第1题:
患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP 110/70 mmHg;身高161 cm,体重63 kg,指间距154 cm,上部量87 cm,下部量74 cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3 cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。诊断应首先考虑A、先天性肾上腺皮质增生症(21-羟化酶缺乏)
B、家族性高睾酮血症
C、特发性中枢性性早熟
D、卵巢肿瘤
E、MuCune-Albright综合征
患者的性早熟不属于A、非GnRH依赖性性早熟
B、GnRH依赖性性早熟
C、外周性性早熟
D、异性性早熟
E、假性性早熟
下列实验室检查中符合该患者的是A、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮降低、皮质醇降低
B、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP降低、孕酮增高、皮质醇降低
C、血睾酮增高、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
D、血睾酮降低、ACTH增高、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
E、血睾酮增高、ACTH降低、17-OHP升高、孕酮增高、皮质醇降低
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
患者女,15岁,因“身高矮于同龄人,青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高,并出现阴蒂肥大,肌肉发达,皮肤较黑。10岁后身高增长减慢,就诊时矮于同龄人,青春期无月经来潮。查体:BP110/70mmHg;身高161cm,体重63kg,指间距154cm,上部量87cm,下部量74cm;全身皮肤色素沉着,毛发重,上唇胡须较重,下颌胡须少许,腹正中线、双下肢毳毛增多,可见喉结,乳房发育差,乳晕色素沉着,小阴茎样阴蒂,约3cm。染色体核型:46,XX。妇科B超:幼稚子宫,卵巢正常。肾上腺CT:双侧肾上腺增粗。下列实验室检查中符合该患者的是()。
第6题:
男性假两性畸形()
第7题:
染色体核型46,XY,生殖腺为睾丸
染色体核型46,XX,生殖腺为睾丸
染色体核型46,XY,生殖腺为卵巢
染色体核型46,XX,生殖腺为卵巢
社会性别为男性
第8题:
如果染色体核型为46,XX,血17a羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高,可确诊为
A.女性假两性畸形
B.男性假两性畸形
C.真良性畸形
D.性腺发育不全
E.先天性肾上腺皮质增生
第9题:
第10题:
第11题:
第12题:
25岁,女性,婚后2年同居,性生活正常,未孕来诊。14岁初潮,月经稀发3~6月1次,量少,20岁后出现闭经,雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学,初中后矮于大部分同学,比多数女同学有力量。皮肤较黑,男性体态,体毛较多,喉结明显,嗓音男性,体格健壮,身高约154cm。如果染色体核型为46,XX,血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高,可确诊为()
第13题:
下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标()
第14题:
染色体核型46XY,生殖腺为睾丸
染色体核型为46XX,生殖腺为睾丸
染色体核型为46XY,生殖腺为卵巢
染色体核为46XX,生殖腺为卵巢
社会性别为男性