男性,55岁,颈椎病患者,颈椎片显示:颈椎生理曲度变直,颈4~5、5~6前后缘增生,颈5、6横突间孔变窄,拟诊断椎动脉型颈椎病,必需具备的条件A.上下肢无力,迈步困难 B.臂及手指麻木 C.眩晕、恶心,椎动脉扭曲试验(+) D.一侧颈肩臂放射性疼痛 E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣

题目
男性,55岁,颈椎病患者,颈椎片显示:颈椎生理曲度变直,颈4~5、5~6前后缘增生,颈5、6横突间孔变窄,拟诊断椎动脉型颈椎病,必需具备的条件

A.上下肢无力,迈步困难
B.臂及手指麻木
C.眩晕、恶心,椎动脉扭曲试验(+)
D.一侧颈肩臂放射性疼痛
E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣

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  • 第1题:

    以下哪些X线特点符合该患者的表现

    A.颈椎生理曲度变直

    B.左颈4~5椎间孔狭窄

    C.左颈5~6椎间孔狭窄

    D.右颈5~6椎间孔狭窄

    E.右颈6~7椎间孔狭窄


    正确答案:AC

  • 第2题:

    下列关于颈椎病的描述,错误的是( )

    A.颈椎生理曲度变直或向后反向成角
    B.椎体前缘唇样骨质增生或后缘骨质增生、后翘
    C.椎间隙变窄,椎间孔变小
    D.CT、MRI对颈椎病的诊断不一定优于普通X线平片
    E.前、后纵韧带及项韧带钙化

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别的辅助检查是()

    • A、颈椎X线片
    • B、颈段断层摄片
    • C、肌电图
    • D、颈段MRI
    • E、核素扫描

    正确答案:D

  • 第4题:

    女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是( )

    • A、落枕
    • B、颈源性头痛
    • C、肩周炎
    • D、颈椎病
    • E、颈椎结核

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    女,48岁,双下肢麻木半年,近1周来行走困难,体检:双下肢肌力减弱,肌张力增高,X线片示C4-5间隙变窄,椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是()

    • A、神经根型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、交感神经节型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形目前不推荐的治疗是()

    • A、手术
    • B、理疗
    • C、颈椎牵引
    • D、手法推拿
    • E、颈肩部痛点局封

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最接近的诊断为()

    • A、颈椎病
    • B、颈椎结核
    • C、周围神经炎
    • D、脑缺血性中风
    • E、颈部软组织损伤

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形。最有助于鉴别诊断的辅助检查为()。
    A

    肌电图

    B

    核素扫描

    C

    颈段MRI

    D

    颈椎X线片

    E

    颈段断层摄片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,54岁,颈椎病患者,颈椎片显示:颈椎生理曲度变直,颈4/5、5/6前后缘增生,颈5、6横突间孔变窄,拟诊断椎动脉型颈椎病,必须具备的条件()。
    A

    上下肢无力,迈步困难

    B

    臂及手指麻木

    C

    眩晕、恶心,椎动脉扭曲试验(+)

    D

    一侧颈肩臂放射性疼痛

    E

    多汗、胸闷、心慌、耳鸣


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是( )
    A

    落枕

    B

    颈源性头痛

    C

    肩周炎

    D

    颈椎病

    E

    颈椎结核


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是(  )。
    A

    神经根型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    交感神经型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    癫痫发作


    正确答案: B
    解析:
    本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。

  • 第12题:

    单选题
    椎动脉造影的穿刺部位是()
    A

    颈椎1~2横突孔处

    B

    颈椎2~3横突孔处

    C

    颈椎3~4横突孔处

    D

    颈椎4~5横突孔处

    E

    颈椎5~6横突孔处


    正确答案: A
    解析: 椎动脉造影:其操作方法与颈动脉造影相似,所不同的是穿刺部位不同,是在颈椎5~6横突孔处直接穿刺椎动脉。【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

  • 第13题:

    椎动脉造影的穿刺部位是

    A、颈椎1~2横突孔处

    B、颈椎2~3横突孔处

    C、颈椎3~4横突孔处

    D、颈椎4~5横突孔处

    E、颈椎5~6横突孔处


    参考答案:E

  • 第14题:

    男,50岁,左上肢麻痛1年。查体:左大鱼际肌萎缩,压头试验阳性。X线平片见:C5~6椎间隙变窄,椎体骨质增生,首先考虑的诊断为

    A.颈型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.交感型颈椎病
    D.动脉型颈椎病
    E.神经根型颈椎病

    答案:E
    解析:
    神经根型颈椎病体征为大鱼际肌萎缩,压头试验阳性。X线平片见C5~6椎间隙变窄,椎体骨质增生。

  • 第15题:

    一位25岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈6~7棘突压痛,右臂丛神经牵拉试验(+),右手指浅感染迟钝。X线片可以发现下列影像,但除了()。

    • A、颈椎生理前凸变直
    • B、颈椎出现侧凸
    • C、椎间孔变大
    • D、椎间孔变窄及钩椎关节增生
    • E、椎体前缘明显增生

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,39岁。颈肩痛1个月,向右上肢放射,右手拇、示指感觉减退,无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝到等症状。X线片显示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断首先考虑的是()

    • A、复合型颈椎病
    • B、椎动脉型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、交感神经型颈椎病
    • E、脊髓型颈椎病

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()

    • A、颈性颈椎病
    • B、神经根型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、交感神经型颈椎病

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()

    • A、肌电图
    • B、核素扫描
    • C、颈段MRI
    • D、颈椎X线片
    • E、颈段断层摄片

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffmann征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
    A

    颈性颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别的辅助检查是()
    A

    颈椎X线片

    B

    颈段断层摄片

    C

    肌电图

    D

    颈段MRI

    E

    核素扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(+++),Hoffman征(+),踝阵挛(+)。MRI:颈椎退行性变,颈椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
    A

    颈性颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列关于颈椎病的描述,错误的是()。
    A

    颈椎生理曲度变直或向后反向成角

    B

    椎体前缘唇样骨质增生或后缘骨质增生、后翘

    C

    椎间隙变窄,椎间孔变小

    D

    CT、MRI对颈椎病的诊断不一定优于普通X线平片

    E

    前、后纵韧带及项韧带钙化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最接近的诊断为()
    A

    颈椎病

    B

    颈椎结核

    C

    周围神经炎

    D

    脑缺血性中风

    E

    颈部软组织损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析