患者,男,54岁,近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。以下牙周病修复治疗的原则中,错误的是 A.牙周夹板固定时最好不要包含健康牙,以免对健康牙产生损伤 B.弧形夹板比直线形夹板好 C.松动牙越多,牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加 D.牙松动度越大,牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加 E.对颌为可摘义齿时,松动牙固定范围可适当缩小

题目
患者,男,54岁,近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。

以下牙周病修复治疗的原则中,错误的是
A.牙周夹板固定时最好不要包含健康牙,以免对健康牙产生损伤
B.弧形夹板比直线形夹板好
C.松动牙越多,牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加
D.牙松动度越大,牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加
E.对颌为可摘义齿时,松动牙固定范围可适当缩小

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  • 第1题:

    松牙固定术的适应证是

    A.妨碍修复的松动牙

    B.所有外伤引起的松动牙

    C.牙周手术前固定患牙

    D.牙周病导致的Ⅲ°松动牙

    E.初诊时所有松动的牙齿


    正确答案:C

  • 第2题:

    松牙固定术的时机不包括

    A.外伤松动牙

    B.急性根尖周炎急性期

    C.牙周治疗后仍松动的患牙

    D.基础治疗前固定患牙

    E.松动牙妨碍咀嚼或有不适


    正确答案:B
    松牙固定术适用于外伤松动牙、牙周治疗后仍松动的患牙、基础治疗前固定患牙、松动牙妨碍咀嚼或有不适阶段。

  • 第3题:

    患者男,46岁。3年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重新固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为,3/4全冠,基牙Ⅰ~Ⅱ度松动。

    正确处置基牙的方法是
    A.拔除两端基牙
    B.拔除松动度大的基牙
    C.牙周病治疗
    D.根管治疗
    E.采用全冠修

    答案:B
    解析:
    3.牙齿松动后应行牙周病治疗,但对于Ⅲ度松动的牙,应考虑拔除。A直接拔除基牙不可取。C行牙周病治疗,没有考虑松动因素,也不全面。D患牙无牙髓及根尖周病变,不需行根管治疗。E全冠修复适应证中无松动牙的修复。故选B。

    4.患者因牙周储备力不足,故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差,且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行,但比较起增加前端基牙数目再行固定活动联合修复起来,E更合理,可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动,由黏膜分担一部分,从而减轻牙周膜的负担。

  • 第4题:


    患者男,54岁。近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。

    对于此类牙周炎患者,最重要的治疗方法是
    A.牙周基础治疗
    B.牙周手术
    C.调
    D.牙周夹板固定
    E.正畸矫治

    答案:A
    解析:
    经过龈上洁治和龈下刮治术等基础治疗后,该患者牙周症状得到缓解,牙龈红肿消退,探诊无明显出血。患者希望通过修复治疗改善咀嚼功能。

  • 第5题:

    患者45岁,男性,1小时前上前牙外伤,Ⅲ度松动,应采取的治疗方案是

    A.拔除后桥修复
    B.自行愈合
    C.牙周夹板固定
    D.牙髓治疗后复位固定
    E.调观察

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者男,25岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛。检查:Ⅱ度松动,叩(+),松动工度,牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括

    A.牙周基础治疗
    B.固定下前牙松动
    C.下前牙调
    D.观察的牙髓状况
    E.牙髓治疗|1

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    男,46岁。三年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动,要求重行固定义齿修复。检查:固定桥修复体已脱位,固位体为全冠,为3/4全冠,基牙I度~Ⅱ度松动。

    正确处置基牙的方法是
    A.拔除松动度大的基牙
    B.拔除两端基牙
    C.牙周病治疗
    D.采用全冠修复
    E.根管治疗

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛,松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。患者右下2的处理为()

    • A、拔除
    • B、龈上洁治术
    • C、龈下刮治术
    • D、不做处理
    • E、牙周夹板固定

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女,50岁,上下前牙区牙松动Ⅱ~Ⅲ度牙龈红肿,牙周袋深及根尖,其余多个牙也有不同程度松动。牙石(+++),牙体无龋。初诊检查后应()。

    • A、牙周上药治疗
    • B、上下牙周夹板修复治疗
    • C、全身抗生素治疗
    • D、牙周病综合治疗
    • E、安排逐步拔除全口牙

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,54岁,近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。下列牙周夹板设计中应选择()
    A

    复合树脂夹板

    B

    可摘式夹板

    C

    固定式夹板

    D

    弧形夹板

    E

    直线形夹板


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    松牙固定术的适应证为(  )。
    A

    牙周病导致的Ⅲ度松动牙

    B

    所有外伤引起的松动牙

    C

    牙周手术前固定患牙

    D

    妨碍修复的松动牙

    E

    初诊时所有松动的牙齿


    正确答案: C
    解析:
    牙周手术前固定患牙是松牙固定术的适应证。牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度,往往意味着牙槽骨重度吸收(吸收2/3以上),牙齿已没有保留价值,不是松牙固定术的适应证;无保留价值的外伤松动牙、妨碍修复的松动牙应拔除,没必要固定。初诊时所有松动的牙齿应根据病情采用不同的处理措施,即使需要固定,也应在控制炎症后进行。

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“右下后牙松动”来诊。口腔检查:右下6松动Ⅲ度,牙周探诊深度(PD)为8~10mm,根分叉病变(FI)颊侧、舌侧Ⅲ度,牙龈红肿明显,全口口腔卫生情况较差,牙龈红肿,探诊出血(BOP)(+),牙周探诊深度(PD)5~7mm。X线片:右下6牙槽骨吸收过根尖。种植治疗后,复查主要评估内容不包括()
    A

    种植体及天然牙周围的软硬组织健康状况

    B

    种植体稳定性

    C

    修复体完整性和稳定性

    D

    菌斑控制及牙周控制情况

    E

    全身健康状况


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    松牙固定术的适应证是

    A.所有外伤引起的松动牙

    B.牙周病导致的Ⅲ度松动牙

    C.牙周手术前固定患牙

    D.妨碍修复的松动牙

    E.初诊时所有松动的牙齿


    正确答案:C
    (答案:C)牙周手术前固定患牙是松牙固定术的适应证。牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度,往往意味着牙槽骨重度吸收(吸收2/3以上),牙齿已没有保留价值,不是松牙固定术的适应证;无保留价值的外伤松动牙、妨碍修复的松动牙应拔除,没必要固定。初诊时所有松动的牙齿应根据病情采用不同的处理措施,即使需要固定,也应在控制炎症后进行。

  • 第14题:

    患者,35岁。牙周病综合治疗后,需用牙周夹板固定松动牙。下列各类修复中,哪一种可作为前牙牙周夹板的固位体

    A.金属锤造全冠
    B.桩核冠
    C.铸造3/4冠
    D.金属半冠
    E.塑脂全冠

    答案:C
    解析:
    前牙的部分冠不覆盖唇面,当不影响固位力形与抗力形时,部分冠比全冠更符合保存修复原则,如能完整保留唇颊面,则保留了真实、自然的外观。使用金属全冠不美观,桩核应先做根管治疗。故选C。

  • 第15题:

    患者,男,54岁,近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。

    下列牙周夹板设计中应选择
    A.复合树脂夹板
    B.可摘式夹板
    C.固定式夹板
    D.弧形夹板
    E.直线形夹板

    答案:D
    解析:
    经过龈上洁治和龈下刮治术等基础治疗后,该患者牙周症状得到缓解,牙龈红肿消退,探诊无明显出血。患者希望通过修复治疗改善咀嚼功能。

  • 第16题:

    患者,男,60岁,上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。

    治疗前最需做的辅助检查是
    A.基牙的X线检查
    B.基牙的牙髓活力检测
    C.基牙的松动度检查
    D.基牙的干扰检查
    E.以上均需做

    答案:A
    解析:
    1.考虑到患者固定桥修复体,由于修复体的存在,进行活力测试、基牙咬合干扰以及松动度的检查都不直观和准确,所以首先需X线片检查。
    3.修复体松动的原因极有可能是由于修复体密合度欠佳导致粘结剂溶解,产生继发龋和修复体松动。

  • 第17题:

    患者,女,45岁,缺失,近中倾斜低位阻生,缺失,为基牙做开面冠固位体形式的固定桥修复,固定桥区域牙龈红肿,牙石(++),基牙松动Ⅰ度,牙体完整,无叩痛,均有Ⅰ度松动。

    缺牙区最佳修复方法
    A.为基牙活动修复
    B.为基牙活动修复
    C.为基牙固定修复
    D.为基牙固定修复
    E.为基牙固定修复

    答案:A
    解析:
    1.口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果和修复体的使用寿命。同时,牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着,将影响印模的准确性,所以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。

  • 第18题:

    松动牙固定适用于

    A.在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙
    B.在牙周治疗前有松动的牙
    C.在牙周治疗后仍有松动的牙
    D.在牙周治疗后仅有咀嚼不适的牙
    E.任何松动牙

    答案:A
    解析:
    , 牙齿松动最主要的原因是由牙周炎引起的牙槽嵴的吸收。使牙齿附着丧失,从而出现松动。松动牙固定适用于在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙。

  • 第19题:

    患者,女,50岁,上下前牙区牙松动Ⅱ~Ⅲ度牙龈红肿,牙周袋深及根尖,其余多个牙也有不同程度松动。牙石(+++),牙体无龋。如有患牙拔除最佳的修复时间是()。

    • A、服用抗生素后
    • B、洁治和刮治后
    • C、牙周基础治疗后2~3个月
    • D、拔除Ⅱ~Ⅲ度松动牙后2~3个月
    • E、牙周基础治疗和手术治疗后2~3个月

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男,54岁,近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。以下牙周病修复治疗的原则中,错误的是()

    • A、牙周夹板固定时最好不要包含健康牙,以免对健康牙产生损伤
    • B、弧形夹板比直线形夹板好
    • C、松动牙越多,牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加
    • D、牙松动度越大,牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加
    • E、对颌为可摘义齿时,松动牙固定范围可适当缩小

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男,54岁,近2年多数牙逐渐松动,尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查:口腔卫生较差,牙石(+++),多数牙龈红肿,探诊出血,探及浅牙周袋,双侧下颌456松动Ⅰ度,双侧上下颌12松动Ⅱ度,其余牙无明显松动。下列牙周夹板设计中应选择()

    • A、复合树脂夹板
    • B、可摘式夹板
    • C、固定式夹板
    • D、弧形夹板
    • E、直线形夹板

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“牙龈出血2年余,牙齿松动2个月”来诊。口腔检查:口腔卫生状况差,龈上牙石(+++),色素(++),牙龈暗红色,肿胀明显,无明显溢脓,探诊出血(+),龈下牙石(+),多个牙探及大于6mm深牙周袋,左下1、右下1牙松动Ⅰ度,左下6牙根分叉病变Ⅱ度。全身情况无特殊。针对患牙的处理措施错误的是()
    A

    控制菌斑

    B

    彻底清除牙石,平整根面

    C

    牙周袋及根面局部药物治疗

    D

    牙周手术治疗

    E

    待松动牙自行脱落后修复


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列不是松牙固定术的适应证的是(  )。
    A

    牙周手术前固定患牙

    B

    牙周病导致的Ⅲ度松动牙

    C

    有保留价值的外伤松动牙

    D

    Ⅱ度松动牙且口腔卫生持良好

    E

    Ⅰ度松动牙且炎症已得到控制


    正确答案: E
    解析:
    松牙固定术的适应证包括:有保留价值的外伤松动牙、牙周手术前固定患牙、Ⅰ~Ⅱ度松动牙,但应在软组织的炎症控制、咬合干扰已消除的情况下进行。牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度,往往意味着牙槽骨重度吸收(吸收2/3以上),牙齿已没有保留价值,因此不是松牙固定术的适应证。