患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有 A.颈静脉充盈 B.Kussmaul征 C.脉压变大 D.肺肝界下移 E.心包压塞 F.第一心音亢进 G.Ewart征 H.奇脉 I.心界缩小 J.相对缓脉

题目
患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。

该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有
A.颈静脉充盈
B.Kussmaul征
C.脉压变大
D.肺肝界下移
E.心包压塞
F.第一心音亢进
G.Ewart征
H.奇脉
I.心界缩小
J.相对缓脉
相似考题

1.患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近—周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，人院查体：BP 110／70 mmHg，P 75次/分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC 10．0×109／L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。为明确诊断应进一步做哪些检查A．血常规B．ECGC．胸片D．心脏彩超E．心肌酶

2.患者，男，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征C．奇脉D．脉压变小E．心包摩擦音

3.男性患者，呼吸困难2个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A．颈静脉怒张B．Ewart征C．奇脉D．脉压变小E．心包摩擦音

4.该病人若不及时治疗将出现大量心包积液，可能出现的体征有A．颈静脉充盈B．Kussmaul征C．Ewart征D．奇脉E．心包压塞

更多“患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有 A.颈静脉充盈 B.Kussmaul征 C.脉压变大 D.肺肝界下移 E.心包压塞 F.第一心音亢进 G.Ewart征 H.奇脉 I.心界缩小 J.相对缓脉”相关问题

  • 第1题：

    患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有

    A．心包摩擦音

    B．Ewart征

    C．奇脉

    D．脉压变小

    E．颈静脉怒张


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

    患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是
    A.肺栓塞
    B.心包压塞
    C.气胸
    D.急性左心衰竭
    E.胸腔积液

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

    应进一步做哪些检查
    A.超声心动图
    B.右心导管
    C.核素心肌扫描
    D.血电解质测定
    E.运动平板
    F.胸片
    G.冠脉造影
    H.心电图

    答案：A,F,H
    解析：
    1.患者有胸闷、气短症状，颈静脉怒张，心界扩大，提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查，对于心包积液可凭超声心动图确诊，心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第4题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。

    该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml，比重>1.018，蛋白45g/L，细胞计数0.4×10/L，淋巴细胞80%，该患者诊断考虑为
    A.非特异性心包炎
    B.结核性心包炎
    C.化脓性心包炎
    D.心肌炎
    E.肿瘤性心包炎
    F.梗死后综合征

    答案：B
    解析：
    2.结合患者乏力盗汗，心包积液为渗出液，以淋巴细胞为主，应考虑为结核性心包炎。
    4.心包积液应按照结核正规治疗，大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难，可予吸氧及对症处理。

  • 第5题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。

    该患者下一步治疗应考虑
    A.无需治疗
    B.小剂量的抗结核药
    C.早期、足量、长程三联抗结核药治疗
    D.糖皮质激素
    E.抗生素
    F.大量心包积液时穿刺抽液
    G.吸氧及对症处理

    答案：C,F,G
    解析：
    2.结合患者乏力盗汗，心包积液为渗出液，以淋巴细胞为主，应考虑为结核性心包炎。
    4.心包积液应按照结核正规治疗，大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难，可予吸氧及对症处理。

  • 第6题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者下一步治疗应考虑（）

    • A、无需治疗
    • B、小剂量的抗结核药
    • C、早期、足量、长程三联抗结核药治疗
    • D、糖皮质激素
    • E、抗生素
    • F、大量心包积液时穿刺抽液
    • G、吸氧及对症处理

    正确答案:C,F,G

  • 第7题：

    患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近二周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P75次1分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109／L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 该病人诊断考虑为（）

    • A、非特异性心包炎
    • B、结核性心包炎
    • C、化脓性心包炎
    • D、心肌炎
    • E、肿瘤性心包炎
    • F、梗死后综合征
    • G、低蛋白血症性心包积液

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）。

    • A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    • B、叩诊心界扩大，与体位无关
    • C、心尖搏动无法触及
    • D、脉压减少
    • E、心音低钝
    • F、奇脉
    • G、交替脉
    • H、水冲脉

    正确答案:A,D,F

  • 第9题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有（）

    • A、叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    • B、叩诊心界扩大，与体位无关
    • C、心尖搏动摸不到
    • D、脉压减少
    • E、心音低钝
    • F、奇脉
    • G、交替脉
    • H、水冲脉

    正确答案:A,F

  • 第10题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。下列哪些是心包积液的重要体征之一（）

    • A、毛细血管搏动征
    • B、Quincke征
    • C、点头征
    • D、交替脉
    • E、水冲脉
    • F、奇脉
    • G、短绌脉
    • H、枪击音

    正确答案:F

  • 第11题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有（）

    • A、颈静脉充盈
    • B、Kussmaul征
    • C、脉压变大
    • D、肺肝界下移
    • E、心包压塞
    • F、第一心音亢进
    • G、Ewart征
    • H、奇脉
    • I、心界缩小
    • J、相对缓脉

    正确答案:A,B,E,G,H

  • 第12题：

    单选题
    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml，比重>1.018，蛋白45g/L，细胞计数0.4×109/L，淋巴细胞80%，该患者诊断考虑为（）
    A

    非特异性心包炎

    B

    结核性心包炎

    C

    化脓性心包炎

    D

    心肌炎

    E

    肿瘤性心包炎

    F

    梗死后综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，29岁，低热、胸闷、憋气1周。查体：BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界向两侧扩大，HR102次／分，心音遥远。

    在以下体征中最不可能出现的是
    A.颈静脉怒张
    B.脾大
    C.肝大
    D.下肢水肿
    E.奇脉

    答案：B
    解析：
    1.心包积液时表现：主要是呼吸困难，其次是咳嗽、衰弱、乏力、心悸及食欲缺乏等。心脏体征有心尖搏动消失，心音低钝遥远，心率快，心界两侧扩大并随体位变换而改变，可听到心包叩击音，心脏压塞征，在短时间内急性发生时可出现休克，发生较慢者表现为体循环淤血征（见缩窄性心包炎），多有脉压变小及出现呼气时脉搏显著减弱或消失的现象（称奇脉），因心包积液后血液从静脉流入心脏时压力较高，所以会出现颈静脉怒张，肝大，下肢水肿等情况，一般不会出现脾大的体征。

  • 第14题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

    患者应考虑的诊断是
    A.急性心包炎
    B.右心衰竭
    C.消化道肿瘤
    D.肝硬化
    E.结核性腹膜炎
    F.胸膜炎
    G.肺部感染
    H.支气管炎

    答案：A,B
    解析：
    1.患者有胸闷、气短症状，颈静脉怒张，心界扩大，提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查，对于心包积液可凭超声心动图确诊，心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第15题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。

    为明确诊断应进一步做哪些检查
    A.血常规
    B.ECG
    C.肺功能
    D.心脏超声
    E.心肌酶
    F.血培养
    G.PPD
    H.胸片
    I.心包穿刺
    J.肺增强CT
    K.冠脉造影
    L.冠脉CT

    答案：A,B,D,G,H,I
    解析：
    2.结合患者乏力盗汗，心包积液为渗出液，以淋巴细胞为主，应考虑为结核性心包炎。
    4.心包积液应按照结核正规治疗，大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难，可予吸氧及对症处理。

  • 第16题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

    心包积液可靠的体征有
    A.叩诊心界扩大，坐位、卧位有变化
    B.叩诊心界扩大，与体位无关
    C.心尖搏动摸不到
    D.脉压减少
    E.心音低钝
    F.奇脉
    G.交替脉
    H.水冲脉

    答案：A,F
    解析：
    1.患者有胸闷、气短症状，颈静脉怒张，心界扩大，提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查，对于心包积液可凭超声心动图确诊，心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第17题：

    患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

    下列哪些是心包积液的重要体征之一
    A.毛细血管搏动征
    B.Quincke征
    C.点头征
    D.交替脉
    E.水冲脉
    F.奇脉
    G.短绌脉
    H.枪击音

    答案：F
    解析：
    1.患者有胸闷、气短症状，颈静脉怒张，心界扩大，提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查，对于心包积液可凭超声心动图确诊，心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第18题：

    患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近二周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P75次1分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10／L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 该病人若不及时治疗将出现大量心包积液，可能出现的体征有（）

    • A、颈静脉充盈
    • B、Kussmaul征
    • C、Ewart征
    • D、奇脉
    • E、心包压塞
    • F、笫一心音亢进
    • G、脉压变大

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近二周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P75次1分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10／L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 为明确诊断应进一步做哪些检查（）

    • A、血常规
    • B、ECG
    • C、胸片
    • D、心脏彩超
    • E、心肌酶
    • F、血培养
    • G、PPD实验
    • H、肺功能测定
    • I、心包穿刺

    正确答案:A,B,C,D,G,I

  • 第20题：

    患者男性，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次／分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括（）。

    • A、毛细血管搏动征
    • B、Quincke征
    • C、点头征
    • D、交替脉
    • E、水冲脉
    • F、奇脉
    • G、短绌脉
    • H、枪击音

    正确答案:F

  • 第21题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml，比重>1.018，蛋白45g/L，细胞计数0.4×10/L，淋巴细胞80%，该患者诊断考虑为（）

    • A、非特异性心包炎
    • B、结核性心包炎
    • C、化脓性心包炎
    • D、心肌炎
    • E、肿瘤性心包炎
    • F、梗死后综合征

    正确答案:B

  • 第22题：

    患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。为明确诊断应进一步做哪些检查（）

    • A、血常规
    • B、ECG
    • C、肺功能
    • D、心脏超声
    • E、心肌酶
    • F、血培养
    • G、PPD
    • H、胸片
    • I、心包穿刺
    • J、肺增强CT
    • K、冠脉造影
    • L、冠脉CT

    正确答案:A,B,D,G,H,I

  • 第23题：

    多选题
    患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近二周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110／70mmHg，P75次1分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10／L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 为明确诊断应进一步做哪些检查（）
    A

    血常规

    B

    ECG

    C

    胸片

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    血培养

    G

    PPD实验

    H

    肺功能测定

    I

    心包穿刺


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

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