32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。本患者分娩新生儿为预防眼炎均应用 A.妥布霉素滴眼液 B.金霉素眼膏 C.氧氟沙星滴眼液 D.氯霉素滴眼液 E.1%硝酸银滴眼液

题目
32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

本患者分娩新生儿为预防眼炎均应用
A.妥布霉素滴眼液
B.金霉素眼膏
C.氧氟沙星滴眼液
D.氯霉素滴眼液
E.1%硝酸银滴眼液
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1. 32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查 A.宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查 B.白带常规 C.宫颈刮片细胞学检查 D.尿常规 E.血常规

2.女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用（）A、甲硝唑B、多西环素C、青霉素D、头孢曲松钠E、四环素

3.女，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是（）A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原体感染C、妊娠合并滴虫阴道炎D、妊娠合并细菌性阴道病E、妊娠合并外阴炎

4. 32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。本患者经上述检查诊断为妊娠合并淋球菌及沙眼衣原体感染，其治疗首选 A.青霉素和红霉素 B.喹诺酮类和甲硝唑 C.第三代头孢菌素和红霉素 D.大观霉素和阿奇霉素 E.大观霉素和红霉素

参考答案和解析
答案：E
解析：
1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。
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  • 第1题：

    女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、妊娠合并滴虫性阴道炎
    • B、妊娠合并假丝酵母菌病
    • C、妊娠合并梅毒
    • D、妊娠合并淋病
    • E、妊娠合并阴道化脓性感染

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。确诊首选检查为（）
    A

    血培养

    B

    分泌物培养

    C

    尿培养

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    羊水检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女性，23岁，孕8周，性交3天后出现外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体及附件无明显压痛，本患者最可能的诊断是（）
    A

    妊娠合并淋病

    B

    妊娠合并沙眼衣原体感染

    C

    妊娠合并滴虫阴道炎

    D

    妊娠合并细菌性阴道病

    E

    妊娠合并外阴炎


    正确答案： C
    解析： 据患者临床表现结合病史初步诊断，感染淋病潜伏期1～14日，平均3～5日，感染沙眼衣原体潜伏期7～12日。

  • 第4题：

    女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。确诊首选检查为（）

    • A、血培养
    • B、分泌物培养
    • C、尿培养
    • D、宫颈细胞学检查
    • E、羊水检测

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用（）
    A

    甲硝唑

    B

    多西环素

    C

    青霉素

    D

    头孢曲松钠

    E

    四环素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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