鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要的指标是A.严重的低氧血症 B.PaO/FiO小于200 C.X线胸片示肺水肿 D.面罩吸氧后PaO无明显增加 E.PCWP小于18cmHO

题目
鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要的指标是

A.严重的低氧血症
B.PaO/FiO小于200
C.X线胸片示肺水肿
D.面罩吸氧后PaO无明显增加
E.PCWP小于18cmHO

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  • 第1题:

    最可能的诊断为

    A.肺癌

    B.肺不张

    C.肺梗死

    D.急性左心衰竭

    E.ARDS


    正确答案:E

  • 第2题:


    本患者诊断是( )
    A.急性左心衰竭
    B.肺内感染
    C.自发性气胸
    D.ARDS

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    羊水栓塞是分娩期最严重的并发症,其最早出现的症状是()

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性脾衰竭
    • C、急性肝衰竭
    • D、急性肺衰竭
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:D

  • 第4题:

    指导左心衰竭治疗最有用的监测指标是()

    • A、中心静脉压
    • B、心排心量和心排血指数
    • C、尿量
    • D、血压
    • E、肺毛细血管楔压

    正确答案:E

  • 第5题:

    ARDS时,用于鉴别急性左心衰的可靠指标是()

    • A、以上都不对
    • B、血气分析
    • C、PAWP
    • D、肺功能
    • E、胸片

    正确答案:C

  • 第6题:

    心脏骤停后最容易发生的继发性病理变是()

    • A、肺水肿
    • B、急性肾衰竭
    • C、心肌缺氧性损伤
    • D、脑缺氧和脑水肿
    • E、ARDS

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是()
    A

    X线呈现弥漫性肺泡浸润

    B

    PaO2/FiO2小于200

    C

    X线胸片示肺水肿

    D

    面罩吸氧后PaCO2无明显减少

    E

    PCWP小于18cmH2O


    正确答案: B
    解析: 急性左心功能不全时左心室排血不足或左心房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高。

  • 第8题:

    单选题
    该病例最可能的诊断是(  )。
    A

    慢性呼吸衰竭失代偿

    B

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

    C

    肺部感染

    D

    肺不张

    E

    急性左心衰竭


    正确答案: C
    解析:
    ①肺内分流率(Qs/Qt)是指每分钟从由心排出的血中未经肺内氧合直接进入左心的量占心排出量的比率。正常人约有5%的混合静脉血不经肺毛细血管直接进入体循环,而不存在肺内分流,如果Qs/Qt>10%说明有异常分流。C项,本例Qs/Qt为0.32,显示分流量很高,不符合慢性呼吸衰竭失代偿和肺部感染;D项,大片肺不张可引起高分流,但患者胸片改变不支持(不张的肺组织透亮度降低,均匀性密度增高)。在胸片上该患者虽未见ARDS的典型肺泡浸润,但所谓“普遍模糊”意味着ARDS的早期毛玻璃样改变。故本例诊断应以ARDS可能性最大。

  • 第9题:

    单选题
    羊水栓塞是分娩期最严重的并发症,其最早出现的症状是()
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性脾衰竭

    C

    急性肝衰竭

    D

    急性肺衰竭

    E

    急性肾衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    以下为鉴别ARDS和急性左心衰竭最重要指标的是

    A.X线呈现弥漫性肺泡浸润

    B.Pa02/Fi02小于200

    C.X线胸片示肺水肿

    D.面罩吸氧后PaC02无明显减少

    E.PCWP小于l8cmH20


    正确答案:E
    急性左心功能不全时左心室排血不足或左心房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高。

  • 第11题:

    急性肺水肿是左心衰竭最严重的症状。

    A

    B



  • 第12题:

    泵衰竭的严重阶段是()

    • A、肺衰
    • B、全心衰竭
    • C、急性心梗
    • D、心源性休克
    • E、左心衰竭

    正确答案:D

  • 第13题:

    关于急性心力衰竭,下列说法哪项不对()

    • A、以起病速度分为急性和慢性心力衰竭
    • B、以发生部位分为左、右心及全心衰竭
    • C、以功能改变分为收缩期和舒张期心力衰竭
    • D、急性左心衰竭最常见
    • E、急性右心衰竭最常见

    正确答案:E

  • 第14题:

    ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定()

    • A、动脉压
    • B、中心静脉压
    • C、周围静脉压
    • D、肺动脉楔压
    • E、心排出量

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()
    A

    BP

    B

    MBP

    C

    CVP

    D

    PAWP

    E

    CO


    正确答案: E
    解析: 肺动脉楔压(PAWP)正常值为0.8~1.6kPa,其值若在1.6~2.4kPa间则提示急性肺损伤或ARDS。

  • 第16题:

    单选题
    关于急性心力衰竭,下列说法哪项不对()
    A

    以起病速度分为急性和慢性心力衰竭

    B

    以发生部位分为左、右心及全心衰竭

    C

    以功能改变分为收缩期和舒张期心力衰竭

    D

    急性左心衰竭最常见

    E

    急性右心衰竭最常见


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    ARDS时,用于鉴别急性左心衰的可靠指标是()
    A

    以上都不对

    B

    血气分析

    C

    PAWP

    D

    肺功能

    E

    胸片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是()
    A

    心脏生化

    B

    X线胸片

    C

    PAWP

    D

    心电图

    E

    以上都不对


    正确答案: E
    解析: PAWP≤18mmHg是鉴别心源性肺水肿及ARDS的可靠指标。故答案选C。