女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查 A.肺功能检查 B.大便常规 C.血常规 D.尿常规 E.尿妊娠试验 F.心脏超声 G.子宫双侧附件超声检查

题目
女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。

临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查
A.肺功能检查
B.大便常规
C.血常规
D.尿常规
E.尿妊娠试验
F.心脏超声
G.子宫双侧附件超声检查
相似考题

1.女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查A、肺功能检查B、大便常规C、血常规D、尿常规E、尿妊娠试验F、心脏超声G、子宫双侧附件超声检查患者经检查确定为宫内妊娠，心脏超声示：二尖瓣中度反流，室间隔明显缺失，并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是A、早期妊娠B、先天性心脏病C、室间隔缺损D、艾森门格综合征E、慢性心力衰竭Ⅲ级F、慢性阻塞性肺病G、肺心病该患者的处理措施是A、继续妊娠B、治疗心力衰竭C、治疗性人工流产术D、待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E、平喘、解痉、氧疗F、动态观察心脏功能

2.女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠，心脏超声示：二尖瓣中度反流，室间隔明显缺失，并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是 A.早期妊娠 B.先天性心脏病 C.室间隔缺损 D.艾森门格综合征 E.慢性心力衰竭Ⅲ级 F.慢性阻塞性肺病 G.肺心病

3.女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止，患者血压进行性下降，回顾B超结果，妊娠囊位于子宫峡部，术前血常规、凝血功能正常，应想到何种诊断的可能性（）A、宫内妊娠合并宫外孕B、羊水栓塞C、凝血功能障碍D、血液病E、剖宫产瘢痕部位妊娠F、吸宫不全

4.患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该患者尿常规示尿酮体（+++），尿葡萄糖正常，尿淀粉酶阴性，尿妊娠试验阳性，考虑可能的诊断有 A.妊娠剧吐 B.葡萄胎 C.先兆流产 D.急性胰腺炎 E.妊娠合并糖尿病 F.急性盆腔炎

参考答案和解析
答案：C,D,E,F,G
解析：
1.该患者停经66天，尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病；该患者胸闷气短乏力2天，既往有先天性室间隔缺损病史，临床有心力衰竭迹象，心脏超声有助于心脏疾病诊断，血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
3.该患者已经出现艾森门格综合征（左到右分流，因肺动脉高压，变为右到左分流），失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。

更多“女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。”相关问题

  • 第1题：

    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）

    • A、子宫穿孔
    • B、羊水栓塞
    • C、继发不孕
    • D、人工流产综合反应
    • E、漏吸
    • F、感染

    正确答案:A,D,E,F

  • 第2题：

    患者，女性，24岁，已婚，GP。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2013年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2013-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。诊断为妊娠剧吐，首先作何处理（）。

    • A、人工流产
    • B、保胎
    • C、补充能量，输液支持对症
    • D、药物流产
    • E、清宫术
    • F、西咪替丁+胃复安对症处理

    正确答案:B,C

  • 第3题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。为了明确诊断，该病人首先应作哪些检查（）

    • A、腹部透视
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、血清淀粉酶测定

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题：

    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）。

    • A、医患沟通，决定是否继续妊娠
    • B、排除合并急性胰腺炎
    • C、纠正水、电解质平衡
    • D、排除有无妊娠黄体破裂
    • E、确定有无代谢性酸中毒
    • F、检查是否合并胃病
    • G、检查是否有糖尿病

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    单选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止，患者血压进行性下降，回顾B超结果，妊娠囊位于子宫峡部，术前血常规、凝血功能正常，应想到何种诊断的可能性（）。
    A

    宫内妊娠合并宫外孕

    B

    羊水栓塞

    C

    凝血功能障碍

    D

    血液病

    E

    剖宫产瘢痕部位妊娠

    F

    吸宫不全

    G

    子宫穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠，心脏超声示：二尖瓣中度反流，室间隔明显缺失，并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是（）
    A

    早期妊娠

    B

    先天性心脏病

    C

    室间隔缺损

    D

    艾森门格综合征

    E

    慢性心力衰竭Ⅲ级

    F

    慢性阻塞性肺病


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）
    A

    腹部透视

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    尿妊娠试验

    F

    血清淀粉酶测定


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）。
    A

    子宫穿孔

    B

    羊水栓塞

    C

    继发不孕

    D

    人工流产综合反应

    E

    漏吸

    F

    感染

    G

    妊娠滋养细胞疾病

    H

    月经失调

    I

    吸宫不全


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若终止妊娠，首选的方法是（）
    A

    依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射

    B

    水囊引产

    C

    负压吸引术

    D

    缩宫素引产

    E

    天花粉羊膜腔引产

    F

    米非司酮药物流产


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）。

    • A、肺功能检查
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、心脏超声
    • G、子宫双侧附件超声检查

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第12题：

    患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体（+++），尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断（）

    • A、先兆流产
    • B、妊娠剧吐
    • C、急性胃炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、葡萄胎
    • F、妊娠合并糖尿病

    正确答案:B,C,E

  • 第13题：

    女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。临床查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，面色苍白，口唇发绀，肺部听诊双肺满布湿啰音，叩诊心脏左界外移，心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）

    • A、肺功能检查
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、心脏超声

    正确答案:C,D,E,F

  • 第14题：

    多选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）
    A

    医患沟通，决定是否继续妊娠

    B

    排除合并急性胰腺炎

    C

    纠正水、电解质平衡

    D

    排除有无妊娠黄体破裂

    E

    确定有无代谢性酸中毒

    F

    检查是否合并胃病


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该患者尿常规示尿酮体（+++），尿葡萄糖正常，尿淀粉酶阴性，尿妊娠试验阳性，考虑可能的诊断有（）
    A

    先兆流产

    B

    妊娠剧吐

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    葡萄胎

    F

    妊娠合并糖尿病


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠，妊娠囊2.6cm，首先的处理是（）。
    A

    医患沟通，决定是否继续妊娠

    B

    排除合并急性胰腺炎

    C

    纠正水、电解质平衡

    D

    排除有无妊娠黄体破裂

    E

    确定有无代谢性酸中毒

    F

    检查是否合并胃病

    G

    检查是否有糖尿病


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状，测心率为50次/分，应采取的措施是（）
    A

    终止手术，吸氧

    B

    立即输液并输血

    C

    肌注肾上腺素

    D

    静脉滴注间羟胺

    E

    静脉注射阿托品0.5mg

    F

    检测血压、心率


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。该病人尿常规示尿酮体（+++），尿妊娠试验阳性，考虑为何诊断（）
    A

    先兆流产

    B

    妊娠剧吐

    C

    急性胃炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    葡萄胎

    F

    妊娠合并糖尿病


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若终止妊娠，首选的方法是（）。
    A

    依吵吖啶（利凡诺）羊膜腔注射

    B

    水囊引产

    C

    负压吸引术

    D

    缩宫素引产

    E

    天花粉羊膜腔引产

    F

    米非司酮药物流产

    G

    钳刮术


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）
    A

    子宫穿孔

    B

    羊水栓塞

    C

    继发不孕

    D

    人工流产综合反应

    E

    漏吸

    F

    感染


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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