男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断 A、流行性出血热 B、地方性斑疹伤寒 C、伤寒 D、钩端螺旋体病 E、恙虫病

题目
男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断

A、流行性出血热
B、地方性斑疹伤寒
C、伤寒
D、钩端螺旋体病
E、恙虫病
相似考题

1.患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5 ℃）伴头痛4 d，皮疹1 d”来诊。查体：T 39 ℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。最可能的诊断是A、肾综合征出血热（流行性出血热）B、地方性斑疹伤寒C、伤寒D、钩端螺旋体病E、恙虫病根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、磺胺类抗生素E、氟喹诺酮类抗生素治疗至体温正常后，停药时间是A、继续用药1～2 dB、继续用药3～4 dC、继续用药7～10 dD、继续用药1～2周E、体温正常即可停药

2.患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。治疗至体温正常后，停药时间是（）A、继续用药1～2dB、继续用药3～4dC、继续用药7～10dD、继续用药1～2周E、体温正常即可停药

3.患者男性，22岁。民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外－斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、感冒D、流行性出血热E、猩红热

4.男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A、地方性斑疹伤寒 B、伤寒 C、钩端螺旋体病 D、恙虫病 E、流行性出血热

参考答案和解析
答案：B
解析：
出血热抗体试验阴性排除流行性出血热，钩端螺旋体病除了发热，皮疹等临床表现外，应该还有浅表淋巴结肿大，与题干不符合，排除，而外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性支持地方性斑疹伤寒。
更多“男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）

    • A、氯霉素
    • B、青霉素
    • C、磺胺类
    • D、四环素
    • E、喹诺酮

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男性，28岁，农民，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）。

    • A、伤寒
    • B、地方性斑疹伤寒
    • C、恙虫病
    • D、腺热
    • E、猩红热

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，22岁。民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）
    A

    伤寒

    B

    地方性斑疹伤寒

    C

    感冒

    D

    流行性出血热

    E

    猩红热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）
    A

    四环素

    B

    多西环素

    C

    氯霉素

    D

    磺胺类抗生素

    E

    氟喹诺酮类抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）
    A

    伤寒

    B

    地方性斑疹伤寒

    C

    流行性生血热

    D

    钩螺旋体病

    E

    恙虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，30岁，4d前突然高热，体温39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
    A

    青霉素

    B

    氯霉素

    C

    磺胺类抗生素

    D

    四环素

    E

    喹诺酮类抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）

    • A、四环素
    • B、多西环素
    • C、氯霉素
    • D、磺胺类抗生素
    • E、氟喹诺酮类抗生素

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、伤寒
    • B、地方性斑疹伤寒
    • C、流行性生血热
    • D、钩螺旋体病
    • E、恙虫病

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。最可能的诊断是（）
    A

    肾综合征出血热（流行性出血热）

    B

    地方性斑疹伤寒

    C

    伤寒

    D

    钩端螺旋体病

    E

    恙虫病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）
    A

    氯霉素

    B

    青霉素

    C

    磺胺类

    D

    四环素

    E

    喹诺酮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，28岁，农民，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）
    A

    伤寒

    B

    地方性斑疹伤寒

    C

    恙虫病

    D

    腺热

    E

    猩红热


    正确答案： B
    解析： 患者外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性，对诊断地方性斑疹伤寒有参考意义。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，30岁，4 d前突然高热，体温39 ℃ ，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌 OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
    A

    青霉素

    B

    氯霉素

    C

    磺胺类抗生素

    D

    四环素

    E

    喹诺酮类抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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