女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少 B.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常 C.嗜酸性粒细胞明显增多 D.上述情况均可出现 E.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

题目
女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是

A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
B.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
C.嗜酸性粒细胞明显增多
D.上述情况均可出现
E.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

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  • 第1题:

    男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。提示:肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍。提问:主要表现为()。

    • A、一氧化碳弥散量(DLCO)增加
    • B、残气容积(RV)增加或正常
    • C、FEV/FVC正常或增加,而YLC减少
    • D、RE/TLC明显增加
    • E、Ⅱ型呼吸衰竭
    • F、气道阻力增加
    • G、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:C,G

  • 第2题:

    女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗()

    • A、淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
    • B、嗜酸性粒细胞明显增多
    • C、细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
    • D、中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
    • E、上述情况均可出现

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()

    • A、呼吸浅速
    • B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
    • C、两肺呼吸音降低
    • D、肺动脉瓣区第二音亢进
    • E、病理性支气管呼吸音

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()
    A

    淋巴细胞增加,巨噬细胞减少

    B

    嗜酸性粒细胞明显增多

    C

    中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

    D

    细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常

    E

    上述情况均可出现


    正确答案: D
    解析: 干燥综合征患者合并的肺纤维化,做支气管肺泡灌洗时主要为中性粒细胞升高,淋巴细胞升高较少。

  • 第5题:

    单选题
    女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。()
    A

    淋巴细胞增加,巨噬细胞减少

    B

    嗜酸性粒细胞明显增多

    C

    细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常

    D

    中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

    E

    上述情况均可出现


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()

    • A、淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
    • B、嗜酸性粒细胞明显增多
    • C、细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
    • D、中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
    • E、上述情况均可出现

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,68岁,有慢性支气管炎病史17余年,近3年出现呼吸困难,并呈进行性加重,胸部X线检查示:肺野透亮度增加,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为()

    • A、FEV/FVC<70%,RV/TLC>40%
    • B、FEV/FVC<60%,RV/TLC<25%
    • C、FEV/FVC>75%,RV/TLC<25%
    • D、FEV/FVC<60%.RV/TLC>40%,FEV占预计值的90%
    • E、FEV/FVC>75%,RV/TLC>40%

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难干咳,偶有痰中带血,体检:消瘦,呼吸浅促;26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()。
    A

    淋巴细胞增加,巨噬细胞减少

    B

    嗜酸性粒细胞明显增多

    C

    细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常

    D

    中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

    E

    上述情况均可出现


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果( )
    A

    阻塞性通气功能障碍和弥散量增加

    B

    限制性通气功能障碍和弥散量增加

    C

    阻塞性通气功能障碍和弥散量减少

    D

    限制性通气功能障碍和弥散量减少

    E

    肺功能检查结果正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,50岁,近1年咳嗽,加重伴气促3个月。体检:杵状指阳性,双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV1/FVC90%。如该患者行胸部X线检查,最可能的征像是()。
    A

    双下肺云雾状阴影

    B

    双肺弥漫性结节影

    C

    肋骨变平,肋间隙增宽,双肺透亮度增高

    D

    双肺门影增宽

    E

    双下肺弥漫性网格状阴影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析