女,26岁,人工流产术后阴道不规则流血2个月余,近10日略血。检查子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸部摄片示右上肺有直径3cm球形阴影,本例最可能的诊断为 A、慢性子宫内膜炎 B、先兆流产 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌 E、良性葡萄胎

题目
女,26岁,人工流产术后阴道不规则流血2个月余,近10日略血。检查子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸部摄片示右上肺有直径3cm球形阴影,本例最可能的诊断为

A、慢性子宫内膜炎
B、先兆流产
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、良性葡萄胎

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  • 第1题:

    28岁经产妇,人工流产术后8个月,有不规则阴道流血,量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒毛膜癌

    D.吸宫不全

    E.先兆流产


    正确答案:C
    该患者系人工流产术后不规则阴道流血,并有假孕症状,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影,表示有肺部转移病灶,可考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。因侵蚀性葡萄胎全部发生于葡萄胎之后,而绒癌除可发生在葡萄胎之后,还可发生于正常妊娠和异常妊娠之后,因此考虑为绒癌。

  • 第2题:

    28岁经产妇,人工流产术后8个月,不断有阴道流血,量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.绒毛膜癌

    D.吸宫不全

    E.先兆流产


    正确答案:C
    [解析]考核要点为绒毛膜癌的诊断。该患者系人工流产术后阴道流血,胸部x线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影,表示有肺部转移病灶,可考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。因侵蚀性葡萄胎全部发生于葡萄胎之后,而绒癌除可发生在葡萄胎之后,还可发生于正常妊娠和异常妊娠之后,因此考虑为绒癌。

  • 第3题:

    经产妇,29岁,人工流产术后1年余,一直有断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。现尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,质软。胸部X线摄片见两肺中下部有散在棉絮团影。本例最可能的诊断为

    A、胎盘部位滋养细胞肿瘤
    B、葡萄胎
    C、侵蚀性葡萄胎
    D、绒毛膜癌
    E、吸宫不全

    答案:D
    解析:
    转移妊娠滋养细胞肿瘤多为绒癌,尤其非葡萄胎妊娠后绒癌。肿瘤主要以血行转移,发生早,范围广。最常见的转移部位为肺转移(咯血、胸痛) (80%),其次阴道(30%)、盆腔(20%)、脑(10%)和肝转移(10%)。

  • 第4题:

    26岁,人工流产后阴道不规则流血3个月,近10天加重。妇科检查:子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大()

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、慢性子宫内膜炎
    • D、绒毛膜癌
    • E、良性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,30岁。1年前曾人工流产,近2个月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。首先考虑诊断是()

    • A、异位妊娠
    • B、不全流产
    • C、葡萄胎
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,已婚未育,主因停经2个月余,阴道不规则出血6天,自测尿妊娠试验阳性,血HCG高于正常,B超示增大的子宫区充满长形雪花状光片,双侧卵巢有黄素化囊肿。诊断此病最有价值的是()。
    A

    停经及不规则阴道流血

    B

    尿中HCG呈高值

    C

    双侧卵巢有黄素化囊肿

    D

    妊娠试验阳性

    E

    B超检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。对于临床诊断最有价值的实验室检查是()。
    A

    血常规

    B

    血AFP

    C

    血HCG

    D

    血CA125

    E

    尿妊娠试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,30岁,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()
    A

    绒毛膜癌

    B

    先兆流产

    C

    葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    吸宫不全


    正确答案: A
    解析: 因前次妊娠为人工流产,故诊断为绒毛膜癌伴肺转移。

  • 第9题:

    患者40岁,人工流产后2个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验阳性,子宫9cm×7cm,稍软,胸部平片,双肺散在粟粒状阴影,应考虑诊断的是( )


    正确答案:C

  • 第10题:

    中期妊娠人工流产后,阴道出血不止,持续至今3个多月,近10天咯血,子宫稍大、软.X线片示右上肺有直径3cm,边缘清楚的球形阴影,尿妊娠试验(+),下述何种疾病的可能性大

    A.慢性子宫内膜炎
    B.先兆流产
    C.恶性葡萄胎
    D.绒癌
    E.子宫腺疾病

    答案:D
    解析:
    转移性滋养细胞肿瘤:大多为绒癌,主要经血行播散。最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道、盆腔、肝和脑等。①肺转移:表现为胸痛、咳嗽、咯血等。②阴道转移:出现紫蓝色结节。

  • 第11题:

    女性,35岁,人工流产术后3个月阴道流血,hCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影,直径2cm,考虑最可能的诊断为()

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、吸宫不全
    • C、功能失调性子宫出血
    • D、绒毛膜癌
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:D

  • 第12题:

    28岁经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、吸宫不全
    • E、先兆流产

    正确答案:C

  • 第13题:

    女,42岁,人工流产后3个月,阴道出血3天。妇科检查:子宫稍大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为()

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、吸宫不全
    • D、绒毛膜癌
    • E、良性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    一女性患者,28岁,人工流产后1个月阴道流血不净,经止血药物治疗后仍有出血,持续至今已有3个月,近10天咳血。妇科检查:子宫增大,质软。尿妊娠试验(+),胸部X线片提示:右上肺有直径2C.m球形阴影。下述哪项诊断的可能性大
    A

    慢性子宫内膜炎 

    B

    先兆流产 

    C

    侵蚀性葡萄胎 

    D

    早期妊娠 

    E

    绒毛膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    26岁,人工流产后阴道不规则流血3个月,近10天加重。妇科检查:子宫增大,质地软,尿妊娠试验阳性,胸片示右上肺有直径2cm球形阴影。下述哪项诊断的可能性大()
    A

    侵蚀性葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    慢性子宫内膜炎

    D

    绒毛膜癌

    E

    良性葡萄胎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析