皮试阳性，X线显示右肺下叶上部有直径约0.5cm圆形病灶，肺门淋巴结略大。此男孩可能患有（）

• A、原发性肺结核
• B、栗粒型肺结核
• C、继发性肺结核
• D、浸润型肺结核

正确答案:A

第5题：

下列哪些情况不适于母乳喂养？（）

• A、母亲患有活动性肺结核
• B、母亲患有艾滋病
• C、母亲患有高血压
• D、母亲的体型太瘦

正确答案:A,B

第6题：

慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。

正确答案:错误

第7题：

简述继发性肺结核的基本类型。

正确答案:（1）局灶型肺结核。多为继发性肺结核的早期病变，病变常位于肺尖。X线检查，肺尖部显示单个或多个境界清楚的结节状阴影。病灶多数经纤维化、钙化而痊愈。患者常无自觉症状，属元活动性肺结核一类。
（2）浸润型肺结核。是继发性肺结核最常见的类型。病变多位于锁骨下区，故又称锁骨下浸润。病灶中央常有较小干酪样坏死区，周围有病灶周围炎包绕。X线检查可见病灶呈边缘模糊的云雾状阴影。患者常有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状，痰中可查出结核杆菌。如及时治疗，多数可吸收或部分吸收，部分变为增生性病变，最后通过纤维化、包裹、钙化而痊愈。如病人免疫力差或未及时治疗，则病灶扩大，干酪样坏死液化后经支气管排出形成急性空洞。急性空洞壁薄，参差不齐，如经及时治疗，易于愈合；若经久不愈，则洞壁因纤维组织增生而变厚，逐渐演变为慢性纤维空洞型肺结核。
（3）慢性纤维空洞型肺结核。
病变特点：
①肺内存在一个以上的厚壁空洞；
②同侧或对侧肺内可见经支气管播散的病灶，新旧不一，大小不等，部位愈下则病变愈新鲜。由于空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型有开放性肺结核之称；如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管，可引起大咯血，严重者危及生命；本型有肺组织的严重破坏，可导致肺组织广泛的纤维化，形成肺动脉高压，引起肺原性心脏病。
（4）干酪样肺炎。机体免疫力极差或变态反应过强时出现。病变处为渗出性病变和干酪样坏死。坏死液化后可形成多数急性空洞。患者常有严重的全身中毒症状，预后很差，目前本型已少见。
（5）结核球。系孤立的、纤维包裹的干酪样坏死灶，直径大于2cm是相对静止的病变，但有潜在恶化的危险，故临床上多采取手术切除。
（6）结核性胸膜炎。
①渗出性结核性胸膜炎：渗出物主要为浆液，量多时可致胸腔积液。
②增生性结核性胸膜炎：以增生性病变为主，可有纤维素渗出，病变多发生纤维化，使胸膜粘连、增厚。

第8题：

原继发性肺结核早期病变是（）型肺结核，最常见类型（）。

正确答案:局灶；浸润型肺结核

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

成年肺结核最常见的类型是继发性肺结核。

A对

B错

对
略

第15题：

成年肺结核最常见的类型是继发性肺结核。

正确答案:正确

第16题：

病人咳血，说明（）。

• A、病人患有肝硬化
• B、病人患有肺结核
• C、无痰血
• D、黑便

正确答案:B

第17题：

继发性肺结核包括：（）和（）

正确答案:浸润性肺结核；慢性纤维空洞性肺结核

第18题：

患者，女性，40岁，确诊为继发性肺结核，最重要的治疗是（）

• A、卧床休息
• B、加强营养
• C、合理化疗
• D、预防咯血
• E、肝脏保护

正确答案:C

第19题：

简述继发性肺结核的类型。

正确答案:①局灶型肺结核；
②浸润型肺结核；
③慢性纤维空洞性肺结核；
④干酪性肺炎；
⑤结核球（结核瘤）；
⑥结核性胸膜炎。

第20题：

下述关于继发性肺结核的叙述，正确的是（）

• A、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段
• B、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化
• C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
• D、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
• E、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：