男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A.全心衰竭 B.心肌梗死后综合征 C.肺栓塞 D.室壁瘤形成 E.右心衰竭

题目
男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是

A.全心衰竭
B.心肌梗死后综合征
C.肺栓塞
D.室壁瘤形成
E.右心衰竭
相似考题

1.男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是A、心脏破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎，胸膜炎D、心肌梗死后综合征E、乳头肌断裂

2.最容易发生颈静脉怒张的疾病是A、急性左心衰竭B、急性广泛前壁心肌梗死C、缩窄性心包炎D、胸腔积液E、肝硬化

3.男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A、右心衰竭B、心肌梗死后综合征C、全心衰竭D、肺栓塞E、室壁瘤形成

4.患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽4．5mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为A．＜50mlB．50～100mlC．100～300mlD．300～500mlE．＞500ml

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  • 第1题：

    男性，62岁，3个月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。 查体：颈静脉怒张，心界两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    单选题
    患者男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液。最可能的诊断是（）
    A

    全心衰竭

    B

    心肌梗死后综合征

    C

    右心衰竭

    D

    肺栓塞

    E

    室壁瘤形成


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性广泛前壁心肌梗死

    C

    缩窄性心包炎

    D

    胸腔积液

    E

    肝硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。最合理的治疗应该是 ( )A、即刻行PTCA治疗

    B、临时起搏治疗

    C、静脉使用阿托品

    D、永久起搏治疗

    E、异丙基肾上腺素静滴

    有关可能的发生机制和转归，正确的是 ( )A、冠状动脉开通后，三度房室阻滞多可逆转

    B、需要安装永久起搏器

    C、一般阻滞部位在房室交界区，多可以恢复传导

    D、可能是再灌注损伤的结果

    E、罪犯血管为右冠状动脉

    心绞痛诊断的最重要依据为 ( )A、静息心电图

    B、冠状动脉造影

    C、典型症状

    D、运动平板

    E、心肌核素显像

    男，65岁，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是 ( )A、全心衰竭

    B、右心衰竭

    C、心肌梗死后综合征

    D、肺栓塞

    E、室壁瘤形成


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：C

  • 第5题：

    单选题
    女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。 男，65岁，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是（　）
    A

    全心衰竭

    B

    右心衰竭

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    肺栓塞

    E

    室壁瘤形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是（）
    A

    心脏破裂

    B

    肺栓塞

    C

    感染性心包炎，胸膜炎

    D

    心肌梗死后综合征

    E

    乳头肌断裂


    正确答案： A
    解析： 心肌梗死并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。其中心肌梗死后综合征发生率约10%，于心肌梗死后数周至数月出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。该患者心肌梗死后2周出现发热、胸痛，超声心动图检查到心包积液。考虑心肌梗死后综合征诊断明确。故选择D。

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