17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例应采取的处理措施是 A、给予抗生素、止痛药，观察病情进展 B、结核药物治疗 C、进行腹部穿刺明确诊断 D、待疼痛缓解后手术 E、行剖腹探查

题目
17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

本例应采取的处理措施是

A、给予抗生素、止痛药，观察病情进展
B、结核药物治疗
C、进行腹部穿刺明确诊断
D、待疼痛缓解后手术
E、行剖腹探查
相似考题

1.17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征（+），肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高，应诊为A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢癌D.卵巢未成熟畸胎瘤E.卵巢库肯勃瘤

2.患者，女孩，18岁，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，T 37．5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。本例最可能的诊断是 ( )A．盆腔炎性包块B．输卵管结核C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D．子宫浆膜下肌瘤扭转E．卵巢肿瘤蒂扭转

3.18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是A、盆腔炎包块B、输卵管结核C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D、子宫浆膜下肌瘤扭转E、卵巢肿瘤蒂扭转本例应采取的处理措施是A、给予抗生素、止痛药B、抗结核药物治疗C、进行腹腔穿刺明确诊断D、进行腹腔镜检查明确诊断E、行剖腹探查

4.18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是A、输卵管结核B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂C、子宫浆膜下肌瘤扭转D、卵巢肿瘤蒂扭转E、子宫肌瘤

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  • 第1题：

    （147～148题共用题干）

    女，28岁，近半年来常感腹胀、尿频、便秘，2小时前活动时突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心、呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块。

    本例最可能的诊断是

    A．盆腔炎症性包块

    B．输卵管结核

    C．卵巢囊肿蒂扭转

    D．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    E．子宫浆膜下肌瘤扭转


    正确答案：C
    [解析]本题考核要点是卵巢肿瘤并发症的诊断。卵巢肿瘤最常见的并发症是卵巢囊肿蒂扭转，根据该患者表现，考虑为卵巢肿瘤蒂扭转。

  • 第2题：

    女，l8岁，左下腹部剧烈疼痛2小时，恶心呕吐2次，体温37．5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。最可能的诊断是（ ）。

    A．盆腔炎性包块

    B．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    C．输卵管结核

    D．子宫肌瘤

    E．卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案：E

  • 第3题：

    14岁少女，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是

    A.AFP
    B.CA125
    C.β-hCG
    D.LDH
    E.E

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

    本例应采取的处理措施是
    A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展
    B.结核药物治疗
    C.进行腹部穿刺明确诊断
    D.待疼痛缓解后手术
    E.行剖腹探查

    答案：E
    解析：

    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10％卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。
    目前国内认为蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹手术。

  • 第5题：

    少女，14岁，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音，本例应查的肿瘤标志物为

    A.CA125
    B.AFP
    C E2.
    D.LDH
    E.β-HCG

    答案：B
    解析：
    胚窦瘤又称卵黄囊瘤，肿瘤高度恶性，多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性，体积较大，圆形或卵圆形，包膜完整，切面实性，质脆，夹有多数小囊，含胶状囊液，伴明显出血坏死，易发生破裂。内胚窦瘤来自卵黄囊，瘤细胞可产生甲胎蛋白（AFP），患者血清中能测出较高浓度的AFP，其浓度与肿瘤的消长相平等，成为诊断及治疗监护中的重要标志物。

  • 第6题：

    18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。该患者最可能的疾病是（）

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、输卵管结核
    • C、盆腔炎性包块
    • D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第7题：

    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）

    • A、盆腔炎包块
    • B、输卵管结核
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第8题：

    17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征（+），肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高，应诊为（）

    • A、卵巢颗粒细胞瘤
    • B、卵巢无性细胞瘤
    • C、卵巢癌
    • D、卵巢未成熟畸胎瘤
    • E、卵巢库肯勃瘤

    正确答案:D

  • 第9题：

    16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例应采取的处理措施是（）

    • A、给予抗生素、止痛药，观察病情进展
    • B、抗结核药物治疗
    • C、进行腹部穿刺明确诊断
    • D、待疼痛缓解后手术
    • E、行剖腹探查

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例应采取的处理措施是（）
    A

    给予抗生素、止痛药，观察病情进展

    B

    抗结核药物治疗

    C

    进行腹部穿刺明确诊断

    D

    待疼痛缓解后手术

    E

    行剖腹探查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例应采取的处理措施是（）
    A

    给予抗生素、止痛药

    B

    抗结核药物治疗

    C

    进行腹腔穿刺明确诊断

    D

    进行腹腔镜检查明确诊断

    E

    行剖腹探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。该患者最可能的疾病是（）
    A

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    B

    输卵管结核

    C

    盆腔炎性包块

    D

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。

    本例最可能的诊断是

    A．盆腔炎性包块

    B．输卵管结核

    C．卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    D．子宫浆膜下肌瘤扭转

    E．卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案：E

  • 第14题：

    16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例最可能的诊断是

    A.盆腔炎性包块

    B.输卵管卵巢脓肿

    C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    D.子宫浆膜下肌瘤扭转

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案：E
    2.卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，它是常见的妇科急腹症。多发生于中等大、瘤蒂长、活动度大的囊肿。其典型症状为突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐。妇科检查肿块张力较大，有压痛。盆腔炎性包块及输卵管结核其包块都是活动受限或不活动。卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，常伴有腹膜刺激征。子宫浆膜下肌瘤扭转时亦可出现急性腹痛，但一般不伴有恶心、呕吐，子宫浆膜下肌瘤仅有一蒂与子宫肌壁相连，若扭转容易发生断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。卵巢肿瘤蒂扭转一经明确诊断应尽快行剖腹手术。

  • 第15题：

    17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

    本例最可能的诊断是
    A.输卵管卵巢脓肿
    B.盆腔炎性包块
    C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D.子宫浆膜下肌瘤扭转
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案：E
    解析：

    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10％卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。
    目前国内认为蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹手术。

  • 第16题：

    少女，14岁，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音，本例应查的肿瘤标志物为

    A.AFP
    B.CA125
    C.β-HCG
    D.LDH
    E.E2

    答案：A
    解析：
    胚窦瘤又称卵黄囊瘤，肿瘤高度恶性，多见于儿童及青少年。绝大多数为单侧性，体积较大，圆形或卵圆形，包膜完整，切面实性，质脆，夹有多数小囊，含胶状囊液，伴明显出血坏死，易发生破裂。内胚窦瘤来自卵黄囊，瘤细胞可产生甲胎蛋白（AFP），患者血清中能测出较高浓度的AFP，其浓度与肿瘤的消长相平等，成为诊断及治疗监护中的重要标志物。

  • 第17题：

    17岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃内容物，体温37.5℃，肛查子宫左侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。

    本例最可能的诊断是

    A、输卵管卵巢脓肿
    B、盆腔炎性包块
    C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    E、卵巢囊肿蒂扭转

    答案：E
    解析：
    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10％卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。

  • 第18题：

    18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。最适当的处理措施是（）

    • A、给予抗生素、止痛药，观察病情进展
    • B、进行腹腔镜检查明确诊断
    • C、进行腹部穿刺明确诊断
    • D、抗结核药物治疗
    • E、行剖腹探查

    正确答案:E

  • 第19题：

    14岁少女，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是（）

    • A、AFP
    • B、CA125
    • C、β-HCG
    • D、LDH
    • E、E2

    正确答案:A

  • 第20题：

    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例应采取的处理措施是（）

    • A、给予抗生素、止痛药
    • B、抗结核药物治疗
    • C、进行腹腔穿刺明确诊断
    • D、进行腹腔镜检查明确诊断
    • E、行剖腹探查

    正确答案:E

  • 第21题：

    16岁女孩，3小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，为胃容物，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及手拳大肿物，压痛、张力大、活动欠佳。本例最可能的诊断是（）

    • A、盆腔炎性包块
    • B、输卵管卵巢脓肿
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。最适当的处理措施是（）
    A

    给予抗生素、止痛药，观察病情进展

    B

    进行腹腔镜检查明确诊断

    C

    进行腹部穿刺明确诊断

    D

    抗结核药物治疗

    E

    行剖腹探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例最可能的诊断是（）
    A

    盆腔炎包块

    B

    输卵管结核

    C

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    D

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    E

    卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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