左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是( )A.局部肠段切除术 B.先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术 C.先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术 D.癌近端肠管解痉术 E.回肠直肠吻合术

题目
左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是( )

A.局部肠段切除术
B.先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
C.先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术
D.癌近端肠管解痉术
E.回肠直肠吻合术

相似考题
更多“左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是( )”相关问题
  • 第1题:

    左半结肠癌的主要症状是、A.全身症状B.腹部包块C.肠梗阻D.贫血SXB

    左半结肠癌的主要症状是、

    A.全身症状

    B.腹部包块

    C.肠梗阻

    D.贫血

    E.粪便稀薄


    正确答案:C
    结肠癌由于病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上以肠梗阻、便秘或腹泻、便血等为主要表现。

  • 第2题:

    左半结肠癌伴急性肠梗阻原则上应
    A.作左半结肠癌根治术B.先作横结肠造口 C.先作乙状结肠造口 D. Hartmann手术


    答案:B
    解析:
    左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术原则是先作横结肠造瘘解决肠梗阻问题,待二期作根治手术。 结肠造瘘的常用术式有两种:横结肠造瘘和乙状结肠造瘘,因为这两处的结肠比较游离,活动度好,容易 拖出腹腔外造瘘。造瘘口一定要在梗阻部位的近端,对于直肠癌梗阻可选用乙状结肠造瘘,对于左半结 肠癌梗阻,通常只能行横结肠造瘘。

  • 第3题:

    左半结肠癌的主要表现应除外

    A:腹泻、便秘
    B:腹胀
    C:腹痛
    D:肠梗阻
    E:腹部肿块

    答案:E
    解析:
    腹部肿块是右半结肠癌的表现。

  • 第4题:

    降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑()

    • A、癌肿上、下肠道侧侧吻合术
    • B、一期左半结肠切除术
    • C、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
    • D、局部肠段切除术
    • E、先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术

    正确答案:E

  • 第5题:

    降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为()。

    • A、保守治疗
    • B、横结肠造口术,二期手术根治
    • C、局部肠段切除吻合术
    • D、左半结肠切除术
    • E、回肠直肠吻合术(捷径手术)

    正确答案:B

  • 第6题:

    左半结肠癌病人的主要症状是()。

    • A、腹痛
    • B、腹部包块
    • C、肠梗阻
    • D、便血
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第7题:

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管捷径术
    • D、先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结肠切除术
    • E、即刻行左半结肠根治性切除术

    正确答案:D

  • 第8题:

    判断题
    结肠癌并发急性肠梗阻时应先观察,等症状加重再手术
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为()
    A

    保守治疗

    B

    横结肠造口术,二期手术根治

    C

    局部肠段切除吻合术

    D

    左半结肠切除术

    E

    回肠直肠吻合术(捷径手术)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,其手术方法最合理的是(  )。
    A

    局部肠段切除术

    B

    回肠直肠吻合术

    C

    癌近端肠管捷径术

    D

    先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结肠切除术

    E

    即刻行左半结肠根治性切除术


    正确答案: E
    解析:
    因为急性肠梗阻预后严重,并必须急躁进行手术治疗一般采用梗阻近侧造口,以解除梗阻。如已有肠坏死,则宜切除坏死肠段并将两端端外置作造口术,待以后二期手术再解决结肠病变。

  • 第11题:

    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是

    A.局部肠段切除术
    B.回肠直肠吻合术
    C.癌近端肠管捷径术
    D.先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术
    E.即刻行左半结肠根治性切除术

    答案:D
    解析:
    结肠癌并发急性肠梗阻时,为闭袢性肠梗阻,易发生绞窄,应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当准备后,早期施行手术。当癌肿在左侧结肠时,应首先在梗阻部位的近侧作横结肠造口术,解除梗阻,使肠壁的充血、水肿、扩张等好转后,在肠道充分准备的条件下,二期再行左半结肠根治性切除术。其他任何一期行肠切除吻合或根治性手术的方案均不恰当,易发生残余感染、吻合口瘘等合并症或者不够符合肿瘤治疗的原则。

  • 第12题:

    急性肠梗阻伴大便带血应考虑
    A.肠套叠 B.肠系膜血管栓塞 C.肠蛔虫堵塞 D.左半结肠癌


    答案:A,B,D
    解析:
    ①肠套叠的临床特点归纳为20字:“阵发性腹痛、果酱样大便、回盲部空虚、蜡肠样包块"。可 有便血(果酱样大便)。②肠系膜血管栓塞可导致肠管血运障碍,肠管坏死出血。③左半结肠癌,肿瘤缺 血坏死脱落,可导致大便带血。④肠蛔虫堵塞不引起肠道出血。

  • 第13题:

    结肠癌并发急性肠梗阻时应先观察,等症状加重再手术

    A

    B



  • 第14题:

    结肠癌并发急性肠梗阻时应先观察,等症状加重再手术


    正确答案:错误

  • 第15题:

    结肠癌发生急性肠梗阻多见于()

    • A、腹部肿块
    • B、左半结肠
    • C、直肠中下段
    • D、直肠壶腹部
    • E、乙状结肠

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,51岁,因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术,术中探查可见结肠环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节,快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为()

    • A、切除左半结肠
    • B、切除左半结肠联合肝动脉插管
    • C、左肝外叶切除联合左半结肠切除
    • D、横结肠造瘘术
    • E、立即关腹

    正确答案:C

  • 第17题:

    左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是()

    • A、局部肠段切除术
    • B、回肠直肠吻合术
    • C、癌近端肠管捷径术
    • D、先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
    • E、先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    结肠癌发生急性肠梗阻多见于()
    A

    腹部肿块

    B

    左半结肠

    C

    直肠中下段

    D

    直肠壶腹部

    E

    乙状结肠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑( )
    A

    癌肿上、下肠道侧侧吻合术

    B

    一期左半结肠切除术

    C

    胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术

    D

    局部肠段切除术

    E

    先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()
    A

    腹腔镜手术

    B

    左半结肠癌根治术

    C

    横结肠癌根治术

    D

    先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术

    E

    先行胃肠减压,后期再做左半结肠癌根治术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析