患者,男,48岁。有肝硬化病史,近1周来腹部胀痛伴有发热。体检:脾肋下4cm,腹水征(+)。化验:腹水常规淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数5.0×10/L,白细胞4.7×10/L,中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑A.肝硬化合并腹膜转移癌 B.肝硬化合并结核性腹膜炎 C.肝硬化合并肝癌 D.肝硬化合并门静脉血栓形成 E.肝硬化合并自发性腹膜炎

题目
患者,男,48岁。有肝硬化病史,近1周来腹部胀痛伴有发热。体检:脾肋下4cm,腹水征(+)。化验:腹水常规淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数5.0×10/L,白细胞4.7×10/L,中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑

A.肝硬化合并腹膜转移癌
B.肝硬化合并结核性腹膜炎
C.肝硬化合并肝癌
D.肝硬化合并门静脉血栓形成
E.肝硬化合并自发性腹膜炎

相似考题
更多“患者,男,48岁。有肝硬化病史,近1周来腹部胀痛伴有发热。体检:脾肋下4cm,腹水征(+)。化验:腹水常规淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数5.0×10/L,白细胞4.7×10/L,中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑”相关问题
  • 第1题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲缺乏2年,腹胀、下肢水肿1个月,近4d来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音(+),Hb 72g/L, ALB 26g/L。腹水检查:淡黄色,比重 1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性0.80。最可能的诊断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化合并原发性肝癌

    D.肝硬化肝门静脉血栓形成

    E.肝肾综合征


    正确答案:B
    解析:病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×109/L,且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第2题:

    男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×10/L,白细胞560×10/L,中性80%。最可能的诊断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎
    B.肝硬化合并自发性腹膜炎
    C.肝硬化门静脉血栓形成
    D.肝硬化合并原发性肝癌
    E.肝肾综合征

    答案:B
    解析:
    病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×10/L,且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第3题:

    患者,男,48岁。有肝硬化病史,近1周来腹部胀痛伴有发热。体检:脾肋下4cm,腹水征(+)。化验:腹水常规淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数5.0×109/L,白细胞4.7×109/L,中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑().

    • A、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • B、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • C、肝硬化合并肝癌
    • D、肝硬化合并腹膜转移癌
    • E、肝硬化合并门静脉血栓形成

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,47岁,肝硬化病史7年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数700×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()

    • A、结核性腹膜炎
    • B、自发性腹膜炎
    • C、原发性肝癌
    • D、门静脉血栓形成
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,42岁,肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/L(600/mm3),白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是()

    • A、结核性腹膜炎
    • B、门静脉血栓形成
    • C、自发性腹膜炎
    • D、肝肾综合征
    • E、原发性肝癌

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    男性,42岁。肝硬化腹水患者,近3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017.蛋白24g/L。,细胞总数0.6×10/L。白细胞0.1×10/L,中性粒细胞0.81(80%),最可能的并发症是( )
    A

    结核性腹膜炎

    B

    门静脉血栓形成

    C

    自发性腹膜炎

    D

    肝肾综合征

    E

    原发性肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是()
    A

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝硬化门静脉血栓形成

    D

    肝硬化合并原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,48岁。有肝硬化病史,近1周来腹部胀痛伴有发热。体检:脾肋下4cm,腹水征(+)。化验:腹水常规淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数5.0×109/L,白细胞4.7×109/L,中性粒细胞0.82。诊断应首先考虑().
    A

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    B

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    C

    肝硬化合并肝癌

    D

    肝硬化合并腹膜转移癌

    E

    肝硬化合并门静脉血栓形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期,1周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体:T 38.5℃,腹水常规:淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是

    A.原发性肝癌

    B.脾栓塞

    C.自发性腹膜炎

    D.门静脉血栓形成

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,42岁。肝硬化腹水患者,近3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017.蛋白24g/L。,细胞总数0.6×10/L。白细胞0.1×10/L,中性粒细胞0.81(80%),最可能的并发症是( )

    A结核性腹膜炎

    B门静脉血栓形成

    C自发性腹膜炎

    D肝肾综合征

    E原发性肝癌


    C

  • 第11题:

    男,47岁,肝硬化病史7年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数700×10/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()

    • A、结核性腹膜炎
    • B、自发性腹膜炎
    • C、原发性肝癌
    • D、门静脉血栓形成
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第12题:

    男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()

    • A、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • C、肝硬化门静脉血栓形成
    • D、肝硬化合并原发性肝癌
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb 72g/L,ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数600×106/L,白细胞560×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是(  )。
    A

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝硬化门静脉血栓形成

    D

    肝硬化合并原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: E
    解析:
    中年男性患者,临床表现为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液,白细胞数>500×106/L,且中性粒细胞占优势,考虑患者病史近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第14题:

    单选题
    男,47岁,肝硬化病史7年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数700×10/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()
    A

    结核性腹膜炎

    B

    自发性腹膜炎

    C

    原发性肝癌

    D

    门静脉血栓形成

    E

    肝肾综合征


    正确答案: B
    解析: 自发性腹膜炎为肝硬化常见并发症,表现为腹痛、发热、腹水增加,腹水比重介于漏出液与渗出液之间,白细胞数增多,常在500×106/L以上,中性粒细胞比值增高。

  • 第15题:

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是 男性,48岁。腹胀2月余就诊,酗酒20多年。体检:腹壁静脉曲张,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动浊音(+),腹水为漏出液( )|男性,38岁。原有慢性乙肝病史10年,1周来低烧,纳差,腹胀。体检:腹部膨隆,全腹柔韧感,轻度压痛及反跳痛,肝脾扪及不满意,移动浊音(+),腹水,腹水:WBC900/μl,N8%,L92%( )|男性,42岁。肝硬化患者,近3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×10/L,白细胞0.4×10/L(400ml),中性粒细胞0.80(80%)( )|男性,42岁。反复中上腹疼痛3年加重1天。体温39.2℃,全腹部压痛及反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界消失( )
    A

    结核性腹膜炎

    B

    腹膜癌

    C

    肝硬化腹水

    D

    自发性腹膜炎

    E

    胃穿孔


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析