关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是 A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低 B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率 C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率 D、支架置入可减少以后的靶血管重建术 E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

题目
关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是

A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
D、支架置入可减少以后的靶血管重建术
E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者
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1.下列关于该患者的急诊处理措施中，错误的是A．溶栓治疗B．抗凝治疗C．抗血小板治疗D．急诊介入治疗

2.关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A、直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C、直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D、支架置入可减少以后的靶血管重建术E、对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

3.关于D to B时间描述正确的是()。A.指首次医疗接触到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间B.指首次医疗接触到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间C.指急性ST段抬高型心肌梗死患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间D.指急性ST段抬高型心肌梗死患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间E.以上都不正确

4.急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行A、CCU重症监护B、急诊介入治疗C、冠脉内溶栓治疗D、扩冠抗凝调脂治疗E、吸氧、镇痛对症治疗

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  • 第1题：

    关于急性ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略,下列描述正确的是( )

    A、急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作6～12小时内急诊行PCI，无论是冠脉造影结果，还是临床疗效都优于溶栓治疗，而CABG的作用是有限的

    B、急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作已过6小时，三支病变有适宜的靶血管应尽快安装IABP，体外循环并行不停跳下行CABG

    C、急性ST段抬高性心肌梗死患者，如果PCI解剖不适合或PCI失败，急诊CABG仅仅是在有非常大的心肌缺血危险区域时才考虑实施，而且还应该在发病3～4个小时内完成(该区域的心肌出现坏死之前)

    D、急性ST段抬高性心肌梗死患者，手术风险随着发病与手术的时间间隔延长而降低如果没有进行性缺血的征兆，等3～7天手术是合理的

    E、急性ST段抬高性心肌梗死患者，症状发作＞12小时，无进行性缺血的征兆，急诊CABG风险极高，而且幸存获益不大


    参考答案：ACDE

  • 第2题：

    急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行

    A.CCU重症监护
    B.急诊介入治疗
    C.冠脉内溶栓治疗
    D.扩冠抗凝调脂治疗
    E.吸氧、镇痛对症治疗

    答案：B
    解析：
    所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

  • 第3题：

    不稳定型心绞痛的治疗应选择（）

    • A、阿司匹林
    • B、肝素
    • C、他汀类药物治疗
    • D、氯吡格雷
    • E、急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    PCI全称为（）

    • A、搭桥手术
    • B、介入手术
    • C、溶栓治疗
    • D、经皮冠状动脉介入治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    急性下壁心肌梗死PCI治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法不正确（）

    • A、控制高血压
    • B、控制血糖
    • C、ACEI
    • D、阿替洛尔
    • E、不应停用硝酸酯类

    正确答案:E

  • 第6题：

    关于急性下壁伴右心室心肌梗死的治疗，不正确的是（）

    • A、可行溶栓疗法
    • B、可行急诊PCI术
    • C、未合并左心衰时应予利尿治疗
    • D、伴低血压而无右心衰者宜扩容治疗
    • E、伴低血压而无心衰者不宜予硝酸甘油扩血管治疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗，冠状动脉再灌注的方法有（）。
    A

    静脉溶栓

    B

    急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

    C

    紧急冠状动脉搭桥术

    D

    抗凝治疗

    E

    抗血小板治疗


    正确答案： A,B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行（）
    A

    CCU重症监护

    B

    急诊介入治疗

    C

    冠脉内溶栓治疗

    D

    扩冠抗凝调脂治疗

    E

    吸氧、镇痛对症治疗


    正确答案： C
    解析： 所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

  • 第9题：

    多选题
    不稳定型心绞痛的治疗应选择（）
    A

    阿司匹林

    B

    肝素

    C

    他汀类药物治疗

    D

    氯吡格雷

    E

    急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列不正确的是

    A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

    C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

    E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者


    正确答案：B
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第11题：

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确

    A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高
    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率
    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

    答案：B
    解析：
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第12题：

    简述急性心肌梗死急诊介入治疗时心电图监测护理的主要临床意义。


    正确答案:急性心肌梗死患者急诊介入治疗时心电图监测护理十分重要，是保证介入手术顺利进行的关键，也是介入治疗护理的工作重点。主要临床意义：
    （1）心律失常的监测有助于各种心律失常的处理；
    （2）观察ST段的变化对判断心肌再灌注的程度，预测患者的预后有重要的临床意义。

  • 第13题：

    急性ST段抬高性心肌梗死的治疗，冠状动脉再灌注的方法有（）。

    • A、静脉溶栓
    • B、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
    • C、紧急冠状动脉搭桥术
    • D、抗凝治疗
    • E、抗血小板治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第14题：

    急诊介入治疗可用于下列哪些疾病（）

    • A、消化道大出血
    • B、支气管扩张并咯血
    • C、急性心肌梗死
    • D、夹层主动脉瘤
    • E、脑血栓形成

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    单选题
    下列关于该患者的急诊处理措施中，错误的是（　　）。
    A

    溶栓治疗

    B

    抗凝治疗

    C

    抗血小板小板聚集治疗

    D

    急诊介入治疗

    E

    硝酸酯类制剂


    正确答案： A
    解析：
    急性心肌梗死溶栓治疗禁忌证为：①既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形；③近期（2～4周）有活动性内脏出血；④未排除主动脉夹层；⑤入院时严重且未控制的高血压（＞180/110mmHg）或慢性严重高血压病史；⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；⑦近期（2～4周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（＞10分钟）的心肺复苏；⑧近期（＜3周）外科大手术；⑨近期（＜2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。该患者1周前有创伤史，为溶栓治疗的禁忌证，不宜选用。

  • 第16题：

    单选题
    关于急性下壁伴右心室心肌梗死的治疗，不正确的是（）
    A

    可行溶栓疗法

    B

    可行急诊PCI术

    C

    未合并左心衰时应予利尿治疗

    D

    伴低血压而无右心衰者宜扩容治疗

    E

    伴低血压而无心衰者不宜予硝酸甘油扩血管治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    急诊介入治疗可用于下列哪些疾病（）
    A

    消化道大出血

    B

    支气管扩张并咯血

    C

    急性心肌梗死

    D

    夹层主动脉瘤

    E

    脑血栓形成


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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