患者，男，60岁。因晕厥被他人送到急诊科。急查心电图示窦性心动过缓，心率48次/分。追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是A.嘱患者回家，不行任何处理 B.立即收住院，行CCU监护，药物治疗 C.立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器 D.立即收住院，先安临时人工心脏起搏器 E.留急诊科观察

题目
患者，男，60岁。因晕厥被他人送到急诊科。急查心电图示窦性心动过缓，心率48次/分。追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是

A.嘱患者回家，不行任何处理
B.立即收住院，行CCU监护，药物治疗
C.立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器
D.立即收住院，先安临时人工心脏起搏器
E.留急诊科观察
相似考题

1.患者女，73岁。高血压病史20年，平时血压控制尚可，无明显不适。今日医院体检，查心电图示：窦性心律，心率52次/分。目前要做的处理是A、无须治疗，继续观察B、阿托品C、异丙肾上腺素D、氨茶碱E、安装起搏器

2.男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次/分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是A．嘱病人回家，不行任何处理B．立即收住院，行CCU监护，药物治疗C．立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器D．立即收住院，先安临时人工心脏起搏器E．留急诊科观察

3.患者,女性,24岁,胸闷咳嗽1个月,加重2天,到急诊科就诊。体温39.2℃,心率119次／分,其他生命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是()A、按高热患者分诊B、按急重患者分诊C、安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病D、按正常轻症患者分诊E、安排到急诊内科就诊

4.患者，男，70岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率38次／分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选的治疗是A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、安装临时性人工心脏起搏器D、安装永久性人工心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素

参考答案和解析
答案：C
解析：
根据患者为老年男性，反复出现晕厥，心电图示窦性心动过缓，心率48次/分。考虑窦性心动过缓，立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器。
更多“患者，男，60岁。因晕厥被他人送到急诊科。急查心电图示窦性心动过缓，心率48次/分。追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因患者无力支付该项开支，故从未行特殊处理。目前的处理最好是”相关问题

  • 第1题：

    患者男，36岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A.静脉点滴异丙肾上腺素
    B.注射阿托品
    C.静脉点滴氢化可的松
    D.安装临时性人工心脏起搏器
    E.安装永久性人工心脏起搏器

    答案：E
    解析：
    三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞，有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器，因此E是正确答案，排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞，A错。阿托品主要用于解痉，是对症治疗时的用药，B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病，故C不正确。解题关键：三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。

  • 第2题：

    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是

    A.静脉点滴异丙肾上腺素
    B.注射阿托品
    C.静脉点滴氢化可的松
    D.安装临时性人工心脏起搏器
    E.安装永久性人工心脏起搏器

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）.

    • A、静脉点滴异丙肾上腺素
    • B、注射阿托品
    • C、静脉点滴氢化可的松
    • D、安装临时性人工心脏起搏器
    • E、安装永久性人工心脏起搏器

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者64岁，男，突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁，查体：心率120次／分，律不齐，心音强弱不等，双肺底闻及细小湿啰音．心电图P波消失，QRS波节律不规则，但未见明显“f”波。经抢救处理后病情缓解，心电图示窦性心律，70次／分，追问患者1年来多次类似发作，后续治疗最好是（）

    • A、发作时用药控制
    • B、短期口服药预防发作
    • C、长期口服药预防发作
    • D、射频消融去除病灶通路
    • E、手术切除病灶通路

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次／分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因病人无力支付该项开支，故从未行特殊处理，目前的处理最好是（）。

    • A、嘱病人回家，不行任何处理
    • B、立即收住院，行CCU监护，药物治疗
    • C、立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器
    • D、立即收住院，先安临时人工起搏器
    • E、留急诊科观察

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者女，73岁。高血压病史20年，平时血压控制尚可，无明显不适。今日医院体检，查心电图示：窦性心律，心率52次/分。目前要做的处理是
    A

    无须治疗，继续观察

    B

    阿托品

    C

    异丙肾上腺素

    D

    氨茶碱

    E

    安装起搏器


    正确答案： A
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。对该种病例药物治疗最常选择静脉注射的是（）
    A

    β受体阻滞剂

    B

    胺碘酮

    C

    利多卡因

    D

    维拉帕米

    E

    阿托品


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次/分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

    A、加快心率的药物
    B、外科手术
    C、永久起搏器置入
    D、临时起搏器置入
    E、心脏移植

    答案：C
    解析：
    无症状的窦性心动过缓通常不必治疗。如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。

  • 第9题：

    患者，夏女士，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示三度房室阻滞，心率32次／分，频发阿－斯综合征。最恰当的处理是（）。

    • A、阿托品静脉滴注
    • B、氢化可的松静脉滴注
    • C、安装永久性人工心脏起搏器
    • D、安装临时性人工心脏起搏器
    • E、异丙肾上腺素静脉滴注

    正确答案:D

  • 第10题：

    赵先生，30岁。因头昏、胸闷1日，以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是（）。  

    • A、异丙肾上腺素静脉滴注  
    • B、阿托品静脉滴注
    • C、氢化可的松静脉滴注  
    • D、安装临时性人工心脏起搏器
    • E、安装永久性人工心脏起搏器

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。对该种病例药物治疗最常选择静脉注射的是（）

    • A、β受体阻滞剂
    • B、胺碘酮
    • C、利多卡因
    • D、维拉帕米
    • E、阿托品

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，夏女士，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示三度房室阻滞，心率32次／分，频发阿－斯综合征。最恰当的处理是（）。
    A

    阿托品静脉滴注

    B

    氢化可的松静脉滴注

    C

    安装永久性人工心脏起搏器

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    异丙肾上腺素静脉滴注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）.
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，36岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）
    A

    静脉点滴异丙肾上腺素

    B

    注射阿托品

    C

    静脉点滴氢化可的松

    D

    安装临时性人工心脏起搏器

    E

    安装永久性人工心脏起搏器


    正确答案： E
    解析： 三度房室传导阻滞又叫做完全性房室传导阻滞，有症状的患者首选的治疗方式是安装永久性人工心脏起搏器，因此E是正确答案，排除D。静滴异丙肾上腺素一般用于二度房室传导阻滞，A错。阿托品主要用于解痉，是对症治疗时的用药，B错。氢化可的松用于肾上腺功能不全所引起的疾病，故C不正确。解题关键：三度房室传导阻滞时要安装永久性人工心脏起搏器。 【考点】：三度房室传导阻滞的处理措施

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